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為你推薦

• 消化性潰瘍穿孔

  首先讓大家怎么判斷穿孔，如果是有慢性的周期性的，上腹部的疼痛，在進(jìn)食或者暴食暴飲，進(jìn)食比較急的時(shí)候，突然出現(xiàn)上腹部的疼痛，一般是在胃脘部，這不是隱隱的疼，可能會(huì)是劇烈的疼痛，能夠準(zhǔn)確地，說到幾點(diǎn)幾分的疼痛。而且發(fā)生疼痛以后，立馬會(huì)出現(xiàn)滿腹的疼痛，拒按，都不能碰，而且肚子可能會(huì)很緊，這叫板狀腹。臨床叫做肌緊張，這種情況，很可能就是發(fā)生了潰瘍的穿孔。這時(shí)候怎么辦，當(dāng)然你得停止進(jìn)食，然后也別去催吐這些，趕緊叫個(gè)救護(hù)車，或者是打個(gè)車去醫(yī)院的急診科。這時(shí)候醫(yī)生根據(jù)你的情況，可能會(huì)拉你去拍站著的片子，叫腹部立位平片。這時(shí)候，如果看到隔肌的下方，有游離的氣體，這就確診了潰瘍穿孔，這時(shí)候就得做緊急的手術(shù)，修復(fù)穿孔。

  

  01:39
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 7915次

• 消化性潰瘍分期

  胃和十二指腸的分期方法，是一樣的，都可以大致的分為三期，A期、S期、H期，每一期我們又分為兩個(gè)小期。A1期，只要是潰瘍，無論大小，是否伴有出血，我們都叫A1期。A2期，如果潰瘍逐漸地修復(fù)，它的苔比較潔凈，沒有明顯的出水征象，我們就叫A2期。H期，潰瘍逐漸地縮小，底部的苔在變小，潰瘍面收小，周圍有黏膜的糾集，但是不能像杵狀的膨大，那種是惡性潰瘍的特點(diǎn)，這個(gè)叫H1期。這種時(shí)期的潰瘍，我們在臨床上不容易碰到，因?yàn)閬砭驮\的病人，有可能是急性疼痛的時(shí)候，或者說正在出血的情況，發(fā)現(xiàn)A1期的潰瘍的多見。H2期，潰瘍越來越小，但是還可以看到，少量的潰瘍面，黏膜向中間集中，這都叫H2期。S期，有紅色的瘢痕，就好比我們做完手術(shù)以后，瘢痕已經(jīng)拆線了，但是還是發(fā)紅，這就是瘢痕期的S1期。S2期，能看到一點(diǎn)點(diǎn)潰瘍的痕跡，如果不是有經(jīng)驗(yàn)的內(nèi)鏡醫(yī)生，可能都不知道，這里曾經(jīng)發(fā)生過潰瘍，很難分辨。只不過是這個(gè)地方黏膜比較平坦，沒有黏膜的皺襞。為什么要大家知道分期呢，就是在臨床上，拿到一個(gè)胃鏡報(bào)告，報(bào)告那些你可能看不懂，但是它會(huì)寫清楚是什么時(shí)期，如果是A期，不管是A1、A2，這時(shí)候都要積極地治療，規(guī)范地治療；如果是H期，那這個(gè)潰瘍就在往好里長了，可以再吃一段時(shí)間的藥物；如果是S期，不用治療。

  

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  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-07-26 19886次

• ?患了消化性潰瘍你知道應(yīng)該怎么吃
  ?患了消化性潰瘍，應(yīng)遵循以下營養(yǎng)治療原則：一，營養(yǎng)素的供給。蛋白質(zhì)可促進(jìn)潰瘍的愈合，但蛋白質(zhì)消化產(chǎn)物具有增加胃酸分泌的作用，但不宜一次攝入過多，選擇易消化的蛋白質(zhì)食品，如豆腐，肉沫，蒸蛋等。二，脂肪有抑制胃酸的作用。帶有刺激膽囊收縮素分泌，導(dǎo)致膽汁反流，患者脂肪攝入應(yīng)該適量。三，碳水化合物是消化性潰瘍患者能量的主要來源，但是單糖和雙糖可刺激胃酸分，少選用單雙糖高的食物，如糖漿，甜點(diǎn)，糖果等。四，維生素。富含維生素a、b、c的食物，有助于修復(fù)受損的胃黏膜和促進(jìn)潰瘍愈合。五，礦物質(zhì)。患者服用鎂，鋁制劑抗酸藥，是能影響磷的吸收，并提供富含磷的食物。服用h2受體阻滯劑，如西咪替丁，雷尼替丁時(shí)，可減少鐵的吸收，提供含鐵類的食物。六，避免使用刺激胃酸分泌的食物，如咖啡，濃茶，巧克力，可樂，飲料汽水，酒。強(qiáng)烈調(diào)味品如辣椒，芥末，咖喱，黑胡椒等。
  語音時(shí)長 2:01”
  王玲玲 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2018-11-10 1377次

