風濕性關節(jié)炎是溶血性鏈球菌所引起的，是一種常見的急性或慢性結締組織炎癥，以下肢大關節(jié)和心臟病變最常見，常發(fā)生在青少年人群中，但是并不會造成關節(jié)畸形。
類風濕關節(jié)炎是一種以炎性滑膜炎為主的系統(tǒng)性疾病，以手、足小關節(jié)的多關節(jié)、對稱性、進行性為主，常發(fā)生在中老年人中，晚期容易出現關節(jié)畸形，伴有心、腦、肺、腎等多器官損害。
風濕性關節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別
王華副主任醫(yī)師
宜昌市第一人民醫(yī)院骨科
2019-08-293198次
概述：
對癥用藥建議：
風濕性關節(jié)炎臨床上常表現為關節(jié)疼痛，大關節(jié)受累常見，如膝關節(jié)，肩關節(jié)，踝關節(jié)，腕關節(jié)，并有紅腫、疼痛的炎癥表現，受氣候變化影響較大，天冷或下雨時出現關節(jié)疼痛，但不伴隨關節(jié)畸形。類風濕因子常呈陰性，抗“O”增高。治療以青霉素或阿司匹林等非激素類藥物為主。
類風濕關節(jié)炎臨床上常表現為晨僵，也就是晨起起床時候關節(jié)不靈活。還可伴有各種關節(jié)畸形，全身發(fā)熱，類風濕結節(jié)等，貧血為最常見的關節(jié)外表現。類風濕因子常呈陽性，X線片可見軟組織腫脹等。治療需要使用一些糖皮質激素類的藥物以及免疫抑制劑為主。
注意事項：
風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎在非活動期注意適當進行關節(jié)鍛煉，關節(jié)注意保暖。同時避免食用尿酸過高的食物，如動物內臟，肉湯，海鮮等，過多的尿酸容易沉積在關節(jié)內，影響關節(jié)的活動。平時要合理飲食，適當服用些富含膠原蛋白和鈣的食物，如牛奶，牛肉等。避免辛辣、刺激性的食物。
以上內容僅供參考
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類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別從國人的觀念當中，關節(jié)疼痛以及關節(jié)活動受限，都源于風濕，當然這個風濕概念，可能源于中醫(yī)，把任何的關節(jié)疾病都歸結于風濕這個詞。但是從我們西醫(yī)的角度出發(fā)，風濕性關節(jié)炎與類風濕性關節(jié)炎，是兩種不同的疾病。首先風濕性關節(jié)炎是由于感染性鏈球菌感染所導致的，它不光是使得關節(jié)受到影響，而且會影響到心臟等等、其他的器官，所以說它的疾病比較急，而且發(fā)生在兒童、青壯年的身上。而類風濕性關節(jié)炎它的發(fā)病原因是不同的，盡管它的發(fā)病原因目前尚不明確，但是我們可以確定，類風濕性關節(jié)炎是一種自身免疫性疾病。它源于自身的免疫系統(tǒng)，造成了對關節(jié)以及其他的組織發(fā)生攻擊，最終造成了疾病的發(fā)生。風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎，它的發(fā)病也明顯的不同，風濕性關節(jié)炎大多數發(fā)生在大關節(jié)，會出現關節(jié)的紅腫、疼痛，而類風濕性關節(jié)炎，是出現于小關節(jié)，對稱性、持續(xù)性，患者多是青壯年的女性，多發(fā)生于晨僵、疼痛、關節(jié)腫脹，嚴重的時候，關節(jié)會造成破壞造成關節(jié)的畸形、功能下降，通常來說風濕性關節(jié)炎，一般治療之后預后良好，不會形成明顯的關節(jié)畸形，造成關節(jié)的嚴重的后果。但是它對心臟的影響，我們需要注意，但是類風濕性關節(jié)炎由于目前治療手段的限制，它對于關節(jié)的破壞還是比較嚴重的，會造成比較嚴重的并發(fā)癥，對于類風濕性關節(jié)炎我們需要根據正規(guī)的治療方案，來進行正規(guī)的治療。比如說我們可以服用甲氨蝶呤等等，免疫抑制劑進行治療。由于患者對于臨床上這些藥物，副作用不能耐受，或者這些藥物的作用，并不是特別明顯，所以我們需要采用其他的治療手段，近年來出現了一種新的口服的JAK抑制劑，也就是托法替布，可以補充部分患者。由于使用甲氨蝶呤療效不明顯，或者無法耐受的時候。比如說捷維枸櫞酸托法替布，可以聯(lián)合甲氨蝶呤，或者單獨使用，它的有效性和安全性與生物制劑都比較相似，可以很好地緩解，類風濕性關節(jié)炎。因此對于類風濕性關節(jié)炎，我們需要正規(guī)地治療，避免采用盲目地聽信偏方等等治療。對于各種服用的藥物，需要咨詢醫(yī)生以及藥師，才能更好地使用避免發(fā)生副作用。
