問腎病患者為什么易發生骨質疏松?
病情描述:
腎病患者為什么易發生骨質疏松?
答醫生回答
病情分析:
腎臟受損,腎功能下降,首先,影響維生素D的活化,不能發揮維生素D的作用;其次,腎功能不全,既影響腎小管對鈣的重吸收,使大量鈣從尿排出,又妨礙磷的排泄,使血中鈣和磷的比例失常;如果腎病患者用激素(糖皮質激素)治療,也易誘發骨質疏松癥或股骨頭壞死。股骨頭壞死多發生于腎臟移植的患者,多數為腎衰患者,慢性腎功能不全早已影響這類患者骨的正常代謝,加之腎移植手術后為了防止排斥反應,大量應用糖皮質激素,最后導致股骨頭壞死。
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糖尿病患者為什么易發生心血管疾病?經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后,查血糖升高了,才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后,實際上是處于一種我們叫高凝狀態,就是糖水灑地下黏腳。在血管內,血糖升高了也是一樣的,它會增加血漿的粘滯度,因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的,這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人,我們最常說的容易發生缺血性的疾病,就是造成梗塞梗塞以后,導致心梗,再一個就是腦梗。01:37
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糖尿病患者為什么易發生心血管疾病糖尿病病人,所有的并發癥里面,最容易導致死亡的,主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥,是糖尿病病人死亡的,主要原因,也是關注的重點。對糖尿病病人,如何關注心血管疾病,就是在診斷糖尿病的時候,不光要看他的血糖多少,還要看他的身高體重、腰圍,還有跟血管動脈硬化相關指標,比如要讓病人做血管的超聲,還要讓病人做內皮功能,這些都是來評估心血管風險,心血管并發癥風險的指標,包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加,尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群,一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重,尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%,就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖,讓病人的血糖控制,在糖化在7左右的范圍,同時要避免低血糖,還要避免體重增加,血糖的波動,就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖,也是導致病人,出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來,才能夠真正的減少糖尿病人,并發癥引起的死亡,還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率,才能被有效的降低下來。02:42
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為什么糖尿病患者易患骨質疏松這種情況主要就是因為糖尿病的患者他的飲食結構不正常,因為像糖尿病的患者有很多食物不能夠吃。這個就導致了糖尿病患者攝入的微量元素,以及鈣它的含量攝入就會比正常人要低,所以容易導致患有骨質疏松癥。另外一個就是糖尿病的患者需要長期的服用降糖的藥物來使血糖控制在正常范圍之內,因為長期的服用藥物,就會對患者的胃腸道造成一定的影響。因為服用藥物會導致胃腸道的吸收功能降低,這種情況下也會導致對鈣的吸收降低,所以容易引起骨質疏松癥。同時,糖尿病的患者一般情況下體型都過度偏胖,這種情況下,胖人他的運動量其實是很少,運動量越少,骨骼的刺激減少也是會引起骨質疏松癥。語音時長 01:17”
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糖尿病患者為什么易發生便秘第一,與糖尿病并發自主神經病變有關,糖尿病神經并發癥,可累及神經系統任何部分,糖尿病周圍神經和自主神經病變常見,高血糖多元醇途徑,特異酶性糖,自由基氧化應激等是糖尿病神經病變的病因,當糖尿病神經病變發展為進行性、不可逆性的神經損傷,即可出現神經病變,表現為神經性便秘,胃輕癱,異常出汗等。第二,飲食不當,病人由于患糖尿病存在多種誤解,如進食過少,對水果往往回避,由于老年糖尿病患者,他們有經濟基礎,很少吃蔬菜及纖維素食品,往往高脂餐多見,另外,由于出汗多年齡大,常伴有梗塞等疾病不能及時補充水分,大多數病人較固執,健康教育往往不能達到預期效果。第三,臥床時間長,活動減少,腹肌收縮無力,糖尿病便秘患者,可以在醫師指導下,根據個人情況,采取如麻仁丸等藥物輔助治療。語音時長 01:41”
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為什么糖尿病患者易患骨質疏松病情分析:糖尿病由于缺乏胰島素,使機體一直處于高血糖狀態,大量的鈣磷也會從尿中丟失。胰島素缺乏使體內蛋白質合成遇到障礙,蛋白質合成受到抑制,成骨組織功能減退,骨質形成減少,使鈣磷不能在骨中沉積,造成骨質疏松。意見建議:糖尿病的人群一定要控制好血糖。嚴格控制飲食,選擇富含蛋白質纖維素的食物,比如奶制品,草莓,香蕉,獼猴桃。平常也要適當的進行功能鍛煉。
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肺心病患者為什么易發生便秘病情分析:病情嚴重的肺心病患者在住院時長期臥床,腸蠕動減慢,因此可能會出現便秘。意見建議:肺心病的患者大多數是由于慢性支氣管炎或者支氣管哮喘并發肺氣腫而發展來的,這類患者常年因為缺氧高碳酸血癥以及右心衰竭等,導致體循環瘀血,從而使血液循環出現障礙,進而也可以導致腸壁平滑肌肌力減退,由此出現便秘的情況。但具體原因也根據病情的輕重以及患者的自身體質來定奪,建議患者積極到醫院就診。
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腎病患者為什么易發生骨質疏松?骨質疏松的發病緣由有很多,發病機制也很復雜,在許多發病原因中腎功能障礙占重要地位,無論是腎功能疾病引起的腎功能障礙,還是老年人腎功能減退都會引起骨質疏松,腎功能障礙引起的骨質疏,主要是由于腎功能中1α羥化酶活性下降所致。1α羥化酶是維生素D代謝過程中不可缺少的一種酶,內外源性的維生素D都不具有生理活
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為什么冠心病患者易發生猝死冠心病的病人容易發生猝死,主要也是因為病情在急性發作時冠狀動脈痙攣狹窄、急性缺血缺氧,進一步會引起斑塊脫落、阻塞血管、血管栓塞,進一步就會誘發猝死。因此,冠心病人一定要常規服用活血化瘀,軟化血管,擴張冠狀動脈的藥物,如阿司匹林腸溶片,冠脈寧,復方丹參片等。日常生活中要減少一些誘發性因素導致病情的急性