普外科|三級甲等
合肥市第二人民醫(yī)院
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闌尾炎白細(xì)胞多少正常
病情分析:闌尾炎白細(xì)胞通常是升高的,如果患者闌尾炎做手術(shù)以后炎癥得到有效的控制,白細(xì)胞恢復(fù)正常,白細(xì)胞的數(shù)值是在10以下。意見建議:在患者腹部有疼痛的時候,懷疑是闌尾炎就需要查血常規(guī),能夠發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞的數(shù)值大于10,如果患者在抗感染治療或者是采用手術(shù)治療,患者的腹部疼痛已經(jīng)緩解了,炎癥得到控制,白細(xì)胞的數(shù)值就會在10以下。通常診斷明確闌尾炎是需要做手術(shù)治療的,目前推薦腹腔鏡闌尾切除手術(shù)。
什么是盆腔位闌尾炎
病情分析:盆腔位闌尾炎就是指患者闌尾的位置比較低,通常是闌尾的尖端指向盆腔或者是闌尾的體部是位于盆腔。患者主要的疼痛點(diǎn)是在中下腹或者是右下腹偏內(nèi)側(cè)的位置,有一些患者會出現(xiàn)盆腔炎相關(guān)的一些癥狀,比如會出現(xiàn)發(fā)熱,甚至有可能會引起腹瀉,排便次數(shù)增多等等。意見建議:盆腔位闌尾炎需要做盆腔的CT掃描或者是超聲檢查,以及要結(jié)合血常規(guī)等檢查,能夠發(fā)現(xiàn)患者闌尾有腫脹,闌尾周圍有積液。另外闌尾的位置是位于盆腔的,診斷明確以后也是需要做手術(shù)治療的。
闌尾炎CA199會高嗎
病情分析:闌尾炎的患者CA199是不會升高的。闌尾炎是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的炎癥性的疾病,一般白細(xì)胞會升高,如果患者在檢查的時候發(fā)現(xiàn)CA199升高,要特別警惕是胰腺出現(xiàn)腫瘤或者是膽管系統(tǒng)出現(xiàn)腫瘤。意見建議:所以建議患者要做上腹部增強(qiáng)CT檢查,重點(diǎn)是要了解胰腺以及膽道系統(tǒng)是否有占位性的病變。如果胰腺有一些病變,必要的時候也需要做胰腺薄層CT掃描,另外也需要結(jié)合核磁共振或者是PET-CT等相關(guān)的檢查。
肚子脹氣疼是闌尾炎嗎
病情分析:脹氣、肚子疼不是闌尾,脹氣伴有肚子疼痛提示可能是腸黏連或者腸梗阻,可能是腸道的惡性腫瘤或者是胃部的炎癥,胃潰瘍等引起的,患者出現(xiàn)腹脹提示是胃腸道的功能發(fā)生紊亂,或者胃腸道不通暢引起的。意見建議:建議患者可以做腹部CT或者腹部平片,必要的時候結(jié)合胃鏡或者腸鏡等相關(guān)的檢查進(jìn)一步明確診斷,如果是胃腸道的惡性腫瘤所引起的,要及時的做手術(shù)。
微創(chuàng)闌尾炎手術(shù)需多久
病情分析:微創(chuàng)闌尾炎的手術(shù)需要一小時左右,手術(shù)之前需要做麻醉以及準(zhǔn)備的工作,大約需要20~30分鐘,手術(shù)的過程需要半小時左右,手術(shù)以后需要恢復(fù)一段時間,所以總共的時間加起來大約在一小時左右。意見建議:建議診斷闌尾炎明確了以后首選做微創(chuàng)的手術(shù),也就是腹腔鏡闌尾切除手術(shù),總體來說對患者的創(chuàng)傷比較小,而且手術(shù)以后整體的恢復(fù)都比較快,能夠早期下床活動,而且疼痛感很輕。
兒童闌尾炎要注意什么
