肝膽外科|三級甲等
亳州市人民醫院
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肝癌是怎么得的
病情分析:肝癌的發病與肝硬化、病毒性肝炎和黃曲霉素等某些化學物質以及水土因素都有關系。我們國家是乙肝大國,目前認為,我們國家的原發性肝癌絕大多數和乙型病毒性肝炎有關,也有部分病人是丙肝發展而來的。意見建議:肝癌是我們國家常見的惡性腫瘤,在我國本病占惡性腫瘤死亡率的第2位。絕大多數病例和病毒性肝炎有直接的關系。所以我們生活中要注意飲食衛生。避免家中人員發生聚集性乙肝病毒感染,避免進食霉變及腌制食物,在就餐時最好能采用分餐制,或使用公勺、公筷。由于丙肝的感染,往往還和輸血以及共用注射器吸毒有關,所以要遠離毒品。任何腫瘤預防總是最重要的。
早期膽結石如何治療
病情分析:對有癥狀的膽囊結石,如果沒有明顯的手術禁忌,一般主張積極的行手術治療。對于膽囊內單發小結石、膽囊大小正常、膽囊壁不厚的病人,可以給予臨床觀察隨訪。對膽囊內泥沙樣結石的病人,可以給予口服熊去氧膽酸膠囊等溶石藥物,可以同時口服膽舒軟膠囊,以緩解膽管括約肌痙攣,以利于泥沙樣結石排出。在保守治療的過程中如果患者有突發膽絞痛的情況行及時到醫院就診。意見建議:對早期膽囊結石的病人,要注意養成良好的生活習慣和飲食習慣。每天要按時吃飯,定時定量,避免暴飲暴食。避免進食辛辣刺激食物,盡量不吃火鍋燒烤、不喝碳酸型飲料,避免進食油炸、油煎、油膩食物,可以吃些瘦肉或魚蝦等高蛋白、低脂肪飲食以加強營養,同時多吃蔬菜水果,多喝開水。
肝囊腫血管瘤怎么辦
病情分析:肝囊腫和肝血管瘤是肝內最常見的兩種良性病變。肝囊腫總體上可以分為非寄生蟲性和寄生蟲性囊腫,還有染色體顯性遺傳性多囊肝,多囊腎。肝囊腫一般是良性的,單發或多發。對于小的囊腫且沒有任何臨床癥狀者,可以不做特殊治療,但是對巨大的肝囊腫出現明顯壓迫癥狀時,可以考慮進行適當的治療。對診斷明確而沒有任何臨床癥狀的肝血管瘤,不需要做任何治療。意見建議:如果臨床檢查考慮有肝囊腫或者肝血管瘤,首先心理上不要過于緊張,肝囊腫和肝血管瘤是肝內最常見的良性病變,大多數病人終生不需要醫療干預,只需要按醫生的醫囑定期進行門診的檢查和隨訪就行。平常注意養成良好的生活習慣和飲食習慣。
膽結石術后應注意什么
病情分析:首先手術后進食要根據腸蠕動的情形,采用漸進式恢復飲食。術后要多做深呼吸、咳嗽、咳痰動作、定時在床上翻身活動,有利于肺部的復張,防止繼發肺部感染。按醫囑要求,由家人陪同早期下床活動。傷口疼痛時可以告訴醫務人員,必要時給予止疼劑應用。如果術后帶有腹腔引流管,要了解每天的引流量大概是多少,翻身活動時防止脫落。意見建議:膽結石術后要遵從各項醫囑。飲食的恢復要按照醫務人員的醫囑進行。手術后回家也要注意生活規律。術后要保證充足的睡眠,要注意適當選擇適合自己的運動項目來進行適當的活動,提高自身免疫力,盡量避免過度勞累。一日三餐定時定量。要避免進食過高油脂和高膽固醇類的食物。術后出現不適時,及時到手術醫院就診。
膽結石最好吃什么
病情分析:對診膽囊結石診斷明確,又不愿意或不能手術的病人,可以考慮口服消炎利膽片、膽舒軟膠囊以及熊去氧膽酸膠囊(優思弗)。另外,飲食方面最好多吃能促進膽汁分泌和松弛膽道括約肌、有利膽作用的食物,如山楂、烏梅、玉米須(泡茶慢飲)。多吃富含維生素的食物,如胡蘿卜,西紅柿,白菜,菠菜,花野菜,番茄,香菇,黑木耳,芹菜,豆芽,海帶,藕,紫菜等。平時多吃些水果,炒菜時要用植物油炒菜。意見建議:膽囊結石的病人要注意飲食要規律。一日三餐定時、定量,避免暴飲暴食。忌食辛辣刺激的食物,忌食油炸油膩的食物,忌煙、酒、咖啡等。一旦進食油膩食物,誘發上腹部及右上腹脹痛,應及時到正規醫院肝膽外科門診或急診外科就診。
