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醫(yī)生主講實(shí)錄

首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立,就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況,不管您是一型,還是二型,一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院,在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn):

第一,就是要做病情的評(píng)估,監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn),評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間,以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。

第二,要進(jìn)行補(bǔ)液,大多數(shù)酮癥酸中毒的患者,都有存在不同程度的脫水,尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者,補(bǔ)液是最重要的。

第三,就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療,不管您是哪一型的糖尿病的患者,如果是合并有酮癥酸中毒的話,其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。

第四,就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂,其中尤其是血鉀的問題,我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。

第五,就要預(yù)防并發(fā)癥,預(yù)防腦水腫的發(fā)生。

第六,要控制感染,對(duì)癥及時(shí)治療。

總之這些原則,都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情,進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整,即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了,補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是,對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者,都是可以預(yù)防,可以早發(fā)現(xiàn)的,各位病友要提前控制好血糖,不要隨意中止中斷治療,如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。

以上內(nèi)容僅供參考

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