病情分析:兒童闌尾炎要及時的到醫(yī)院來進(jìn)行檢查,因?yàn)橛锌赡軙霈F(xiàn)闌尾穿孔,導(dǎo)致彌漫性腹膜炎。因?yàn)閮和@尾炎的病情進(jìn)展的速度是非常快的,而且兒童對細(xì)菌的抵抗能力比較弱,一旦闌尾炎癥出現(xiàn)以后病情會比較嚴(yán)重。意見建議:兒童出現(xiàn)闌尾炎以后,要及時的進(jìn)行治療,推薦做手術(shù),以腹腔鏡闌尾切除手術(shù)為主。手術(shù)以后還需要正規(guī)的使用抗生素抗感染治療。另外,要及時的復(fù)查血常規(guī),腹部超聲等等,因?yàn)橛幸恍┗颊哂锌赡軙霈F(xiàn)腹腔殘余感染或者盆腔積液。
慢性闌尾炎會尿頻嗎
病情分析:慢性闌尾炎一般不會出現(xiàn)尿頻。慢性闌尾炎主要是引起患者右下腹疼痛,特別是在抵抗力下降的時候疼痛明顯。如果患者泌尿系統(tǒng)出現(xiàn)病變,比如結(jié)石,前列腺增生或者尿路感染,才有可能會引起尿頻,也就是患者排尿次數(shù)增多。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)尿頻的時候,建議做泌尿系超聲或者CT檢查,進(jìn)一步明確患者是否有前列腺增生或者尿路感染等等。如果有尿路感染,就需要用抗生素來進(jìn)行治療。
慢性闌尾炎用住院嗎
病情分析:慢性闌尾炎如果需要手術(shù)就要住院,如果患者不手術(shù)可以不住院。因?yàn)槁躁@尾炎總體來說疼痛比較輕,如果患者采用保守治療,就不需要住院,必要的時候可以口服一些抗生素對癥治療。如果患者慢性闌尾炎明確診斷,反復(fù)發(fā)作,需要做手術(shù),就需要住院將闌尾切除。意見建議:建議患者慢性闌尾炎診斷明確之后要住院做手術(shù)的,因?yàn)殛@尾反復(fù)發(fā)作有可能會引起闌尾壁僵硬,與腹腔的粘連明顯,下一次再做手術(shù)會增加手術(shù)難度。同時慢性闌尾炎反復(fù)發(fā)作以后,有可能會引起闌尾發(fā)生惡變,所以建議做手術(shù)治療。
胃疼會是闌尾炎嗎
病情分析:胃疼有可能會是闌尾炎。因?yàn)殛@尾炎在炎癥剛開始發(fā)生的時候,主要表現(xiàn)為上腹部疼痛或者胃部疼痛,比如患者會出現(xiàn)惡心,嘔吐,反酸,或者上腹部隱痛,飽脹不適等等,有一些患者會誤認(rèn)為是胃部疾病,胃炎等等,一段時間以后疼痛性質(zhì)會增加,另外會引起右下腹疼痛。意見建議:當(dāng)患者出現(xiàn)胃疼的時候,也是需要及時到醫(yī)院來進(jìn)行檢查的,包括查血常規(guī),腹部超聲或者CT。另外,要仔細(xì)的詢問患者的病情,查體,如果診斷是闌尾炎建議做手術(shù)。當(dāng)然也有可能是患者胃部本身出現(xiàn)了病變,必要的時候要做胃鏡等檢查。
闌尾炎手術(shù)能微創(chuàng)嗎
病情分析:闌尾炎手術(shù)是可以微創(chuàng)的。目前外科有很多的疾病都能夠做微創(chuàng)手術(shù),也就是腹腔鏡手術(shù),當(dāng)然患者闌尾出現(xiàn)炎癥的時候也能做腹腔鏡手術(shù),主要就是要將患者的闌尾切除。另外,根據(jù)炎癥的輕重,必要的時候放置腹腔引流管。意見建議:如果患者闌尾炎明確診斷之后推薦做微創(chuàng)手術(shù),因?yàn)槲?chuàng)的手術(shù)相對來說腹部切口小,而且恢復(fù)起來很快,疼痛感很輕,也很少出現(xiàn)切口的感染。傳統(tǒng)的開放手術(shù)切口長,疼痛明顯,甚至?xí)鸶腥镜目赡苄苑浅4蟆?/span>
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