心衰出現水腫，主要是指體靜脈的壓力升高，使軟組織出現水腫，也是心臟淤血的表現。在治療上首先會選擇利尿劑來改善心臟的前負荷，緩解體液的潴留，一般利尿劑有袢利尿劑，噻嗪類利尿劑或者是保鉀類利尿劑。
建議袢利尿劑和保鉀類利尿劑或者是噻嗪類利尿劑和保鉀利尿劑聯合使用。一般是從小劑量開始，隨著病情的發展可以逐漸的增加劑量，在應用時要避免出現有降低血壓的風險。如果長期的應用，要注意監測電解質，避免出現低鈉血癥，低鉀血癥或者高鉀血癥的風險，同時患者還應該限制水攝入。
心衰浮腫的治療方法
高林主治醫師
棗莊礦業集團中心醫院 普通內科
2020-04-04 1640次
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舒張性心衰的治療方法舒張性心衰它的治療，一般來說采用的是，一個綜合性的治療，目前來看我們要采取的方法，剛才說了，主要是它的順應性降低，心臟主動松弛功能受損造成的，所以它在治療方面，第一大類我們要積極的，去控制病人的血壓，像高血壓造成的舒張性心衰，把血壓要控制在我們要求的、目標范圍內的。常用的五大類的降壓藥物，都可以去運用，只要你把血壓控制到目標范圍內。第二類要運用一些利尿劑，利尿劑不管是哪一類的心衰，它消除這個液體的潴留，是非常重要的，能夠緩解一些肺淤血，改善心臟功能都是很重要的。第三個是要控制和治療，已經存在的一些，其他的基礎病和并發癥，像要控制已經存在的慢性房顫，要控制他的心室率，這時候你可以用的是，像β受體阻滯劑，還有非二氫吡啶類的藥物，CCB像地爾硫卓維拉帕米，都可以去用，維拉帕米病人可能知道它的名字，叫異博定這個詞，有可能的情況下，有些房顫的病人，我們盡量地去轉復他，這種轉復有幾種方法，藥物轉復是一種，還有手術也可以，甚至現在心內科。心臟內科里邊有個射頻消融，也可以轉復房顫，可以去根治，治療房顫，還有一種方法就是，對存在的一些像糖尿病這些，要積極的去控制血糖，肥胖的人要減輕體重，有左室肥厚的，我們要去逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能，用的藥物在逆轉左室肥厚，改善心臟的舒張功能里邊，我們常選的藥物是ACEI，ARB和β受體阻滯劑等這些。這一類的藥物里邊，我們說對于一些像急性左心衰的，或者我們是由于心肌本身，它自己的收縮力不同的藥物，我們會用地高辛，來增加心肌收縮力，但是對于這種的舒張性心力衰竭，我們說射血分數保留的這種心衰，不能用地高辛，因為這類的心衰，不是心肌收縮力不行了，它是順應性不行了，主動松弛能力不行了造成的。第四個我們要做的是血運重建，對心肌缺血造成的，冠狀動脈狹窄造成的這種心衰，我們要進行積極的去做冠脈造影，或者是PCA手術來改善心肌缺血，如果同時這個病人還存在一些，像心肌收縮力影響出來的心衰，叫射血分數減低的這種心衰。我們同時也要以治療后者為主，來配合治療我們剛才這種，舒張性的心力衰竭。
03:42
孫健玲
主任醫師中國醫科大學航空總醫院
2019-08-12 2241次
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心衰的治療方法有哪些心力衰竭是一個嚴重的心臟病。它的治療，在以往我們采用利尿劑、血管擴張劑和強心的藥物，這些藥物可以顯著地改善，心衰病人的癥狀和體征。從這個角度來說，心衰在短期治療還是非常有效的，但是后來人們發現這些治療，并不能夠降低心衰病人的死亡的風險，并不能改善長期預后。所以后來又出現了，改善長期預后的一些治療。主要是針對心衰病人，神經內分泌的激活采用的一些藥物。比如使用β受體阻滯劑，使用ACE抑制劑，使用血管緊張素2受體拮抗劑，螺內酯等等。這些藥物現在已經獲得了很重要的進展，可以降低心衰病人死亡的風險，所以這些治療都是有效的。另外還有一些治療，比如說心臟起搏器的治療，對于心力衰竭，也有很重要的治療價值。那么再有就是心臟移植，非常嚴重的終末期心衰病人，我們可以采用心臟移植的方法，也可以改善病人的預后。
01:48
吳彥
主任醫師北京大學人民醫院
2019-07-29 6686次
