神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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面肌痙攣能吃奧卡西平片嗎
病情分析:如果確診面肌痙攣,可以吃奧卡西平片的。面肌痙攣是以一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)為特點(diǎn)的周圍神經(jīng)病,病因可能與面神經(jīng)通路受到機(jī)械性刺激或壓迫后使面神經(jīng)發(fā)生異位興奮或偽突觸傳導(dǎo)。奧卡西平是卡馬西平的衍生物,可以阻止神經(jīng)異常放電。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:面肌痙攣患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。奧卡西平常見頭痛、嗜睡、頭暈、過敏等不良反應(yīng),如用藥過程中出現(xiàn)不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)調(diào)整治療方案。面肌痙攣患者應(yīng)注意面部保暖,不疲勞不熬夜,三餐清淡,忌辛辣刺激。
面肌痙攣屬于疑難病么
病情分析:面肌痙攣不屬于疑難病。面肌痙攣是一種周圍神經(jīng)病,主要表現(xiàn)一側(cè)面部肌肉陣發(fā)性不自主抽動(dòng)。面肌痙攣是神經(jīng)內(nèi)科比較常見疾病,診斷并不疑難,主要根據(jù)病史及面肌陣發(fā)性抽動(dòng)特點(diǎn)、神經(jīng)系統(tǒng)無其他陽性體征、肌電圖可見肌纖維震顫及肌束震顫波等。意見建議:面肌痙攣建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,可給予卡馬西平、氯硝西泮等藥物治療,藥物效果不佳時(shí)可考慮注射A型肉毒毒素或面神經(jīng)分支切斷術(shù)或微血管減壓術(shù)。患者在日常生活中應(yīng)保證充足休息,避免疲倦、情緒激動(dòng),注意面部保暖,清淡飲食,戒煙戒酒。
流行性乙型腦炎的病原體是什么
病情分析:流行性乙型腦炎的病原體是乙型腦炎病毒,屬蟲媒病毒乙組黃病毒科,為RNA病毒,具有嗜神經(jīng)性。乙型腦炎病毒經(jīng)蚊傳播,當(dāng)人被攜帶病毒的蚊子叮咬后,病毒在人體繁殖,進(jìn)入中樞神經(jīng)導(dǎo)致顱內(nèi)感染。意見建議:流行性乙型腦炎要及時(shí)就診住院隔離治療,完善腦脊液檢查及乙型腦炎病毒IgM或IgG抗體測定有助于診斷。流行性乙型腦炎尚無特效抗病毒藥物,主要以支持對(duì)癥治療為主。患者應(yīng)保證充足的營養(yǎng)、能量供給,多補(bǔ)充水分。
腦梗塞用藥需要調(diào)整嗎
病情分析:腦梗塞用藥需要調(diào)整。腦梗塞患者二級(jí)預(yù)防雖然需要長期服用抗栓藥物及他汀類藥物,但在用藥過程中需要注意復(fù)查肝腎功能、肌酸激酶、血常規(guī)、血脂等情況,要根據(jù)檢查結(jié)果及病情變化要調(diào)整藥物。另外,腦梗塞患者常有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,隨著血壓、血糖的波動(dòng),也需要調(diào)整藥物。意見建議:腦梗塞患者要在神經(jīng)內(nèi)科規(guī)律隨訪,在臨床醫(yī)生指導(dǎo)下科學(xué)用藥,不要盲目長期服藥。患者在日常生活中要嚴(yán)格控制血壓、血糖等動(dòng)脈硬化危險(xiǎn)因素,必要時(shí)在相關(guān)科室調(diào)整降壓、降糖藥物方案。飲食應(yīng)清淡、營養(yǎng)均衡,少鹽少油,忌辛辣刺激及肥厚油膩。
輕微腦梗塞能干重活嗎
病情分析:輕微的腦梗塞建議盡快不干重活。所謂輕微腦梗塞多由于穿支動(dòng)脈閉塞導(dǎo)致,而穿支動(dòng)脈閉塞的原因以高血壓病最多見。故輕微腦梗塞患者多伴有高血壓病,干重活可能導(dǎo)致血壓升高;且腦梗塞患者常有頭暈、肢體無力等癥狀,干重活易導(dǎo)致跌倒或損傷。意見建議:輕微腦梗塞患者需療養(yǎng)休息,可耐受日常輕中度的體力勞動(dòng)或鍛煉,但建議避免從事重體力勞作。患者日常生活中,飲食要少鹽少油,多吃植物油,減少動(dòng)物脂肪攝入,多吃粗糧、蔬菜、水果,每日可食用適當(dāng)脫脂牛奶或一個(gè)雞蛋補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。
