心力衰竭按其發展速度可分為急性心力衰竭和慢性心力衰竭兩種,以慢性心力衰竭較常見,可分為左心衰竭,右心衰竭和全心衰竭。隨著心血管病發病率的增高,現在心力衰竭的疾病,趨于老齡化,呈逐年遞增情況。65歲以上的人群中,發生心力衰竭的疾病率接近10‰。心力衰竭的患者主要是通過病因,病史,癥狀體征及其它客觀檢查指標和綜合性診斷。左心衰竭的肺淤血引起不同程度的呼吸困難,右心衰竭的體循環淤血,引起的頸靜脈怒張,肝腫大,水腫等。
心衰的最新治療方法
概述:
對癥用藥建議:
心力衰竭的患者可以選擇用洋地黃類藥物治療,洋地黃類藥物具有增強心肌收縮力,抑制心臟傳導系統,對迷走神經系統有直接興奮作用,減慢心率,從而改善心力衰竭患者的血流動力學變化。治療心力衰竭還得需要采取聯合用藥治療,在應用洋地黃類藥物時要注意劑量,避免引起洋地黃中毒。可以應用血管緊張素轉換酶抑制劑,β受體阻滯劑。對于不能耐受血管緊張素轉換酶抑制劑的患者可以改用血管緊張素受體拮抗劑,常用的藥物有氯沙坦和坎地沙坦等。螺內酯是應用最廣泛的醛固酮的拮抗劑,要從小劑量開始服用螺內酯,可以阻斷醛固酮效應,能夠改善慢性心力衰竭,遠期預后有很好的作用。β受體阻滯劑可拮抗交感神經的過度興奮,阻斷心室重塑的惡性循環,能夠防止延緩和逆轉心室重塑,從而降低心率衰竭患者的遠期病死率。
飲食注意:
心力衰竭患者要有規律的生活飲食習慣,不要吃辛辣刺激性食物,要吃新鮮蔬菜水果,如菠菜,芹菜,白菜,蘋果,桃子,草莓等促進腸蠕動保持大便通暢。
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