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心衰浮腫治療方法心力衰竭常常會導致水腫的現象，這個時候一定要在醫生的指導下，用一些具有利尿作用的藥物，排除一些多余的水分，比如說可以使黃芪顆粒，或者是使用一些丹參片，都能發揮一定的作用。這方面治療一定要聽從醫囑，平時要加強心衰的護理，要避免誘發因素，平時要保持充分的休息，感染是誘發心衰的常見原因，所以慢性心衰的人無論何種感染，均應早期的應用足量的抗生素，有些體弱的病人感染時癥狀不典型，體溫不一定會升高，僅表現為食欲不振，倦怠等。應密切注意觀察病情，預防心衰的發生，休息是減輕心臟負擔的重要方法，可使機體耗氧明顯減少，腎供血增加有利于水腫的減退。語音時長 1:33”
相華
主治醫師國藥同煤總醫院
2018-11-30 4549次
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如何治療心衰浮腫心衰導致的浮腫就是由于心衰引起的體循環靜脈壓升高，體循環淤血有關。所以這種浮腫的治療仍然需要積極治療心衰，一般可以選擇強心、利尿、擴血管的藥物來改善心臟的功能，包括使用地高辛口服或者西地蘭靜脈注射，增強心肌的收縮力，使用速尿靜脈注射或者雙氫克尿噻口服，減輕心臟的負擔。使用擴血管的藥物減輕心臟的前后負荷，通過這些措施就可以使心衰糾正，浮腫的癥狀改善。同時還要針對導致心衰的器質性心臟病進行治療，對導致心衰的誘因，包括體內的感染或者嚴重的心律失常都要選擇合適的措施進行治療，心衰糾正了浮腫的癥狀就會慢慢改善。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:23”
劉祥禮
主任醫師日照市中醫醫院
2020-07-21 2176次
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心衰的治療方法有哪些病情分析：心力衰竭的治療包括藥物治療、心臟再同步化治療、ICD植入治療和心臟移植手術治療。藥物治療主要是擴血管、利尿、逆轉心肌重構治療。心臟再同步化治療相當于給心臟裝上了一個電子助力泵，植入后可以讓左右心室同時泵血，從而改善心臟的泵血功能，幫助患者改善癥狀，進行更多活動，延長患者壽命。植入ICD主要目的是防止異常的心臟節律發生，它可以自動檢測心臟是否會出現嚴重的異常節律，如果出現會自動進行電擊幫忙糾正，對于心衰患者，植入ICD可以避免室顫的發生，改善患者長期預后。心臟移植手術是治療頑固性、難治性心衰的最終選擇，但是價格昂貴、供體難尋。意見建議：對于急重癥心衰患者應嚴格限制體力活動，可高坐位或半臥位休息，但家人應幫助患者多做被動運動，以預防深靜脈血栓、肌肉萎縮、壓瘡。病情穩定時可進行適當運動，但具體運動計劃務必結合患者具體情況個性化制定。
李海濤
副主任醫師保定市第二醫院
2023-12-17 1202次
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心衰會浮腫嗎臨床上心力衰竭的患者，會出現水腫，浮腫的部位基本上都在雙下肢，少數患者可見眼瞼，面部浮腫。如果是右心衰，由于靜脈血液淤積在外周血管，導致血液循環受阻，出現下肢浮腫，心力衰竭的患者可導致腎功能異常，腎小球疾病引起的水腫，常以眼瞼和面部為主。
楊士偉
主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院
2019-01-26 2605次
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心衰的最佳治療方法心衰是沒有最佳的治療方法的，需要依據病人的不同病因具體情況具體分析，治療心衰也沒有最好的藥物，心衰治療因人而異，例如急性心梗的患者就需要開通供血的血管才有可能治愈心衰，否則很難改善，而如果患者是主動脈瓣狹窄，那就需要換掉瓣膜零糾正心衰，需要對癥下藥。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-02-25 71255次
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心衰的最新治療方法心力衰竭按其發展速度可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩種，以慢性心力衰竭較常見，可分為左心衰竭，右心衰竭和全心衰竭。隨著心血管病發病率的增高，現在心力衰竭的疾病，趨于老齡化，呈逐年遞增情況。65歲以上的人群中，發生心力衰竭的疾病率接近10‰。心力衰竭的患者主要是通過病因，病史，癥狀體征及其它客觀檢查
汪磊
主治醫師聊城市人民醫院
2019-04-08 2076次
