問(wèn)代謝性酸中毒合并堿中毒糾正什么
2020-12-27 1233次
病情描述：
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急性呼吸性堿中毒表現(xiàn)呼吸性堿中毒在臨床上是比較常見(jiàn)的。一種呼吸性堿中毒，主要是由于過(guò)度通氣造成的，簡(jiǎn)單來(lái)說(shuō)就是大口大口地呼吸，導(dǎo)致體內(nèi)的二氧化碳過(guò)度地呼出，導(dǎo)致體內(nèi)PH值升高，這叫呼吸性堿中毒。主要的原因就是精神性的，比如說(shuō)生氣、著急，大口大口地喘氣，這個(gè)時(shí)候，我們要讓病人平靜地用鼻子呼吸，保證氧氣吸入，二氧化碳呼出減少，否則的話，就容易導(dǎo)致堿中毒的出現(xiàn)。再一個(gè)，就是乏氧性的呼吸性堿中毒，這種表現(xiàn)主要是在一些高原、高山，比如運(yùn)動(dòng)員，或者去高海拔的地方旅游，氧含量比較稀薄的情況之下，會(huì)出現(xiàn)過(guò)度地通氣換氣，導(dǎo)致二氧化碳呼出過(guò)多，也可以出現(xiàn)這種呼吸性堿中毒的表現(xiàn)。
01:25
李焰
副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院
2020-05-22 5357次
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酮癥酸中毒治療首先要明確酮癥酸中毒一旦診斷成立，就屬于糖尿病的急性并發(fā)癥中間的危急的情況，不管您是一型，還是二型，一旦診斷成立就應(yīng)該馬上入院，在?？漆t(yī)生的指導(dǎo)下予以正確的診治。主要的治療有5到6個(gè)大點(diǎn)：第一，就是要做病情的評(píng)估，監(jiān)測(cè)及相關(guān)的化驗(yàn)，評(píng)估酮癥酸中毒的病因、誘因以及發(fā)生的時(shí)間，以及它最主要的臨床表現(xiàn)是什么。第二，要進(jìn)行補(bǔ)液，大多數(shù)酮癥酸中毒的患者，都有存在不同程度的脫水，尤其是一型糖尿病或者酮癥酸中毒昏迷的患者，補(bǔ)液是最重要的。第三，就是持續(xù)小劑量的胰島素的治療，不管您是哪一型的糖尿病的患者，如果是合并有酮癥酸中毒的話，其實(shí)是一定要靜脈使用持續(xù)小劑量胰島素的。第四，就是要糾正電解質(zhì)平衡紊亂，其中尤其是血鉀的問(wèn)題，我們有嚴(yán)格的補(bǔ)鉀的適應(yīng)癥和我們的原則。第五，就要預(yù)防并發(fā)癥，預(yù)防腦水腫的發(fā)生。第六，要控制感染，對(duì)癥及時(shí)治療?？傊@些原則，都是要在專科醫(yī)生的指導(dǎo)下不斷的監(jiān)測(cè)病情，進(jìn)行及時(shí)地調(diào)整，即使酮癥酸中毒已經(jīng)糾正了，補(bǔ)液也不能馬上終止。但是我們要提醒的依據(jù)就是，對(duì)于很多酮癥酸中毒的患者，都是可以預(yù)防，可以早發(fā)現(xiàn)的，各位病友要提前控制好血糖，不要隨意中止中斷治療，如有不適及時(shí)到醫(yī)院就診。
02:12
王敏
副主任醫(yī)師中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2019-02-19 18092次
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呼吸性堿中毒合并代謝酸中毒呼吸性堿中毒合并代謝性酸中毒的病因主要是，體內(nèi)呼出或者排出過(guò)多的二氧化碳，以及體內(nèi)的碳酸根濃度降低，而同時(shí)伴有氯離子濃度代償性升高，體內(nèi)呈現(xiàn)正常型或高氯性代謝性酸中毒。西醫(yī)一般是做對(duì)癥治療，患者可以用手捂住口鼻，將呼出的二氧化碳重新吸回體內(nèi)，同時(shí)可以吃一些弱酸性的食物，比如酸奶等來(lái)糾正體內(nèi)的酸堿平衡，先用食補(bǔ)，如果不可以的話再用藥物來(lái)進(jìn)行調(diào)整。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
李建武
副主任醫(yī)師鶴壁市人民醫(yī)院
2018-11-28 19860次
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糾正代謝性酸中毒首選代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對(duì)于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說(shuō)的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來(lái)，那還需要考慮心臟本身的問(wèn)題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需要對(duì)心臟進(jìn)行進(jìn)一步的治療，予強(qiáng)心利尿或者需要加入有創(chuàng)的治療，比如IABP等。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:26”
彭金亮
主治醫(yī)師贛州市人民醫(yī)院
2019-09-21 3967次
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代謝性酸中毒和代謝性堿中毒區(qū)別代謝性酸中毒和代謝性堿中毒都屬于是酸堿平衡的失調(diào)，二者是不同的。代謝性酸中毒是由于體內(nèi)酸性物質(zhì)的積聚或產(chǎn)生過(guò)多，或者是碳酸氫根離子丟失過(guò)多所引起，它是臨床上酸堿平衡失調(diào)最為常見(jiàn)的一種類型。它的病因主要包括酸性物質(zhì)產(chǎn)生過(guò)多、堿性物質(zhì)丟失過(guò)多和腎功能不全等。代謝性酸中毒的臨床表現(xiàn)可有乏力、眩暈、嗜睡等，
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-05-24 737次
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糾正代謝性酸中毒首選代謝性酸中毒，一般是因?yàn)槿毖趸蛘呶⒀h(huán)差所導(dǎo)致。如果對(duì)于呼吸引起的代謝性酸中毒，需盡快改善呼吸情況；如果是灌注導(dǎo)致的代謝性酸中毒，要盡快建立循環(huán)，予充分的補(bǔ)液，盡快升血壓，補(bǔ)液首選平衡鹽，也就是以前說(shuō)的林格氏液。如果補(bǔ)液以后血壓還升不上來(lái)，那還需要考慮心臟本身的問(wèn)題，如果心臟本身引起的循環(huán)不好，還需
王世霞
主治醫(yī)師天津市腫瘤醫(yī)院
2022-01-21 337次
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代謝性堿中毒和呼吸性酸中毒同時(shí)存在怎么判要計(jì)算結(jié)合臨床癥狀
姜德海
主治醫(yī)師棗莊市中醫(yī)醫(yī)院（北京中醫(yī)藥大學(xué)棗莊醫(yī)院、北京中醫(yī)藥大學(xué)第四臨床醫(yī)學(xué)院）
2020-08-01 1303次
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代謝性酸中毒是什么引起的嘔吐
馮立剛
副主任醫(yī)師石嘴山市第二人民醫(yī)院
2020-07-17 1000次
