肝膽外科|三級(jí)甲等
亳州市人民醫(yī)院
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肝血管瘤掛哪個(gè)科
病情分析:肝血管瘤應(yīng)該掛肝膽外科,沒(méi)有肝膽外科的醫(yī)院可以掛普外科。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。也是肝膽外科或者是普外科的常見(jiàn)病,多發(fā)病。意見(jiàn)建議:目前專家共識(shí),對(duì)沒(méi)有癥狀和嚴(yán)重并發(fā)癥的肝血管瘤,一般不需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。對(duì)單發(fā)巨大的肝血管瘤,對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫,或已經(jīng)產(chǎn)生嚴(yán)重并發(fā)癥的肝血管瘤,往往需要行手術(shù)治療。
肝血管瘤術(shù)后復(fù)發(fā)嗎
病情分析:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤,手術(shù)后一般不會(huì)復(fù)發(fā)。如果是肝血管瘤切除術(shù)后,剩余肝臟再生血管瘤有兩種可能,一種是肝臟內(nèi)原來(lái)未發(fā)現(xiàn)的小血管瘤又長(zhǎng)大了,還有一種就是新發(fā)的血管瘤。意見(jiàn)建議:現(xiàn)在專家共識(shí)對(duì)沒(méi)有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的病人,不需要進(jìn)行任何的醫(yī)療干預(yù)。對(duì)體積相對(duì)較大,對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫,或有其他嚴(yán)重并發(fā)癥的病人,可以考慮進(jìn)行手術(shù)治療。
肝血管瘤如何形成
病情分析:肝血管瘤的發(fā)病原因比較復(fù)雜。目前有臨床研究發(fā)現(xiàn)有些腫瘤具有雌激素受體,在高雌激素狀態(tài)下,例如青春期、妊娠、口服避孕藥物和雌激素治療時(shí),生長(zhǎng)會(huì)加速。這些發(fā)現(xiàn)提示激素的影響可能是發(fā)病機(jī)制。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,絕大多數(shù)腫瘤在相當(dāng)長(zhǎng)的一段時(shí)間內(nèi)很少生長(zhǎng)或者緩慢生長(zhǎng)。對(duì)沒(méi)有任何臨床癥狀和并發(fā)癥的肝血管瘤,一般不需要進(jìn)行臨床醫(yī)療干預(yù)。只需要每半年到一年,在門(mén)診進(jìn)行定期的隨診。對(duì)出現(xiàn)嚴(yán)重的癥狀以及并發(fā)癥或者不能除外惡性腫瘤時(shí),主張行手術(shù)治療。
肝血管瘤要掛什么科
病情分析:在一般的公立三甲醫(yī)院可以掛肝膽外科。如果沒(méi)有肝膽外科,也可以掛普外科。肝血管瘤是肝膽外科門(mén)診的常見(jiàn)病、多發(fā)病。意見(jiàn)建議:肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的良性腫瘤,絕大多數(shù)病人沒(méi)有任何臨床不適癥狀,往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。絕大多數(shù)肝血管瘤在相當(dāng)長(zhǎng)一段時(shí)間內(nèi)不生長(zhǎng)或很少生長(zhǎng)。臨床上對(duì)沒(méi)有癥狀和并發(fā)癥的肝血管瘤不需要做任何的治療。只需要按醫(yī)生的醫(yī)囑,定期在門(mén)診隨訪即可。
怎樣緩解膽結(jié)石的疼
病情分析:膽囊結(jié)石伴有急慢性膽囊炎時(shí),往往會(huì)引起上腹部劍突下及右上腹脹痛不適。這時(shí)臨床上往往需要應(yīng)用解痙止痛劑來(lái)緩解膽囊結(jié)石引起的疼痛。意見(jiàn)建議:對(duì)無(wú)癥狀的單發(fā)的膽囊結(jié)石可以進(jìn)行臨床觀察。但對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,根據(jù)目前的規(guī)范和指南,還是主張積極地行膽囊切除手術(shù)。對(duì)沒(méi)有進(jìn)行手術(shù)的膽囊結(jié)石病人,飲食一定要注意,盡量避免進(jìn)食辛辣刺激性的食物,盡量避免進(jìn)食油炸油膩食物,這些情況下容易誘發(fā)膽囊炎的發(fā)作。