腦梗塞可以吃阿司匹林嗎
病情分析:腦梗塞可以吃阿司匹林。阿司匹林是水楊酸的衍生物,它能抑制血小板的釋放反應(yīng),抑制血小板的聚集,減少TXA2生成,能阻止血栓形成,臨床上用于預(yù)防短暫腦缺血發(fā)作、腦梗死、心肌梗死等。但如存在藥物過敏及胃黏膜病變、肝腎功能異常、支氣管哮喘等問題時(shí),需謹(jǐn)慎用藥。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:腦梗塞患者需要神經(jīng)內(nèi)科就診,在專科醫(yī)生指導(dǎo)下用藥,不要自行購買藥物服用以免造成藥物不良反應(yīng)。腦梗塞患者在日常生活中要注意低鹽低脂飲食,多吃粗糧、谷類、蔬菜、水果,保持適度的體育鍛煉。
腦梗塞會(huì)有脖子發(fā)緊嗎
病情分析:腦梗塞一般不會(huì)有脖子發(fā)緊。但腦梗塞患者可伴有情緒問題,如卒中后抑郁、焦慮的情況,常主訴一些醫(yī)學(xué)無法解釋的軀體不適。另外,脖子發(fā)緊,尤其是脖子后面、后腦勺發(fā)緊需要考慮肌縮性頭痛可能,與腦梗塞后長期臥床或頸部姿勢不良有關(guān)。意見建議:腦梗塞患者出現(xiàn)頸部發(fā)緊的情況,且排除局部皮膚、軟組織異常后,建議必要時(shí)完善頸椎影像學(xué)檢查。如不存在器質(zhì)性疾病,考慮心理障礙的話可給予藥物調(diào)節(jié)情緒。家屬應(yīng)給予腦梗塞患者更多的心靈關(guān)懷,及時(shí)疏解其不良情緒,積極面對(duì)病情。
腦梗塞患者吃巧克力好嗎
病情分析:腦梗塞患者不建議吃巧克力。市面上巧克力常常含糖量高、熱量高,對(duì)動(dòng)脈硬化不利,不建議腦梗塞患者食用。同時(shí)由于腦梗塞后患者常存在情緒障礙、睡眠問題,巧克力中的可可堿有增強(qiáng)興奮的作用,不利于情緒平穩(wěn)及安穩(wěn)睡眠。意見建議:腦梗塞患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診。在日常生活中應(yīng)注意飲食清淡,營養(yǎng)均衡,講究低鹽低脂控糖飲食,不吃油炸、腌制、熏制類食品,減少甜品、零食、飲料攝入。
腦梗塞能吃維生素b1嗎
病情分析:對(duì)于有長期飲酒的腦梗塞患者可以吃維生素b1,但對(duì)于其他腦梗塞患者不是一定需要服用維生素b1。維生素b1又稱為硫胺素,在神經(jīng)內(nèi)科臨床上常用于神經(jīng)炎的治療,維護(hù)神經(jīng)髓鞘的代謝與功能。長期飲酒的患者可出現(xiàn)硫胺素缺乏,可予補(bǔ)充維生素b1。意見建議:腦梗塞患者建議在神經(jīng)內(nèi)科隨訪就診,根據(jù)醫(yī)囑服用藥物。患者在日常生活中應(yīng)保證食物多樣性、營養(yǎng)充足,保持適宜體重,進(jìn)食細(xì)軟食物,飲食清淡,避免高鹽和油炸食物,控制甜食攝入。積極進(jìn)行戶外活動(dòng),接受紫外線照射。
腦梗塞關(guān)節(jié)疼痛吃什么藥
病情分析:腦梗塞患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛,建議服用中醫(yī)中藥治療為佳,比如草烏甲素、骨疏康、藤黃健骨片、復(fù)方夏天無片等。因腦梗塞患者常服用阿司匹林等藥物,常用的非甾體止痛藥(如雙氯芬酸)與阿司匹林存在拮抗作用,應(yīng)盡量避免使用。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見建議:腦梗塞患者出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛常與偏癱側(cè)肢體活動(dòng)減少、肌張力增高等有關(guān),建議必要時(shí)要做關(guān)節(jié)攝片檢查排除關(guān)節(jié)脫位等。患者除了口服藥物外,要加強(qiáng)肢體的被動(dòng)活動(dòng),配合外用藥物及物理治療改善癥狀。
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