脂肪肝是指各種原因引起的肝臟損傷，以彌漫性肝細胞大泡性脂肪變?yōu)橹饕卣鞯呐R床病理綜合征，指肝內(nèi)甘油三酯超過肝濕重的5%，或者超過30%的肝實質(zhì)細胞出現(xiàn)脂變。常見的原因有肥胖，糖尿病，脂質(zhì)代謝紊亂，高血壓，痛風等。部分脂肪肝患者可以發(fā)展成為肝硬化及其他終末期肝病。
脂肪肝如何治療
白玉煥副主任醫(yī)師
聊城市第二人民醫(yī)院消化內(nèi)科
2018-12-175849次
概述：
診斷
脂肪肝的診斷首先要排除酒精性的肝病，病毒性的肝炎，藥物性的肝病，全胃腸外營養(yǎng)以及肝豆狀核變性，自身免疫性肝病等疾病。肝臟的影像學表現(xiàn)符合彌漫性的脂肪肝的診斷標準，排除其他原因。并且有代謝綜合征相關(guān)組分的患者出現(xiàn)不明原因的血清轉(zhuǎn)氨酶持續(xù)升高半年以上。脂肪肝的病理學特征為肝細胞脂肪變，伴或者不伴有肝細胞的氣球樣變及小葉內(nèi)混合性的炎性細胞浸潤以及竇中的纖維化。
脂肪肝治療
脂肪肝的治療主要包括控制相關(guān)的危險因素，延緩或者阻止肝臟病變的進展，延緩或者阻止相關(guān)的代謝綜合征的發(fā)生和發(fā)展，阻止和改善胰島素抵抗和代謝綜合征相關(guān)的周末期病變，降低心血管事件的風險，延長患者的生命，提高其生活質(zhì)量。主要包括基礎(chǔ)治療，控制飲食和增加運動量是最重要的方面。飲食結(jié)構(gòu)要求為蛋白質(zhì)20%，碳水化合物都要≥50%之內(nèi)，脂類小于等于30%。運動要求中度以上運動，每天一個小時，每周至少五天，步行，騎自行車，游泳都可以。
藥物治療方面主要包括減肥藥，降壓藥，調(diào)脂藥，保肝藥，維生素類的藥物。常用的藥物有他汀類藥物，維生素E等。
以上內(nèi)容僅供參考
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療措施包括改變飲食和生活方式、增加體育鍛煉、減體重以及藥物治療。輕度脂肪肝只要通過調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，增加鍛煉，就可以達到消除脂肪肝的目的；中重度脂肪肝的病人則需要同時配合藥物治療。首先要從飲食調(diào)整開始，少食油膩和油性大的食物，增加優(yōu)質(zhì)蛋白，多吃富含維生素和高纖維素的食物。其次增加體育鍛煉，每天連續(xù)做有氧運動至少30分鐘，才能使體內(nèi)的脂肪轉(zhuǎn)為葡萄糖，而減少脂肪在肝臟的沉積。此外減體重很關(guān)鍵，通過減體重可以逆轉(zhuǎn)單純性脂肪肝，體重下降7%-10%可以降低轉(zhuǎn)氨酶水平，改善脂肪性肝炎，但體重下降10%以上，并堅持一年才能逆轉(zhuǎn)肝纖維化。脂肪肝的藥物治療建議去專科醫(yī)院，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
01:41
陸海英
主任醫(yī)師北京大學第一醫(yī)院
2021-09-27 1736次
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脂肪肝如何治療脂肪肝的治療，首先要去除誘因。如果是飲酒引起的，我們要戒酒；如果肥胖、高脂血癥，我們要鍛煉增加運動量，控制飲食使體重逐漸下降，使我們的體重指數(shù)逐漸降到正常范圍；如果是藥物引起的，病毒引起的，我們要停止用一些藥物，以及抗病毒治療等等。其中這里最重要的，大家最關(guān)心的，是肥胖導(dǎo)致的脂肪肝，叫非酒精性脂肪性肝病的治療。除了去除肥胖誘因治療以外，如果出現(xiàn)了轉(zhuǎn)氨酶的升高，我們要給予藥物治療，藥物治療主要是包括這么幾類：第一類，就是改善肝細胞膜的治療，這是我們比較常用的，就是易善復(fù)這一類的。第二類，就是保肝降酶的治療，包括甘草酸銨類的，五味子類的等等。
01:34
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-09-13 19470次
