濕疹是一種常見的皮膚病，其診斷主要依據(jù)典型的皮損表現(xiàn)、瘙癢癥狀及慢性復(fù)發(fā)性病程。確切診斷需結(jié)合病史、體檢和必要的實驗室檢查。
1、典型皮損
濕疹的皮損多樣，包括紅斑、丘疹、水皰、糜爛、滲出、結(jié)痂等。急性期常表現(xiàn)為密集的粟粒大小的丘疹、丘皰疹或小水皰，基底潮紅，逐漸融合成片。亞急性期水皰、紅腫及滲出減少，出現(xiàn)結(jié)痂及脫屑。慢性期則以皮膚粗糙肥厚、苔蘚樣變?yōu)橹鳌?/p>
2、瘙癢癥狀
濕疹患者常伴有劇烈瘙癢，且瘙癢程度夜間往往加劇，影響睡眠。瘙癢是濕疹的重要特征，也是患者求診的主要原因。
3、慢性復(fù)發(fā)性病程
濕疹常反復(fù)發(fā)作，經(jīng)久不愈。即使暫時緩解，也容易因各種誘因再次發(fā)作。
4、病史和體檢
詳細的病史詢問和體格檢查對于濕疹的診斷至關(guān)重要。需要了解患者是否有過敏史、家族病史，以及生活環(huán)境和工作情況等。
5、實驗室檢查
必要時可進行血常規(guī)、過敏原檢測等實驗室檢查，以輔助診斷及明確病因。
在治療方面，常用的藥物包括抗組胺藥如氯雷他定、西替利嗪等，用于緩解瘙癢；糖皮質(zhì)激素類藥膏如氫化可的松、地塞米松等，用于控制炎癥；以及免疫抑制劑如他克莫司、環(huán)孢素等，用于嚴重或難治性濕疹。治療時需根據(jù)患者病情選擇合適的藥物組合。
