普外科|三級甲等
合肥市第二人民醫院
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膽囊結石做微創是切除膽囊嗎
病情分析:膽囊結石做微創是切除膽囊的。微創治療和開腹的膽囊切除手術目的都是一樣的,是將患者的膽囊切除。因為患者膽囊有結石可以引起膽囊發生病變,比如慢性炎癥,結石嵌頓梗阻形成急性膽囊炎癥等等,時間久有可能會導致膽囊出現癌變。意見建議:建議患者做肝膽超聲或者肝膽CT,進一步評估膽囊結石大小及數目,膽囊壁的炎癥程度等等。可以選擇腹腔鏡膽囊切除手術,腹部的切口很小,疼痛很輕。
膽囊炎并膽囊結石嚴重嗎
病情分析:膽囊炎合并膽結石是比較嚴重的,患者會出現腹痛,另外還會伴有惡心嘔吐,甚至結石壓迫膽管可以導致患者有黃疸的情況出現,有一些患者會出現膽囊壞疽甚至膽囊穿孔,屬于炎癥感染性的病變。另外結石有可能會向下排,導致患者出現膽管結石,甚至誘發胰腺炎,所以要及時的治療。意見建議:建議患者完善膽囊超聲或者膽囊CT,血常規等檢查,進一步判斷膽囊炎的嚴重程度,膽囊內結石的數目及結石所發生的位置等等。通常建議要抗感染治療,必要的時候要做急診腹腔鏡膽囊切除手術。
做B超能檢查膽囊結石嗎
病情分析:做B超能夠檢查膽囊結石。B超對膽結石的診斷率非常高,因為B超對結石是比較敏感的,在檢查的時候可以發現結石的后方是有聲影的,同時還可以判斷結石的大小,結石的數目等等。意見建議:建議在空腹的狀態下做B超,這樣診斷率能夠明顯的提高。明確診斷有膽囊結石以后,如果有慢性膽囊炎癥或者急性膽囊炎癥等情況,就需要考慮做手術,目前推薦腹腔鏡膽囊切除手術。
闌尾炎需要麻醉嗎
病情分析:闌尾炎是需要做麻醉的,當然根據手術方式的不同,可以選擇全身麻醉或者半身麻醉。因為在做闌尾手術的時候,只有在麻醉的狀態下,患者才不會感覺到腹部疼痛。意見建議:如果選擇闌尾切除手術,選擇半身麻醉,全身麻醉都可以。假如患者選擇腹腔鏡闌尾切除手術,就需要選擇全身麻醉,因為不僅要鎮痛,而且還需要良好的肌松,也就是在腹腔內部充入氣體以后可以保持腹部的膨隆,這樣有利于手術的操作。
闌尾炎要怎么檢查
病情分析:闌尾炎要做體格檢查,可以發現患者右下腹,也就是闌尾的位置有固定的壓痛,另外在松手的時候局部有反跳痛出現,同時局部的腹肌是緊張的。另外還需要做血常規檢查,腹部超聲或者腹部CT檢查,可以發現白細胞升高,闌尾有腫脹,闌尾腔內部有積液等等。意見建議:建議闌尾炎診斷明確以后通常要做手術,目前推薦做腹腔鏡闌尾切除手術,總體來說創傷比較小,而且恢復比較快,在患者腹部的疤痕也是比較小的。如果闌尾不手術,有可能會引起壞疽或穿孔等等。
高位闌尾炎怎么治療
病情分析:高位闌尾炎通常建議做手術,主要是做腹腔鏡闌尾切除手術。因為高位闌尾炎,本身位置比較高,可能在肝下,也可能是在肚臍的右側。如果不手術治療,患者的病情有可能會加重,從而導致闌尾壞疽或穿孔等等,再治療起來就更加的麻煩。意見建議:腹腔鏡闌尾切除手術有非常大的優勢,首先是在患者腹腔中間可以探查闌尾所發生的位置。另外腹部穿刺孔也可以適當的調整,不管是高位的闌尾炎還是正常位置的闌尾炎,在腔鏡下都能夠完整的切除。
什么是急性壞疽性闌尾炎
病情分析:急性壞疽性闌尾炎是一種比較重的情況,說明闌尾壁局部有缺血壞疽,另外還有可能會出現穿孔等情況。在做手術的時候可以發現闌尾壁局部是發黑發暗的,也就是局部已經出現了血運障礙了。意見建議:通常建議患者要做手術治療的,比如闌尾切除手術,或者腹腔鏡闌尾切除手術。因為壞疽性闌尾炎一旦發生以后就有可能會導致壞疽的部位穿孔,從而引起彌漫性的腹膜炎,患者的病情進一步的加重,甚至有可能引起感染性休克。
什么手術治療膽囊結石
病情分析:膽囊結石的手術是腹腔鏡膽囊切除術,或者開腹的膽囊切除術。目前主要是做腹腔鏡膽囊切除術,是一種微創的手術治療方法,對患者的損傷比較小,腹部的切口比較小,而且手術以后疼痛感也很輕。意見建議:患者有膽囊結石以后要到醫院來進行檢查,包括做血常規,膽囊超聲,必要的時候做肝膽核磁共振檢查進一步明確,主要就是要了解膽囊結石的大小,數目,另外要了解膽管內部是否有結石。
怎么治療膽囊結石啊
病情分析:治療膽囊結石,大部分患者都是需要做手術的。目前這對于膽囊結石的手術主要是微創手術,也就是腹腔鏡膽囊切除手術。因為膽囊結石發生的時候,患者有可能會引起非常劇烈的疼痛,另外結石有可能會導致膽囊出現慢性炎癥,急性炎癥,甚至有可能誘發出膽囊癌,所以推薦做手術。意見建議:建議患者要做肝膽超聲,肝膽CT,血常規等相關檢查,進一步了解患者膽囊結石的具體情況。對直徑超過三公分的膽結石,或者合并有慢性膽囊炎癥,急性膽囊炎癥等等,就需要做手術來進行治療。
產婦得闌尾炎怎么辦
病情分析:產婦得了闌尾炎需要做超聲檢查或者CT檢查,進一步判斷闌尾炎癥的具體情況,然后再決定是否要手術治療。如果是單純性的闌尾炎,可以采用保守治療,通常抗感染治療以后患者闌尾的炎癥能夠得到控制,但是如果患者是闌尾穿孔或者闌尾腔內部有糞石嵌頓,就建議做手術治療。意見建議:對于單純性的闌尾炎,抗感染治療大部分是有效的,如果是闌尾已經發生了穿孔或者闌尾腔內部有糞石嵌頓,通常保守治療并不能夠得到有效的控制,有可能患者的病情會逐漸的加重,所以就推薦做手術治療。手術治療以后,患者的腹部疼痛能夠有效的緩解病情,康復的速度也是比較快的。
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