04:07
陳堅
主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院
2021-12-09 3161次
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類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎區(qū)別在門診看病也是經常會有人問，他說我這個是不是風濕啊，有的一上來關節(jié)疼就說，想要給他一個結果，其實類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎，我不知道大家所謂的，風濕性關節(jié)炎是什么，我們最早的風濕性關節(jié)炎，也就跟鏈球菌感染相關的一種關節(jié)炎，我們過去也叫風濕熱，當然現在有一個名字叫鏈球菌感染后綜合征，這是風濕性關節(jié)炎的概念，那么它最常見的，還是鏈球菌感染之后，造成這種大的關節(jié)的紅腫熱痛，甚至會有發(fā)熱，包括有皮疹、心臟炎，查抗鏈O它的滴度會升高，隨著抗感染治療的話，它的滴度會下降，那么就是風濕性關節(jié)炎，還有一種老百姓所謂的風濕性關節(jié)炎，其實是一個廣義的概念，就是它可以包括，只要是有關節(jié)肌肉痛的，這種風濕病，他都叫風濕性關節(jié)炎，但是我理解的，你這個問題應該是，就是剛剛我說的，鏈球菌感染后的這種風濕性關節(jié)炎，跟類風濕性關節(jié)炎鑒別，那么類風濕關節(jié)炎，剛才我前面已經講到了，它主要表現為一個僵痛腫畸脹，而且它是，多半是以小關節(jié)受累為主，比如說手的近端指間關節(jié)、掌指關節(jié)，包括腕關節(jié)，也包括其他的腳的跖趾關節(jié)等等一些，那么它往往就是，會伴有這種僵硬晨僵，然后關鍵是他那化驗，化驗的話，大多數抗鏈O是正常的，但是也有的人會升高，是可能他以前就高過，但最主要的是他會有，70%左右的人，會類風濕因子陽性，那么CCP抗體的話，有百分之七八十都是陽性，有時候影像學方面也會，如果時間長了他會出現，這種滑膜炎之外，除了滑膜炎之外，他還會有關節(jié)的那種破壞，我們叫蟲蝕樣的改變，那么跟風濕性關節(jié)炎，顯然這兩個病是不一樣的。
02:31
劉堅
副主任醫(yī)師航天中心醫(yī)院
2018-10-10 3978次
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風濕性關節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別?首先，是病因不同，風濕病大多數是風寒濕性關節(jié)痛，寒冷地區(qū)絕大部分是這類風濕病，不累及心臟，不破壞骨質，絕大多數可以治愈；而類風濕和強直性脊柱炎屬于熱癥，即使有胃寒癥狀，也是真熱假寒或者里熱外寒，有少數風濕病病人是鏈球菌感染所導致，類風濕屬于自身免疫性疾病。第二、是病理和癥狀不同，風濕病是血液循環(huán)不暢，類風濕是脈道外有異物壓迫脈道不通而同，從外觀看風濕病初期不腫，后期關節(jié)也不變形，類風濕初期手指足趾小關節(jié)腫脹，后期有關節(jié)變形，風濕病脈象常見是強直，類風濕脈象的常見是系數。第三、是治療法則不同，風濕病一般是中醫(yī)，主要運用虛風散寒、活血化瘀的藥物，而類風濕性一般抗風濕，中西藥不但不能治愈，反而會越來越重。語音時長 1:25”
于雷
主治醫(yī)師松原市中醫(yī)院
2018-07-13 1267次
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風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別類風濕性關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎雖然同屬于類風濕性疾病，但兩者并不是同一種疾病，風濕性關節(jié)炎是溶血性鏈球菌所致的上呼吸道感染后引起的一種反復發(fā)作的急性或慢性的全身結締組織炎癥性疾病，以大關節(jié)和心臟的病變最為顯著。由于類風濕性關節(jié)炎發(fā)病急，起病時多以全身發(fā)熱和顯著的關節(jié)紅腫熱痛為主要表現，也就是對關節(jié)的破壞不是很嚴重，但對心臟的影響很大，容易引起風濕性心臟病。不及時采取有效的方法進行治療，不但會造成患者的身心極大的痛苦，還會延緩病情，使患者喪失勞動能力和生活的自理能力。類風濕性關節(jié)炎雖然也是以關節(jié)的腫脹疼痛為主要特征，但病變主要在四肢的小關節(jié)，而且很容易發(fā)生關節(jié)的畸形和功能障礙。語音時長 01:49”