• 患了消化性潰瘍怎么辦
  當(dāng)今時(shí)代，對于患了消化性潰瘍，還是有一些比較好的處理方式的，在之前的一些年代，因?yàn)闆]有發(fā)明質(zhì)子泵抑制劑或者其它的抑酸劑，可能消化性潰瘍有的病人需要做手術(shù)。現(xiàn)在大部分病人可以通過，口服比如奧美拉唑，雷貝拉唑，泮托拉唑，艾司奧美拉唑等等藥物，可以進(jìn)行治療或者緩解，現(xiàn)在大部分的病人，都不需要再像之前的年代一樣，做手術(shù)治療或者防治并發(fā)癥，現(xiàn)在得了消化性潰瘍的，常用的藥物是，上述藥物中的一種。一般的可以再加用一些，保護(hù)胃黏膜的藥物或者食管，十二指腸黏膜的藥物，比如說可以應(yīng)用鋁碳酸鎂，米索前列醇，枸櫞酸鉍鉀，硫糖鋁等相關(guān)的藥物，作為保護(hù)黏膜來進(jìn)行輔助治療。另外患消化性潰瘍的病人一定要進(jìn)行幽門螺旋桿菌的檢查，結(jié)合情況，進(jìn)行殺菌治療，也有利于病情的恢復(fù)。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  語音時(shí)長 01:21”
  張強(qiáng) 主治醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2020-04-01 1429次

• 患了消化性潰瘍應(yīng)該怎么吃
  患了消化性潰瘍，在飲食上要注意：在潰瘍活動(dòng)期，宜少食多餐，每日可以進(jìn)食4~6次，準(zhǔn)備一些餅干、烤饅頭片等食品，以便疼痛時(shí)服用，可中和胃酸，減少胃酸對潰瘍面的刺激，有利于潰瘍面愈合，同時(shí)避免餐間零食和睡前進(jìn)食，以免增加腸胃負(fù)擔(dān)。進(jìn)餐時(shí)注意細(xì)嚼慢咽，咀嚼可增加唾液分泌，能中和胃液酸度，進(jìn)食不宜過飽，以免胃竇部擴(kuò)張而增加促胃液素的分泌。飲食應(yīng)以清淡、易消化、富有營養(yǎng)的食物為主，如雞蛋、豆?jié){、米粥、饅頭、面包、面條、魚類等。少喝咖啡、茶，以免增加胃酸的分泌。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2018-12-26 1102次

• 患了消化性潰瘍怎么辦
  病情分析：患了消化性潰瘍首先應(yīng)該再做一個(gè)幽門螺桿菌的檢查，存在有幽門螺桿菌感染，要做先做清除幽門螺桿菌治療后再做抗?jié)冎委煛Ｏ詽円话憧梢赃x擇服用質(zhì)子泵抑制劑，常用的有奧美拉唑、雷貝拉唑、泮托拉唑等。意見建議：消化性潰瘍存在有幽門螺桿菌感染，治療以后要復(fù)做一下幽門螺桿菌和胃鏡的檢查了解幽門螺桿菌是否清除成功及潰瘍是否愈合。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
  黃剛 副主任醫(yī)師吉化集團(tuán)公司總醫(yī)院

  2019-12-16 801次

• 消化性潰瘍
  消化性潰瘍主要指發(fā)生于胃和十二指腸的慢性潰瘍，是日常生活中的多發(fā)病、常見病。跟胃酸刺激有關(guān)，與胃酸過多，幽門螺桿菌感染和胃黏膜保護(hù)作用減弱等有關(guān)。相關(guān)的疾病，有胃潰瘍，十二指腸潰瘍。常見癥狀有上腹疼痛、反酸、燒心。胃潰瘍的典型癥狀就是食后痛，即進(jìn)食－疼痛－緩解，十二指腸潰瘍的疼痛規(guī)律是空腹痛，即疼痛
  李蘊(yùn)銣 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

  2018-11-20 3583次

• 消化性潰瘍判斷
  判斷消化性潰瘍可以根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，如上腹痛，而且是呈規(guī)律性的上腹部疼痛，腹痛的性質(zhì)可以為鈍痛，灼痛，脹痛或者是劇烈的疼痛，腹痛的位置是在劍突下或者左上腹的位置。如果是胃潰瘍患者，比較典型的臨床特點(diǎn)是飽餐后腹痛，饑餓狀態(tài)下緩解。如果是十二指腸潰瘍則相反，在饑餓的時(shí)候腹痛加重，進(jìn)餐后腹痛緩解。另外，
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-01-24 86次