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• 急性左心衰竭的處理原則

  當(dāng)患者出現(xiàn)急性左心衰時，主要表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難，呼吸頻率加快、強(qiáng)迫坐位、煩躁、大汗，咳粉紅色泡沫痰等。急性左心衰時的缺氧，和高度呼吸困難是致命的威脅，必須加快使之緩解。建議患者在出現(xiàn)癥狀時及時到醫(yī)院就診，避免病情急速惡化。處理原則：一、體位，通常讓患者取坐位或者半坐位，雙腿下垂，以減少靜脈回流，增加回心血量；二、吸氧，使肺泡內(nèi)的泡沫因表面張力減低而破裂，增加氣體與肺泡壁的接觸面積，改善氣體交換。必要時進(jìn)行非侵入性通氣或氣管插管；三、藥物鎮(zhèn)靜，減少躁動所帶來的額外心臟負(fù)擔(dān)；四、快速利尿，有液體潴留的癥狀，即可應(yīng)用利尿劑，緩解肺水腫；五、適當(dāng)使用血管擴(kuò)張劑、強(qiáng)心劑、茶堿類藥物，或糖皮質(zhì)激素等，減低心臟負(fù)荷；六、適當(dāng)正性肌力藥物，增強(qiáng)心肌收縮力和輸出量；七、必要時機(jī)械輔助治療，如主動脈內(nèi)球囊反搏術(shù)、機(jī)械通氣治療。

  

  01:48
  林娟 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-04-28 7257次

• 心衰竭嚴(yán)重嗎

  心力衰竭是一種嚴(yán)重的心臟病，但確切地說它是一個臨床綜合征，是各種心臟病發(fā)展到嚴(yán)重階段以后表現(xiàn)為心力衰竭，因此它是一種嚴(yán)重的情況。但心力衰竭又分幾種不同的等級，它的嚴(yán)重程度分一、二、三、四級。對于慢性心力衰竭來說，我們用NYHA分級，根據(jù)病人出現(xiàn)的嚴(yán)重的程度，最輕的是一級，最重的是四級，所以有一、二、三、四級的劃分。另外，心力衰竭的預(yù)后比較差。如果不經(jīng)過正規(guī)有效的治療，那么心力衰竭的死亡率比較高的。有一個簡單的統(tǒng)計，慢性收縮性心力衰竭，它的死亡率相當(dāng)于惡性腫瘤的死亡率。因此我們要積極地進(jìn)行治療，有效地降低患者的死亡風(fēng)險。

  

  01:15
  吳彥 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2019-07-29 14249次

• 全心衰竭癥狀
  全心衰竭的癥狀主要有勞動或者上樓梯時發(fā)生呼吸困難，在睡眠時突然呼吸困難，坐起時又有好轉(zhuǎn)，下肢有浮腫，尿量減少，沒有患感冒卻咳嗽痰多、心慌、憋氣，有失眠、疲乏、食欲減退的現(xiàn)象，病情加重四肢抽搐、呼吸暫停。但是發(fā)作后又馬上恢復(fù)正常，血壓下降、心率加快、面色蒼白、皮膚濕冷煩躁不安、呼吸極度困難有窒息感、咳嗽咳出大量紅色泡沫樣痰，這些都是早期心衰的典型癥狀，應(yīng)該要引起注意。如果這些癥狀全部存在，是由于腦缺血而引起的心性暈厥，如果全部的癥狀都比較明顯則為急性肺水腫的表現(xiàn)。
  語音時長 1:30”
  張玥 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-26 2598次

• 全心衰竭如何處理
  全心衰竭的時候需要住院治療，根據(jù)情況選擇舒適的體位，并且根據(jù)病情安排活動量，保持室內(nèi)環(huán)境安靜，保暖，避免冷空氣的刺激。需要遵醫(yī)囑鼻導(dǎo)管吸氧，以改善呼吸困難的癥狀，遵醫(yī)囑用抗生素，支氣管擴(kuò)張藥物，而且指導(dǎo)病人進(jìn)行呼吸功能的鍛煉。飲食上給予低鹽容易消化的食物，少量多餐，需要準(zhǔn)確記錄24小時的出入量，監(jiān)測體重，使用利尿藥要注意觀察藥物的不良反應(yīng)和預(yù)防，并且一定要正確使用利尿藥物。在發(fā)病12小時后要絕對臥床休息，隨后過渡到低脂、低膽固醇飲食。同時要選擇半臥位或者坐位，疼痛劇烈，影響休息的時候可以根據(jù)醫(yī)囑使用止痛劑。
  語音時長 01:35”
  董愛芝 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-04-03 2449次

• 全心衰竭嚴(yán)重嗎
  病情分析：全心衰是比較嚴(yán)重的。全心衰的時候患者會出現(xiàn)呼吸困難，皮下水腫，胃腸道瘀血水腫，胸腔積液，腹腔積液等癥狀。而且大部分全心衰竭，都是到了病情后期，對藥物治療反應(yīng)差。意見建議：一定要按照醫(yī)生的要求積極的配合治療，平時也要嚴(yán)格的控制飲食。注意好好休息，避免過度勞累，避免情緒波動過大，要注意保暖。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-10 1704次

• 左心衰竭如何搶救
  病情分析：如果出現(xiàn)急性左心衰竭這種情況，急救的話應(yīng)用利尿劑減輕心臟的前負(fù)荷，根據(jù)病情應(yīng)用硝酸酯類擴(kuò)血管藥物。患者存在氣道高反應(yīng)，可以應(yīng)用解痙平喘的藥物。適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜，減輕患者的煩躁，給予吸氧糾正機(jī)體缺氧的狀態(tài)。意見建議：急性左心衰發(fā)作的時候患者選擇坐位，雙腿下垂，這樣能夠減輕回心血量。另外，一定要控制情緒，避免過度的焦慮，積極的配合治療。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-11 1602次

• 左心衰竭到全心衰竭癥狀
  左心衰竭到全心衰竭的癥狀通常有呼吸困難、全身無力、食欲不振等。左心衰竭到全身衰竭一般代表患者的現(xiàn)在已經(jīng)出現(xiàn)了惡化的情況，并且硬化的程度也已經(jīng)增加，心肌缺血的情況也已經(jīng)增高，所以很容易會影響到體內(nèi)各個器官的供血，容易會出現(xiàn)供血不足的現(xiàn)象，從而引起全身無力的情況，也會影響到腸胃功能，造成食欲不振的現(xiàn)象，
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 245次

• 左心衰竭可以引起全心衰嗎
  左心衰竭可以引起全心衰，患者患病以后需要積極配合醫(yī)生治療，防止病情進(jìn)一步加重。左心衰竭是由左心室代償功能不全所致，以肺循環(huán)淤血為特征較為常見。患者患病以后會出現(xiàn)不同程度的呼吸困難、咳嗽、咳痰、乏力、頭暈、心慌、少尿等癥狀。如果不通過正規(guī)有效的治療，隨著病情進(jìn)一步發(fā)展，病情嚴(yán)重者還可能會造成腎衰竭、肺
  齊欣 主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2022-06-10 48次