關景濤
主治醫(yī)師佳木斯大學附屬第二醫(yī)院
2018-05-16 4987次
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風濕性關節(jié)炎與類風濕有什么區(qū)別病情分析：風濕性關節(jié)炎與類風濕的區(qū)別主要在于風濕性關節(jié)炎是與鏈球菌感染密切相關的，類風濕是一種自身免疫性疾病，與鏈球菌感染相關性較弱。同時風濕性關節(jié)炎常常侵犯大關節(jié)，呈游走性的紅腫熱痛，類風濕多侵犯小關節(jié)，呈對稱性，比如雙側的手指指間關節(jié)，掌指關節(jié)，腕關節(jié)等。意見建議：建議正規(guī)醫(yī)院的骨科或風濕免疫科就診進行檢查和治療，通過查體拍片以及風濕三項等檢查，詳細了解病情，明確診斷后再制定恰當的治療方案。
高璐
主治醫(yī)師濟寧醫(yī)學院附屬醫(yī)院
2023-08-01 201次
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類風濕性關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎有什么區(qū)別病情分析：類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎的區(qū)別是很大的。前者好發(fā)生于中年女性，后者好發(fā)生于學齡期兒童和青少年。前者類風濕因子明顯升高，而后者往往是抗鏈O明顯升高。前者會出現關節(jié)畸形，而后者經有效治療后，關節(jié)功能多可完全恢復，不遺留畸形的。意見建議：類風濕關節(jié)炎和風濕性關節(jié)炎都屬于風濕性的疾病，一旦診斷成立，一定要盡早開始正規(guī)有效的治療，還要注意休息，注意保暖，避免感染，平時也要定期復查相關的指標。
潘童
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2020-06-25 1204次
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風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎有什么區(qū)別風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的區(qū)別主要體現在癥狀、誘因、發(fā)病年齡方面：1.癥狀：①部位：風濕性關節(jié)炎和類風濕關節(jié)炎的病變部位雖然都是以關節(jié)為主，但是前者侵犯的主要是髖關節(jié)、膝關節(jié)、踝關節(jié)等大關節(jié)部位，而后者主要侵犯掌指、足趾等小關節(jié)部位。②性質：風濕性關節(jié)炎的癥狀存在游走性和反復性，類風濕關節(jié)炎的癥狀
谷麗梅
主任醫(yī)師四平市中心人民醫(yī)院
2022-08-31 291次
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風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別風濕性關節(jié)炎和類風濕性關節(jié)炎的區(qū)別包括病因、臨床表現、發(fā)病年齡和性別不同。1、病因：風濕性關節(jié)炎的發(fā)病與遺傳因素、感染、環(huán)境因素等有關。類風濕性關節(jié)炎的發(fā)病機制與免疫系統(tǒng)的異?；罨嘘P。2、臨床表現：風濕性關節(jié)炎的癥狀包括關節(jié)疼痛、關節(jié)腫脹
劉鳳岐
主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
2023-11-22 0次
