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尿毒癥透析會殺死多少細胞

病情分析：尿毒癥透析的時候不會殺死細胞，透析的過程是通過血液在透析器中循環，通過透析器的半透膜作用把血液中的毒素、水分透出體外。意見建議：建議透析的病人配合醫生的透析醫囑，每周三次，每次體重控制在體重的百分之三，盡量不超過百分之五。要規律監測血壓，要嚴格控制飲食，包括嚴格限水，包括低鹽，低脂，低鉀，低磷，低嘌呤優質蛋白飲食。

尿毒癥透析能吃雪糕嗎

病情分析：尿毒癥不管是血液透析還是腹膜透析的病人都不能吃雪糕，血液透析的病人需要嚴格限水，雪糕本來大部分就是水。再就是含糖比較多，吃了之后容易引起口渴，導致水的攝入進一步增加，嚴重的時候引起心衰。腹膜透析的病人更不能吃雪糕，腹膜透析最常見的并發癥就是腹膜炎，吃了雪糕之后就可能導致腹膜炎，而腹膜炎反復發作，容易導致腹膜透析的失敗。意見建議：建議尿毒癥透析的病人，嚴格控制飲食，一定要注意嚴格限水，同時要注意低鹽，低脂，低鉀，低磷，低嘌呤，優質蛋白飲食。因為只有依從性好的病人，才可能透析充分，才可能并發癥少，生活質量高，才可能活的時間更長久。

雙腎積水腎功能損害指標是什么

病情分析：雙腎積水導致腎功能損害，檢查的主要指標就是腎功能。腎功能的檢查主要是抽血檢查血肌酐、尿素氮，再就是要留取24小時尿肌酐，根據血肌酐和尿肌酐的水平，進一步計算內生肌酐清除率的水平。意見建議：雙腎積水一旦出現腎功能的受損，一定要及時解除梗阻，導致梗阻最常見的原因就是結石，結石的處理要根據結石的大小，部位，可能需要體外震波碎石，也可能需要腎鏡輸尿管鏡取石，也有可能需要腔鏡手術，或者是開刀手術。如果雙腎積水是因為一些無法根治的疾病引起來，比如惡性腫瘤腹膜后轉移導致的雙側輸尿管受壓，那這種情況的處理主要就是對癥處理，可以經皮腎造瘺，或者是放置輸尿管的雙J管，再就是血液透析、腹膜透析等腎臟替代治療。

雙腎皮質變薄需要長期洗腎嗎?

病情分析：雙側腎皮質變薄，不一定需要長期洗腎。洗腎就是腎臟替代治療，如血液透析或腹膜透析。腎皮質變薄提示病情是慢性的，如果肌酐水平不高，并且沒有高鉀血癥、酸中毒、貧血，血壓控制的也比較理想，也沒有其他的消化性的癥狀，一般也不需要洗腎。意見建議：建議患者定期到醫院就診，密切關注血肌酐的水平。平時注意不能吃咸、油膩的食物，還要注意不能吃含鉀、磷、嘌呤比較多的食物。

微小病變腎病與局灶腎小球硬化區別是什么

病情分析：微小病變和局灶腎小球硬化都屬于病理診斷，這二者的區別就是病理改變是不一樣。再就是病人的臨床表現可能也有所差別。微小病變很少出現血尿，尤其是幾乎沒有肉眼血尿；局灶腎小球硬化有半數以上的病人有血尿，但大部分情況下是鏡下血尿，偶爾有肉眼血尿。意見建議：但臨床上有一些微小病變的病人，可能是局灶節段性腎小球硬化，這種情況主要是因為取材的原因，取到正常的小球，病理表現為微小病變，取到有病變的小球可能就是局灶階段性腎小球硬化。所以微小病變的病人如果是對治療反應比較差，一定要考慮到局灶節段性腎小球硬化的可能，對于這樣的病人，建議重復腎活檢。

微小病變腎病治療原則是什么

病情分析：微小病變腎病的治療可以單純應用足量激素治療，因為微小病變大部分都對激素比較敏感，如果應用激素治療效果不明顯或者屬于難治性腎病綜合征，需要聯合其他免疫抑制劑，包括環磷酰胺、環孢素或者是他克莫司。意見建議：微小病變非常容易反復，反復的原因除了感染之外，再就是激素減量過快。所以微小病變腎病的病人平時一定要注意避免感染，激素一定要在醫生的指導下應用，千萬不要擅自減量。

微小病變性腎病可以涼水洗手嗎

病情分析：微小病變腎病的病人可以用涼水洗手，并且沒有特殊的情況建議用涼水洗手，因為用涼水洗手可以提升病人的抵抗力。意見建議：微小病變腎病非常容易反復，反復的原因除了和激素應用不恰當之外就是感染。引起感染的原因最主要的就是和病人的抵抗力低有關系。平時建議健康的生活方式，健康的飲食，適當的鍛煉，提升免疫力。

17歲的男孩子右腎體積增大為什么

病情分析：一側腎臟體積增大，如果任何癥狀都沒有，最常見的原因就是發育異常，這種情況下對側的腎臟體積應該是明顯縮小的，或者就是右側孤立腎。意見建議：先天發育異常一般是沒有問題的，因為正常人一個腎臟就可以完全排泄出體內的代謝廢物，這種情況下不會出現尿液異常，也不會出現腎功能的異常。同樣腎臟的內分泌功能也是沒有問題的，這樣的病人不會出現鈣磷代謝異常，也不會出現貧血。但如果病人有癥狀，比如發熱、寒戰，那這種情況考慮急性腎盂腎炎的可能性比較大，需要進一步檢查炎癥指標，尿常規，可能需要積極靜脈應用抗生素處理。如果病人腎臟體積增大，同時伴有占位性病變，那這種情況可能需要進一步的檢查，排除腎臟的腫瘤或者是囊腫等。

微小病變型腎病蛋白尿特征是什么

病情分析：微小病變屬于腎病綜合征的一個病理類型，微小病變的蛋白尿主要是大分子的白蛋白尿，并且一般情況下微小病變引起來的尿蛋白的程度非常多，很少出現鏡下血尿，幾乎沒有肉眼血尿。意見建議：微小病變腎病的特點，一般是見于青少年，還有一部分見于老年人，也就是年輕的和年紀大的腎病綜合征病人病理類型都有可能是微小病變。微小病變的治療一般常規應用足量激素，并且這樣的病人大部分對激素都是敏感，但這樣的病人也有一個不好的情況，就是非常容易反復，尤其是激素減量過快，或者是感染的時候，病情容易復發。一年復發超過三次，半年復發超過兩次屬于難治性腎病綜合征，需要激素聯合其他免疫抑制劑，比如環磷酰胺、環孢素或者是他克莫司。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。

微小病變腎病綜合征怎么治療

病情分析：腎病綜合征根據病因的不同可以分為原發性、繼發性和遺傳性。臨床最常見的腎病綜合癥屬于原發性，原發性又分為5種病理類型，微小病變是其中一種病理類型。意見建議：微小病變一般對激素反應敏感，可以單用激素治療，應用8~12周可以逐漸減量。如果在減量的過程中，病人的病情不反復可以減量至維持量，然后維持。如果在減量過程中，病人的病情反復或者是應用激素屬于激素抵抗，需要聯合免疫抑制劑，包括環磷酰胺、環孢素、他克莫司。