經常有一大部分病人是得了心肌梗塞以后,查血糖升高了,才發現血糖有問題來看病。對于糖尿病的病人血糖升高以后,實際上是處于一種我們叫高凝狀態,就是糖水灑地下黏腳。在血管內,血糖升高了也是一樣的,它會增加血漿的粘滯度,因此就是容易形成血栓。而且糖尿病的病人血脂也是升高的,這些都是造成心腦血管疾病的一個重要的基礎。因此對于糖尿病的病人,我們最常說的容易發生缺血性的疾病,就是造成梗塞梗塞以后,導致心梗,再一個就是腦梗。
糖尿病患者為什么易發生心血管疾病?
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糖尿病患者為什么易發生心血管疾病糖尿病病人,所有的并發癥里面,最容易導致死亡的,主要是心腦血管病。所以心腦血管的并發癥,是糖尿病病人死亡的,主要原因,也是關注的重點。對糖尿病病人,如何關注心血管疾病,就是在診斷糖尿病的時候,不光要看他的血糖多少,還要看他的身高體重、腰圍,還有跟血管動脈硬化相關指標,比如要讓病人做血管的超聲,還要讓病人做內皮功能,這些都是來評估心血管風險,心血管并發癥風險的指標,包括尿微量白蛋白、肌酐比。因為尿蛋白的增加,尿微量白蛋白的這個增加都是也同時是心血管疾病風險的一個指征。所以對于糖尿病人群,一定要去管理他的生活方式和體重。如果能夠減重,尤其是對于已經肥胖的病人能減重5%-10%,就能夠明顯的降低心血管疾病的死亡風險。另外就是要積極的去管理病人的血糖,讓病人的血糖控制,在糖化在7左右的范圍,同時要避免低血糖,還要避免體重增加,血糖的波動,就是高低的波動。有時候嚴重的低血糖,也是導致病人,出現心梗或者心血管事件的很重要原因。如果能夠把心血管的風險控制下來,才能夠真正的減少糖尿病人,并發癥引起的死亡,還有糖尿病病人發病率最高的大血管病變的發生率,才能被有效的降低下來。02:42
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糖尿病患者為什么易尿路感染對于糖尿病患者,如果尿糖持續陽性,特別容易作為細菌的培養基,導致引起尿路感染。因為血糖的升高,全身各地方的感染都是容易發生的,而尿作為血糖的一個排泄途徑,當人體的血糖超過腎糖閾的時候,就會發生尿糖。腎糖閾對于正常人是在10~11左右,對于糖尿病患者,尤其是糖尿病時間過長的患者來說,腎糖閾會上浮到12~13。但是不論腎糖閾是多少,只要血糖超過這個值,尿里邊就會有糖,而糖就是細菌的培養基。所以對于糖尿病患者,應該適當的多飲水,保證每天的水攝入量,上午一杯水、下午一杯水、晚上一杯水,保證每天有尿,這樣能夠減少尿路感染的發生風險。01:20
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心血管疾病患者易患焦慮障礙有一些研究發現,特別是心血管門診系統的一些調查,發現焦慮癥的發生率達到接近50%,在心理科最常見的冠心病和高血壓人群中焦慮癥發病往往能達到46%和47%,焦慮障礙成為心血管疾病患者常見的心理障礙。心血管疾病嚴重影響患者的日常生活和工作,給患者帶來了很多困難,而且疾病大多需要長期的治療,甚至是終生服藥,患者表現比較煩躁不安,對疾病預后比較擔憂,對各種困難束手無策,所以很容易患焦慮障礙。特別注意的就是,焦慮障礙的許多癥狀,如胸悶、胸痛、心慌、氣短和心血管疾病的癥狀非常的相似,大多數患者會認為是心血管疾病加重或者是急性發作,所以恐懼驚慌加重了焦慮的情緒。焦慮也會導致血壓的波動,交感神經系統激活,使得心血管疾病病情惡化,發生致死性心血管的危險度隨著焦慮水平的提高而增加。語音時長 1:44”
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糖尿病患者為什么易發生便秘第一,與糖尿病并發自主神經病變有關,糖尿病神經并發癥,可累及神經系統任何部分,糖尿病周圍神經和自主神經病變常見,高血糖多元醇途徑,特異酶性糖,自由基氧化應激等是糖尿病神經病變的病因,當糖尿病神經病變發展為進行性、不可逆性的神經損傷,即可出現神經病變,表現為神經性便秘,胃輕癱,異常出汗等。第二,飲食不當,病人由于患糖尿病存在多種誤解,如進食過少,對水果往往回避,由于老年糖尿病患者,他們有經濟基礎,很少吃蔬菜及纖維素食品,往往高脂餐多見,另外,由于出汗多年齡大,常伴有梗塞等疾病不能及時補充水分,大多數病人較固執,健康教育往往不能達到預期效果。第三,臥床時間長,活動減少,腹肌收縮無力,糖尿病便秘患者,可以在醫師指導下,根據個人情況,采取如麻仁丸等藥物輔助治療。語音時長 01:41”
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為什么會得心血管疾病病情分析:就是指的循環系統的疾病,而循環系統是由心臟、血管和調節血液循環的神經體液裝置組成。心血管疾病具有起病急、癥狀復雜、病情變化快這些特點。意見建議:它的發生和人的心理狀態、行為方式密切相關,比如不正常的不規律的生活方式,經常性的熬夜、酗酒、高脂肪的攝入或者精神壓力過大,另外就是遺傳性的一些疾病。
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糖尿病患者為何易骨折病情分析:糖尿病患者容易導致骨質疏松,所以輕微的外傷容易導致患者出現骨折,特別是老年人容易出現脊柱骨折,以及髖關節周圍的骨折。意見建議:糖尿病患者首先要嚴格的控制血糖,同時患者應該積極的補充維生素d,補充鈣片,提高骨質含鈣量,這樣可以避免出現骨質疏松的情況,避免出現骨質疏松性骨折。
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有心血管疾病的糖尿病患者,怎樣選擇降糖藥有心血管疾病的糖尿病患者需要在醫生的指導下選擇降糖藥,臨床常用的藥物有利拉魯肽注射液、胰島素注射液等。糖尿病的發病原因比較復雜,可能是因為遺傳因素、營養過剩、不良生活方式等原因引起,患病以后會導致血糖出現升高,引起多飲、多尿、多食以及體重減輕、視物模糊等癥狀,而心血管疾病是指心臟或者血管的疾病,常見
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心血管疾病患者居家用藥注意事項心血管疾病患者居家用藥注意事項1.保證患者服藥的依從性。根據藥物的說明書或醫囑,按正確的服藥時間、劑量、服藥方法服用藥物。請勿自作主張減量、漏服或停藥等。可選擇合適的藥盒,以免出現漏服,重復服藥。2.學會自我管理,做好疾病監測,每天規律監測血壓、心率、血糖和體重等,了解疾病的控制情況。3.定時復查,