神經(jīng)內(nèi)科|三級(jí)甲等
福建省福州神經(jīng)精神病防治院
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癲癇是精神病嗎
病情分析:癲癇不是精神病,癲癇是一種由多種病因引起的慢性腦部疾病,可表現(xiàn)為肢體抽搐、感覺(jué)異常、意識(shí)障礙等,是由于腦神經(jīng)元異常放電所致,不是精神病。一些癲癇患者可以精神病性癥狀為主要表現(xiàn)形式,如顳葉癲癇常表現(xiàn)為精神障礙,常被誤診為精神疾病。同時(shí),有一些長(zhǎng)病程癲癇患者,可出現(xiàn)癲癇后精神障礙,需要就診精神科。意見(jiàn)建議:患者應(yīng)對(duì)癲癇有一個(gè)科學(xué)的認(rèn)識(shí),不要將癲癇病當(dāng)做精神病而覺(jué)得自卑、敏感。患者以外其他人群也不應(yīng)對(duì)癲癇歧視、誤解。癲癇患者應(yīng)進(jìn)行嚴(yán)格的自我管理,堅(jiān)持服藥,養(yǎng)成良好的生活作息習(xí)慣,不疲勞不熬夜,飲食規(guī)律,三餐清淡。
老年癡呆癥能吃抗抑郁癥的藥嗎
病情分析:老年癡呆癥患者出現(xiàn)抑郁癥狀時(shí),可以服用抗抑郁癥藥物。老年癡呆患者出現(xiàn)抑郁比較常見(jiàn),癡呆較重時(shí)可出現(xiàn)情感淡漠等,可加用抗抑郁改善癥狀,常用的抗抑郁藥有西酞普蘭、舍曲林、米氮平、氟西汀等。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:老年癡呆癥患者建議在神經(jīng)內(nèi)科記憶障礙門(mén)診就診,該病暫時(shí)沒(méi)有有效手段來(lái)遏制進(jìn)展,主要是支持、對(duì)癥治療。家屬應(yīng)給予優(yōu)質(zhì)的家庭護(hù)理,日常生活中對(duì)患者提問(wèn)和回答要盡可能簡(jiǎn)單明了,以免使患者疑惑;患者生氣和發(fā)怒時(shí)不要與其爭(zhēng)吵,如果患者吵鬧應(yīng)冷靜勸阻。家庭護(hù)理應(yīng)注意飲食清淡、營(yíng)養(yǎng)均衡,注意避免出現(xiàn)肺部感染、靜脈血栓等并發(fā)癥。
路易體癡呆怎么治療
病情分析:路易體癡呆一般治療有:1、抗帕金森病的運(yùn)動(dòng)癥狀(首選左旋多巴,小劑量開(kāi)始,緩慢加量)。2、抗癡呆治療(如艾斯能、多奈哌齊)。3、抗精神癥狀(如喹硫平、氯氮平、阿立哌唑等)。4、自主神經(jīng)功能障礙等對(duì)癥治療。5、情緒異常及睡眠障礙治療(如SSRI、SNRI等)。以上方案僅供參考,具體藥品使用請(qǐng)結(jié)合自身情況在專(zhuān)業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。意見(jiàn)建議:路易體癡呆是不可逆的進(jìn)行性加重的神經(jīng)變性疾病,建議在神經(jīng)內(nèi)科就診。除了藥物治療外,患者在日常生活中建議加強(qiáng)有氧運(yùn)動(dòng)鍛煉,可以延緩病程;飲食上要保證營(yíng)養(yǎng)均衡、高蛋白飲食;晚期有吞咽困難和營(yíng)養(yǎng)不良者,可考慮行胃造瘺術(shù)。
頭暈失眠掛什么科
病情分析:頭暈失眠可先就診神經(jīng)內(nèi)科,由神經(jīng)內(nèi)科專(zhuān)科醫(yī)生通過(guò)詳細(xì)體格檢查及必要的輔助檢查(如顱腦磁共振、經(jīng)顱多普勒超聲等)來(lái)明確有無(wú)頭部器質(zhì)性疾病導(dǎo)致頭暈、失眠;如未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性問(wèn)題,需要考慮功能性問(wèn)題,可轉(zhuǎn)診精神心理科。意見(jiàn)建議:頭暈失眠患者建議要放松心情,調(diào)節(jié)情緒。可出去戶(hù)外走走旅游療養(yǎng)下,與朋友聊聊天,每日可適當(dāng)體育運(yùn)動(dòng),轉(zhuǎn)移注意力。
老年癡呆癥會(huì)打人嗎