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脂肪肝如何治療脂肪肝是指由于各種原因引起的肝細胞內(nèi)脂肪堆積過多的病變，本病主要與肥胖、酒精、快速減肥、營養(yǎng)不良、藥物等有關(guān)，脂肪肝的治療主要包括以下幾個方面；第一，合理膳食，每日三餐膳食要調(diào)配合理，做到粗細搭配，營養(yǎng)平衡，足量的蛋白質(zhì)能清除肝內(nèi)脂肪，戒酒、戒煙、少吃過于油膩的食物，控制脂肪的攝入量，尤其要避免動物性脂肪的攝入。第二，適當運動，每天堅持體育鍛煉，可根據(jù)自己的體質(zhì)選擇適宜的運動，像慢跑，打乒乓球，羽毛球等。要從小運動量開始循序漸進，逐步達到適當?shù)倪\動量，加強體內(nèi)脂肪的消耗。語音時長 1:16”
高恒嶺
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-08-26 1815次
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脂肪肝如何治療首先，要明確脂肪肝是一種什么類型的脂肪肝，是單純性的脂肪，還是脂肪性肝炎，不管哪種類型脂肪肝，首先要去除病因，比如說由于血脂高、肥胖引起的脂肪肝，首先要減肥、控制體重，如果是由飲酒引起的脂肪肝要戒酒，第二，要根據(jù)肝功能的情況選擇保肝藥物，而如果肝功能正常可以不口服藥物，如果轉(zhuǎn)氨酶高肝功能不正常，要口服保肝藥，把常用的保肝藥有甘草酸類、多烯磷脂酰膽堿、水飛薊素這類的保肝藥，都可以根據(jù)轉(zhuǎn)氨酶的高低來選用。第三，是要改變生活方式，如果不愛活動的要增加活動量，如果平時吃的比較油膩、吃的量比較多，要控制進食量從多方面拿來防治脂肪肝。語音時長 01:23”
李蘊銣
主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2018-05-11 8596次
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脂肪肝如何治療病情分析：輕度的脂肪肝要從飲食以及運動兩個方面著手進行調(diào)理。在飲食方面多吃高維生素，低糖低脂的食物，不吃或者是少吃動物性脂肪，甜食，多吃新鮮的水果蔬菜，以及高纖維素食物，睡前不加餐。適當增加運動，例如可以選擇慢跑，快走，騎自行車，打羽毛球等等。意見建議：重度脂肪肝需要在醫(yī)生指導(dǎo)下應(yīng)用藥物來進行治療。
劉云濤
副主任醫(yī)師三峽大學附屬仁和醫(yī)院
2019-11-07 1401次
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如何治療重度脂肪肝病情分析：要通過飲食管理、適當運動和選擇有效藥物綜合治療。做到低鹽、低脂飲食，不能喝酒，還要注意休息，勞逸結(jié)合，盡量不要吃動物的內(nèi)臟，油炸的食物等等。意見建議：建議患者密切監(jiān)測肝功能，如果出現(xiàn)轉(zhuǎn)氨酶升高，就需要服用保肝降酶藥物，比如雙環(huán)醇，水飛薊賓，還原型谷胱甘肽，復(fù)方甘草酸苷等藥物。 以上方案僅供參考，具體藥品使用請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學附屬第二人民醫(yī)院
2020-05-09 802次
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脂肪肝如何治療脂肪肝可以引起肝細胞的壞死，長期嚴重的脂肪肝可以引起肝硬化，還可以引起機體代謝的紊亂，所以脂肪肝是需要治療的。引起的原因：1、長期抽煙，酗酒，尤其喝酒的引起的脂肪肝的概率非常大。2、飲食不規(guī)律，營養(yǎng)不均勻，吃葷過多，脂肪堆積。3、不運動，只攝入，過度的肥胖。4、糖尿病患者5、高脂血癥
白玉煥
副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院
2018-09-25 3669次
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如何治療脂肪肝中度中度脂肪肝的治療方法有哪些，脂肪肝的治療主要從去除病因、調(diào)整飲食、中醫(yī)藥治療三方面入手。某些祛脂藥物如膽堿、蛋氨酸、維丙胺等有一定作用，但目前對此療效尚不十分肯定，且副作用較多，故一般慎用。1、祛除病因?qū)ふ也⑾∫蚴侵委熤靖蔚母痉椒āＨ缇凭灾靖危饕谟诮渚?糖尿病性脂肪肝，在于積極地治療
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2022-05-24 745次
