腎病內科|三級甲等
聊城市第二人民醫院
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女腎病綜合征能同房嗎
病情分析:腎病綜合征主要是大量蛋白尿、低蛋白血癥、高脂血癥和水腫。腎病綜合征的治療主要是應用激素或者是激素聯合免疫制劑。根據病情的轉歸可以分為完全緩解,部分緩解和未緩解。意見建議:女腎病綜合征的病人,如果是病情已經完全緩解,并且停用了免疫抑制劑,肯定可以同房,并且可以懷孕。如果是病情沒有緩解或者是部分緩解,尚在用藥期間,也是可以同房的,但是建議采取避孕措施。
腎病綜合征能吃木耳嗎
病情分析:腎病綜合征根據病因的不同可以分為原發性,繼發性和遺傳性。臨床所說的腎病綜合征一般特指原發性腎病綜合征,也就是病因不明確,疾病原發于腎臟。意見建議:腎病綜合征的病人可以進食木耳。腎病飲食原則主要是低鹽低脂飲食。鹽的攝入要非常嚴格,每天攝入的鹽不能超過6克。一旦出現水腫、高血壓、腎功能異常,鹽的攝入要控制在2~3克每天。水腫的病人除了要嚴格限鹽之外,還要限制水分的攝入。如果病人沒有水腫、血壓正常,建議多吃一些新鮮的水果蔬菜。
慢性腎病綜合征如何治
病情分析:腎病綜合癥一般不分急慢性,但是如果經過積極的激素治療,甚至是激素聯合免疫抑制劑的治療,免疫制劑包括環磷酰胺、環孢素、他克莫司,甚至是驍悉、來氟米特、硫唑嘌呤、雷公藤。病人的病情仍然不能緩解或者是不能達到完全緩解。這種情況下可以按慢性腎臟病來處理。意見建議:治療方案包括積極控制血壓,控制血脂,嚴格控制飲食,肥胖的病人控制體重,戒煙限酒等。降壓藥首選ACEI或ARB類的藥物,原則是血壓能夠耐受的前提下應用到最大劑量。
雙腎積水嚴重嗎
病情分析:如果引起積水的原因不能去除,那么提示病情比較嚴重。如果是引起積水的原因可以在短時間內去除那么病人預后良好。意見建議:舉個例子來說,引起雙腎積水的原因是泌尿系結石,并且結石體積比較小,可以經過體外震波碎石處理,那么病人預后良好。但如果引起雙腎積水的原因是一些惡性腫瘤,腹膜后淋巴結轉移,那么提示病情嚴重,預后差。
蛋白尿泡沫多久能消失
病情分析:蛋白尿的病人臨床表現為尿中泡沫增多,或者是有其他比如水腫,高血壓等表現。但是蛋白尿引起的尿中泡沫增多,主要表現為泡沫小而密,并且長時間不容易消散,如果是幾分鐘、十幾分鐘泡沫消散了,一般不考慮蛋白尿。考慮是一些其他原因,比如尿液濃縮、尿液有炎癥、糖尿病等。意見建議:所以臨床上一旦出現尿中泡沫增多,建議及時到醫院腎內科就診,完善尿常規,尿蛋白定量,腎功能,泌尿系超聲等檢查。
無癥狀的蛋白尿是什么腎病
無癥狀蛋白尿屬于隱匿性腎炎,病人沒有任何臨床癥狀,沒有高血壓、水腫和腎功能異常,只是健康體檢時或者是因為其他原因化驗尿常規,發現尿蛋白增加。無癥狀蛋白尿是否需要治療,主要是看病人蛋白尿的程度,血壓的高低。如果24小時蛋白尿超過一克,建議腎穿刺活檢明確病理類型,必要的時候需要應用激素、環磷酰胺、環孢素或者是他克莫司。
無癥狀的蛋白尿可以喝豆漿嗎
無癥狀的蛋白尿飲食原則是低鹽低脂飲食。每日進食的鹽不超過6克,如果是合并高血壓、水腫,對于鹽的攝入更加嚴格,要限制到每日不超過2~3克。除此之外,動物脂肪的攝入也要非常嚴格。建議病人多吃一些新鮮的水果、蔬菜,以及富含膳食纖維的食物,比如豆制品。所以無癥狀性蛋白尿的病人如果沒有水腫,豆漿不限制。
無癥狀性蛋白尿怎么治療方法
無癥狀性蛋白尿是指病人沒有臨床癥狀,沒有水腫、高血壓、腎功的異常,是健康查體或者因為其它原因化驗尿常規發現尿蛋白陽性,并且證實蛋白尿屬于腎臟疾病引起的。如何治療主要是根據病人的蛋白尿程度以及血壓的高低。血壓偏高,建議加用ACEI或者是ARB類藥物。蛋白尿程度超過24小時一克,建議腎穿刺活檢病理檢查,必要的時候加用激素、環磷酰胺、環孢素或者他克莫司。
蛋白尿是什么樣子
蛋白尿的外觀主要表現為尿中泡沫增多,泡沫小而密,并且泡沫長時間不易消散。一旦出現這種情況,一定要及時到醫院腎內科就診,完善尿常規、尿蛋白定量,會發現尿蛋白增多。根據尿蛋白分子量的不同可以分為腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿。腎小球性主要是以白蛋白為主,腎小管性以小分子蛋白為主。
蛋白尿好治愈嗎
蛋白尿可以分為生理性蛋白尿和病理性蛋白尿。生理性蛋白尿一般與發熱或者運動有關,屬于一過性蛋白尿,臨床不用特殊處理。病理性蛋白尿根據蛋白成分的不同可以分為腎小球性蛋白尿,腎小管性蛋白尿,溢出性蛋白尿。腎小球性蛋白尿,治療主要是應用一些激素或者是環磷酰胺抑制腎臟的免疫炎癥,如果反應良好,那么是屬于預后良好的一類疾病;腎小管性蛋白尿屬于腎小管間質損傷可能與一些藥物、血壓高或者是間質性腎炎有關系,一般蛋白尿程度比較少,如果是把血壓、血脂等指標控制達標,病情進展緩慢;溢出性蛋白尿主要見于骨髓瘤、輕鏈沉積病等。一般要看原發病對于治療的反應,大部分預后不好。
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