問代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒同時存在怎么判
2020-08-01 1405次
病情描述:
代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒同時存在怎么判斷是代堿還是呼酸
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急性呼吸性堿中毒表現呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見的。一種呼吸性堿中毒,主要是由于過度通氣造成的,簡單來說就是大口大口地呼吸,導致體內的二氧化碳過度地呼出,導致體內PH值升高,這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的,比如說生氣、著急,大口大口地喘氣,這個時候,我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸,保證氧氣吸入,二氧化碳呼出減少,否則的話,就容易導致堿中毒的出現。再一個,就是乏氧性的呼吸性堿中毒,這種表現主要是在一些高原、高山,比如運動員,或者去高海拔的地方旅游,氧含量比較稀薄的情況之下,會出現過度地通氣換氣,導致二氧化碳呼出過多,也可以出現這種呼吸性堿中毒的表現。01:25
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應該馬上入院,在專科醫生的指導下予以正確的診治。主要的治療有5到6個大點:第一,就是要做病情的評估,監測及相關的化驗,評估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發生的時間,以及它最主要的臨床表現是什么。第二,要進行補液,大多數酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補液是最重要的。第三,就是持續小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實是一定要靜脈使用持續小劑量胰島素的。第四,就是要糾正電解質平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴格的補鉀的適應癥和我們的原則。第五,就要預防并發癥,預防腦水腫的發生。第六,要控制感染,對癥及時治療。總之這些原則,都是要在專科醫生的指導下不斷的監測病情,進行及時地調整,即使酮癥酸中毒已經糾正了,補液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據就是,對于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預防,可以早發現的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時到醫院就診。02:12
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呼吸性堿中毒合并代謝酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的病因主要是,體內呼出或者排出過多的二氧化碳,以及體內的碳酸根濃度降低,而同時伴有氯離子濃度代償性升高,體內呈現正常型或高氯性代謝性酸中毒。西醫一般是做對癥治療,患者可以用手捂住口鼻,將呼出的二氧化碳重新吸回體內,同時可以吃一些弱酸性的食物,比如酸奶等來糾正體內的酸堿平衡,先用食補,如果不可以的話再用藥物來進行調整。語音時長 1:31”
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代謝性堿中毒體內酸丟失過多代謝性堿中毒是指體內酸丟失過多或者是從體外攝入過多的堿而導致的,其生化表現主要是血碳酸氫根的升高,血氣二氧化碳分壓升高,HP值增大,大于7.45,再根據代償的情況將代謝性堿中毒分為代償性代謝性堿中毒和失代償性代謝性堿中毒。臨床上代謝性堿中毒常常合并為有機鉀血癥,而且在日常生活中出現帶血性的一些堿中毒,還要配合醫生的治療,一定要保持樂觀的心態,平時建議可以多吃一些有酸的物質,例如橘子,葡萄和香蕉,梨子都是對身體有好處的,而且在平時,建議患者也要多吃一些營養均衡的食物,例如水果和蔬菜是必不可少的。語音時長 1:33”
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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區別代謝性酸中毒和代謝性堿中毒都屬于是酸堿平衡的失調,二者是不同的。代謝性酸中毒是由于體內酸性物質的積聚或產生過多,或者是碳酸氫根離子丟失過多所引起,它是臨床上酸堿平衡失調最為常見的一種類型。它的病因主要包括酸性物質產生過多、堿性物質丟失過多和腎功能不全等。代謝性酸中毒的臨床表現可有乏力、眩暈、嗜睡等,
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休克是代謝性酸中毒還是堿中毒休克可能是代謝性酸中毒,也有可能是堿中毒。代謝性酸中毒的發病原因比較復雜,一般與堿性物質丟失過多、腎臟排酸功能障礙、酸性物質產生過多等原因有關系,如果患者的癥狀比較輕,可能會出現全身乏力、呼吸困難等癥狀,如果癥狀比較嚴重,而且沒有積極的進行治療,可能會出現呼吸困難、心律失常、休克等癥狀,對身體健康產
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代謝性酸中毒合并堿中毒糾正什么堿中毒是呼吸堿中毒嗎
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代謝性酸中毒患者的呼吸為常見呼減