膽結(jié)石肚子會(huì)疼嗎
病情分析:臨床上有相當(dāng)一部分無(wú)癥狀膽囊結(jié)石。這類病人往往是在體檢中發(fā)現(xiàn)。但膽囊結(jié)石伴有急慢性膽囊炎時(shí),會(huì)出現(xiàn)明顯的腹痛。疼痛的部位往往位于上腹部,劍突下及右上腹。往往還會(huì)伴有惡心、嘔吐等消化道癥狀。部分病人腹痛時(shí)還會(huì)伴有右側(cè)肩背部的牽涉痛。意見(jiàn)建議:對(duì)無(wú)癥狀的膽囊單發(fā)的小結(jié)石,可以進(jìn)行臨床觀察。但對(duì)有癥狀的膽囊結(jié)石,根據(jù)目前的診治規(guī)范和指南,均主張積極的行經(jīng)腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。
吃什么消除肝血管瘤
病情分析:目前還沒(méi)發(fā)現(xiàn)什么藥物或食物能消除肝血管瘤。肝血管瘤是肝內(nèi)最常見(jiàn)的一種良性腫瘤。對(duì)沒(méi)有任何癥狀和并發(fā)癥的血管瘤,臨床不需要進(jìn)行任何處理。意見(jiàn)建議:臨床上發(fā)現(xiàn)的肝血管瘤,絕大多數(shù)在一定時(shí)間內(nèi)很少生長(zhǎng)。只有極少數(shù)生長(zhǎng)速度較快。沒(méi)臨床上把一年之內(nèi)生長(zhǎng)超過(guò)兩個(gè)厘米以上的,認(rèn)為生長(zhǎng)較快。這種情況非常少見(jiàn)。所以建議病人不要過(guò)度緊張。絕大多數(shù)病人只需要按照門(mén)診醫(yī)生的要求,定期到門(mén)診進(jìn)行檢查就行。
肝里有小囊腫要緊嗎
病情分析:不要緊。對(duì)診斷明確的肝內(nèi)的小囊腫,定期門(mén)診檢查、隨診就行。絕大多數(shù)肝囊腫在一定時(shí)間內(nèi)是很少會(huì)有生長(zhǎng),往往是終生攜帶,但對(duì)肝臟的功能沒(méi)有任何不良的影響。只有極少數(shù)干那種,可能會(huì)快速生長(zhǎng),對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫。意見(jiàn)建議:肝囊腫是肝膽胰外科門(mén)診最常見(jiàn)的一種情況。在臨床中,首先要鑒別患者是否有肝臟的囊腺瘤。如果發(fā)現(xiàn)囊腫內(nèi)有壁結(jié)節(jié)的病人,不能排除肝臟囊腺瘤,臨床一般主張還是手術(shù)治療,但這種病例非常少。只有極少數(shù)肝囊腫會(huì)生長(zhǎng)的很大,對(duì)周圍臟器產(chǎn)生壓迫,這時(shí)候也往往只需要行腹腔鏡下肝囊腫去頂開(kāi)窗術(shù),一個(gè)很簡(jiǎn)單的手術(shù)往往也就解決了問(wèn)題。所以臨床檢查發(fā)現(xiàn)肝囊腫的病人不要過(guò)于緊張。
什么原因引起肝癌
病情分析:肝癌的原因很多。目前臨床研究認(rèn)為肝癌的發(fā)病與肝硬化病毒性肝炎,黃曲霉素以及某些化學(xué)致癌物質(zhì)和水土等因素有關(guān)。最常見(jiàn)的發(fā)病原因和病毒性肝炎有關(guān)。意見(jiàn)建議:建議大家平常注意保持飲食衛(wèi)生,在家中盡量實(shí)行分餐制,在外聚餐時(shí)盡量使用公勺公筷。要遠(yuǎn)離毒品。30歲以上的病人應(yīng)當(dāng)定期到正規(guī)公立醫(yī)院門(mén)診進(jìn)行體檢。
肝癌有哪些癥狀
病情分析:肝癌早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),一旦出現(xiàn)癥狀和體征往往提示疾病已進(jìn)入中晚期。常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)有肝區(qū)疼痛,多數(shù)為持續(xù)性鈍痛,刺痛或脹痛,疼痛部位位于右上腹。另外還有全身及消化道癥狀,主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等,部分病人有惡心、嘔吐、發(fā)熱和腹瀉的癥狀。晚期則會(huì)出現(xiàn)貧血,黃疸,腹水及惡液質(zhì)等。意見(jiàn)建議:在我們國(guó)家肝癌大多數(shù)有病毒性肝炎病史,以乙型病毒性肝炎最多,另外還有部分病人是丙型病毒性肝炎。另外,由于肝癌早期缺乏典型的臨床表現(xiàn),所以建議按530歲以上的人應(yīng)常規(guī)每年做一次體檢。有病毒性肝炎的病人一定要按照感染科醫(yī)生的醫(yī)囑定期到門(mén)診進(jìn)行相應(yīng)的檢查。平常生活中一定要注意飲食衛(wèi)生。
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