病情分析:部分老年癡呆癥出現(xiàn)人格障礙及精神異常時(shí),會(huì)出現(xiàn)暴躁、易怒、自私多疑等癥狀,嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)易激惹、打人的情況。但并不是所有老年癡呆癥患者都會(huì)打人,有的可能為沉默不語(yǔ),對(duì)任何事情提不起興趣等。意見(jiàn)建議:老年癡呆癥患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,該病目前治療困難,如出現(xiàn)精神癥狀,可加用利培酮、奧氮平等藥物治療。悉心的生活護(hù)理有助于延長(zhǎng)生命及改善生活質(zhì)量,防止摔倒、走失。
垂體瘤用ct可以照出來(lái)嗎
病情分析:如果垂體瘤較大(大于1cm),用ct可以照出來(lái)。但如果為垂體微腺瘤(小于1cm),做ct檢查有一定局限性,容易漏診斷,故不將CT作為診斷垂體瘤的主要工具。懷疑垂體瘤的患者,建議選擇垂體磁共振檢查,配合內(nèi)分泌學(xué)檢查(如泌乳素、生長(zhǎng)激素、促甲狀腺激素等)來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議:垂體瘤常常因不同的內(nèi)分泌紊亂癥狀就診內(nèi)分泌科,治療過(guò)程中要注意控制患者紊亂的激素水平。垂體瘤的治療包括藥物治療、手術(shù)治療及放射治療,需要根據(jù)不同的腫瘤類(lèi)型進(jìn)行選擇。患者不要過(guò)度緊張,需要手術(shù)治療時(shí)可就診神經(jīng)外科,積極配合。
面肌痙攣與三叉神經(jīng)是一個(gè)病嗎
病情分析:面肌痙攣與三叉神經(jīng)是不同的疾病。面肌痙攣是面神經(jīng)纖維刺激性病變導(dǎo)致的面部肌肉不自主抽搐,病因與面神經(jīng)受壓或脫髓鞘病變有關(guān),與三叉神經(jīng)無(wú)關(guān),不是一個(gè)病。意見(jiàn)建議:面肌痙攣患者建議就診神經(jīng)內(nèi)科,主要治療方法包括藥物治療、肉毒毒素注射和手術(shù)治療。患者應(yīng)避免過(guò)度緊張,注意面部保暖,避免受涼、感冒、勞累等。飲食要清淡,忌辛辣刺激。
檢查有沒(méi)有老年癡呆癥掛什么科
病情分析:檢查有沒(méi)有老年癡呆癥可以?huà)焐窠?jīng)內(nèi)科或記憶障礙門(mén)診。老年癡呆癥指的是阿爾茲海默病,是發(fā)生于老年和老年前期、以進(jìn)行性認(rèn)知功能障礙和行為損害為特征的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變。可就診神經(jīng)內(nèi)科門(mén)診,通過(guò)神經(jīng)心理學(xué)相關(guān)量表評(píng)估認(rèn)知功能,完善腦電圖、腦磁共振平掃、基因檢查等檢查來(lái)明確診斷。意見(jiàn)建議:老年癡呆癥患者目前沒(méi)有有效的根治手段,有效的生活護(hù)理和非藥物治療可以改善生活治療。患者要注意防止?fàn)I養(yǎng)不良、肺部感染、泌尿系感染等并發(fā)癥。日常飲食要營(yíng)養(yǎng)均衡、清淡不油膩。
面肌痙攣可以看電視嗎
病情分析:面肌痙攣可以看電視,但不宜長(zhǎng)時(shí)間看,特別不能熬夜看電視。面肌痙攣,尤其是眼輪匝肌抽搐的患者,如果長(zhǎng)時(shí)間看電視易加劇眼瞼痙攣,影響視野,不利于病情控制。意見(jiàn)建議:面肌痙攣患者建議在神經(jīng)內(nèi)科就診進(jìn)行規(guī)范診治。患者不宜過(guò)度疲勞,要注意休息,避免長(zhǎng)時(shí)間對(duì)著電子產(chǎn)品,需要養(yǎng)成規(guī)律的作息時(shí)間。飲食要清淡,忌辛辣刺激及肥厚油膩。
面肌痙攣會(huì)引起智障嗎
病情分析:面肌痙攣不會(huì)引起智障。面肌痙攣是由于面神經(jīng)刺激性病變后導(dǎo)致的面部肌肉不自主抽搐,不影響腦皮層、海馬等結(jié)構(gòu),對(duì)患者的認(rèn)知功能不會(huì)產(chǎn)生影響。意見(jiàn)建議:面肌痙攣建議在神經(jīng)內(nèi)科就診,可給予卡馬西平、加巴噴丁等藥物治療及注射肉毒毒素、手術(shù)治療等。如果出現(xiàn)認(rèn)知功能障礙,建議及時(shí)就診排除其他病變。患者要注意休息,避免過(guò)度緊張、焦慮,注意面部保暖,飲食清淡。
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