膽結石病需要禁吃哪些食物呢
病情分析:膽結石的病人禁吃高脂肪食物,如肥肉、豬油、煎炸的食物。禁吃高膽固醇的食物,如動物的內臟、蛋黃、松花蛋、魚籽等。禁吃辛辣刺激的調味品,如辣椒、辣椒油、胡椒、麻辣豆腐等。忌大吃大喝、暴飲暴食。忌煙、酒、咖啡等。意見建議:膽囊結石的病人在平常生活中,除了要注意飲食的結構以外,還要注意飲食的規律性。一日三餐定時、定量,每頓飯吃八成飽,中飯和晚飯后要適當行走,輕微活動半小時左右,以利于胃的排空。
膽結石從什么地方排出
病情分析:膽囊內直徑1~2個毫米的小結石,或泥沙樣結石,可以隨著膽囊的收縮通過膽囊管進入膽總管,然后由膽總管下端通過十二指腸乳頭排入十二指腸腸腔,然后再隨大便排出體外。意見建議:對膽囊內的泥沙樣結石,可以口服消炎利膽片或熊去氧膽酸膠囊(優思弗)等溶石性藥物來治療,可以同時配合口服膽舒軟膠囊來舒緩膽管括約肌的痙攣,以便利于結石的排出。但在治療過程中,如果突然出現膽絞痛,建議及時到正規公立醫院肝膽外科或急診外科就診,建議積極行手術治療。
膽結石有什么反應
病情分析:膽囊結石最典型的臨床癥狀往往是在進食油膩食物時出現上腹部劍突下及右上腹持續性脹痛不適。有時疼痛很劇烈,往往伴有惡心或有嘔吐,部分病人同時有右側后肩背部牽涉痛。但也有很多病人臨床沒有任何不適的反應,只是在體檢中發現有膽囊結石。意見建議:膽囊結石是目前上臨床常見的疾病,對有癥狀的膽囊結石,根據目前的診治規范和指南,均建議積極的行手術治療。對無癥狀的膽囊小結石,膽囊大小正常,膽囊壁不厚的病人可以進行臨床觀察,暫不手術。
膽結石為什么晚上疼
病情分析:因為膽囊和心臟都是受迷走神經支配,迷走神經夜間興奮性增高,如果膽囊內有結石,則容易誘發膽囊壺腹部痙攣,造成結石嵌頓,所以膽囊結石容易夜間發病。尤其是晚飯進食較多油膩食物或暴飲暴食的話,更容易引起夜間疼痛發作。意見建議:對有癥狀的膽囊結石,臨床上還是主張積極手術治療。對無癥狀的膽囊單發小結石,可以進行觀察。在觀察期間,飲食要注意盡量避免進食油炸及油膩食物,嚴格控制脂肪和高膽固醇食物。可以多吃蘿卜、青菜、豆類、豆漿等副食。此外,還應補充一些水果果汁來保證維生素攝入。在觀察過程中一旦出現癥狀,還是建議病人積極的進行手術治療。
做完膽結石手術吃什么
病情分析:如果做的是經腹腔鏡膽囊切除手術,一般術后第2天早上患者就可以少量飲水,中午就可以開始進食少量流質飲食。如果是開腹膽囊切除,一般待到肛門排氣后,可以開始進清淡的流質飲食,如米湯、藕粉、果汁、雞湯、牛奶等。1~2天后改為半流質飲食,如雞粥、肉糜粥、混沌、爛糊面等,一周后可以吃普通飲食。另外,如果患者術前是泥沙樣結石或合并膽總管結石,術后一般主張口服消炎利膽片或熊去氧膽酸膠囊(優思弗)3~6個月,然后每半年或一年復查一次上腹部超聲。意見建議:膽囊結石手術后出院的病人,在早期飲食上也要注意,首先要規律飲食,定時定量,少食多餐,不宜過飽。在飲食結構上嚴格控制脂肪和含膽固醇類的食物,如蛋黃、肥肉、動物內臟、牛羊肉以及油炸食品等。宜多吃蘿卜,青菜,豆類,豆漿等副食。還可以補充一些水果、果汁等。避免進食辛辣刺激食物,避免飲酒。
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