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• 頸動(dòng)脈斑塊能消除嗎

  頸動(dòng)脈斑塊的原因，主要好多就是因?yàn)楦哐獕海蛘咧叱Ｄ昀墼碌姆e累造成的。它是一種現(xiàn)象，就好像我們身體內(nèi)出現(xiàn)了一些骨質(zhì)增生，或者骨刺的情況一樣。這時(shí)候需要做的事情，并不是去消除斑塊，而是穩(wěn)定斑塊，不讓斑塊再出來(lái)，比如說(shuō)這斑塊，如果是活動(dòng)性的斑塊，如果從血管里邊跑出來(lái)，跑到頭面部就會(huì)出現(xiàn)腦梗、腦栓塞的癥狀。我們做的事情是穩(wěn)固它，而不是消除它，穩(wěn)固的基礎(chǔ)就是，規(guī)律的抗血脂的治療，比如他汀類的藥物終生服用等，都會(huì)減輕，斑塊在體內(nèi)是一個(gè)平衡的過(guò)程，不會(huì)出來(lái)去做亂造成一些新的并發(fā)癥。

  

  01:17
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-10-29 113290次

• 頸動(dòng)脈斑塊怎樣治療

  頸動(dòng)脈的斑塊治療，分為藥物和手術(shù)兩種方案。對(duì)于比較輕的，像30%以下的頸動(dòng)脈斑塊，基本是藥物治療就可以了，一般我們會(huì)有這么幾種藥物，一個(gè)是穩(wěn)定斑塊，防止動(dòng)脈硬化繼續(xù)發(fā)展的，像他汀類的藥物，比如說(shuō)阿托伐他汀、瑞舒伐他汀這一些。另外就是稀釋動(dòng)脈血液，防止血液凝固形成血栓的，像阿司匹林、波立維這一些。再一個(gè)就是防止斑塊，進(jìn)一步往嚴(yán)重的發(fā)展，比如說(shuō)嚴(yán)重程度并沒(méi)有達(dá)到50%，但是因?yàn)檐洶邏K破裂造成了栓塞，頸動(dòng)脈栓子脫落到腦子當(dāng)中，引起一系列癥狀，這個(gè)就比較危險(xiǎn)了。所以說(shuō)第一個(gè)要看斑塊的大小，造成的狹窄嚴(yán)重程度；再一個(gè)我們是通過(guò)可以超聲定位，頸動(dòng)脈的核磁共振檢查，來(lái)對(duì)斑塊進(jìn)行定性，及早發(fā)現(xiàn)一些不穩(wěn)定的易損的斑塊，這樣的話有助于預(yù)防并發(fā)癥。再一個(gè)治療就是手術(shù)治療，手術(shù)治療就是對(duì)于很嚴(yán)重的斑塊，狹窄程度已經(jīng)超過(guò)50%了，我們有兩種手術(shù)方案。一種是頸動(dòng)脈的內(nèi)膜剝脫手術(shù)，我們簡(jiǎn)稱CEA，是通過(guò)脖子的地方，切一個(gè)十公分左右的切口，把這根血管游離出來(lái)，阻斷之后，用血管剝離子，把斑塊完整的剝離下來(lái)，是比較徹底的，缺點(diǎn)就是它有一個(gè)刀口。另一個(gè)手術(shù)方法就是頸動(dòng)脈支架，我們又稱CES，是通過(guò)微創(chuàng)的方案，從大腿根或者是胳膊上，扎一根導(dǎo)絲進(jìn)去，然后放一個(gè)保護(hù)傘，然后進(jìn)行預(yù)擴(kuò)張，擴(kuò)張完之后放一個(gè)支架，把狹窄地方撐住，這樣保證他血管通暢。

  

  02:15
  尹杰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2019-01-15 258471次

• 冠心病與頸動(dòng)脈斑塊
  冠心病與頸動(dòng)脈斑塊并沒(méi)有固定的聯(lián)系，一般來(lái)說(shuō)，頸動(dòng)脈斑塊是由于多重危險(xiǎn)因素導(dǎo)致頸動(dòng)脈血管壁損傷，血流中的有形成分聚集形成團(tuán)塊狀結(jié)構(gòu)，導(dǎo)致頸動(dòng)脈斑塊的危險(xiǎn)因素都可以導(dǎo)致血管的動(dòng)脈粥樣硬化，也可以引發(fā)心腦血管性疾病。但是，并不是有頸動(dòng)脈斑塊就一定有冠心病，冠心病是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了粥樣硬化，導(dǎo)致心肌缺血、缺氧、壞死，引發(fā)的一種心臟綜合征，這種疾病是一個(gè)獨(dú)立的疾病，和頸動(dòng)脈斑塊的發(fā)生、發(fā)展并沒(méi)有很強(qiáng)烈的相關(guān)性。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:09”
  肖明 主任醫(yī)師山東省立第三醫(yī)院

  2022-09-21 6066次

• 冠心病有頸動(dòng)脈斑塊
  冠心病指的是冠狀動(dòng)脈血管的狹窄，堵塞，一般來(lái)說(shuō)，體表的一些動(dòng)脈血管也是有狹窄的。那如果一旦檢查出了一些動(dòng)脈有斑塊，硬化狹窄，我們都需要長(zhǎng)期抗動(dòng)脈粥樣硬化治療，主要是預(yù)防其他嚴(yán)重的心血管事件發(fā)生，比如說(shuō)腦梗時(shí)，心肌梗死等。一般常用的藥物有抗血小板的藥物如阿司匹林或氯吡格雷，他汀類的藥物穩(wěn)定粥樣斑塊，防止斑塊脫落引起血管狹窄堵塞，常用的藥物有辛伐他丁，瑞舒伐他汀，除此之外，飲食方面的治療強(qiáng)調(diào)低鹽飲食，每日的鹽攝入量5到6克，低脂肪飲食，食一些植物內(nèi)的油不要吃動(dòng)物油，盡量不要吃動(dòng)物的內(nèi)臟。吃一些瘦肉類的，還有其他魚肉之類的，多吃一些豆制品。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:35”
  楊爽 副主任醫(yī)師河源市人民醫(yī)院

  2019-05-20 2388次

• 頸動(dòng)脈斑塊治療辦法
  頸動(dòng)脈斑塊是臨床上常見(jiàn)的一種癥狀體征。一般行頸動(dòng)脈彩超，則可以發(fā)現(xiàn)患者可出現(xiàn)頸動(dòng)脈斑塊或者是鎖骨下動(dòng)脈斑塊。出現(xiàn)了斑塊，主要跟動(dòng)脈粥樣硬化有密切的關(guān)系。所以就需要選擇服用一種他汀類藥物，來(lái)降脂、穩(wěn)定斑塊，可以選擇阿托伐他汀、瑞舒伐他汀、辛伐他汀或者是匹伐他汀等等。同時(shí)飲食上需要低鹽、低脂、低膽固醇飲食。若是患者因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊狹窄癥狀加重，還需要行頸動(dòng)脈DSA。
  徐偉 主治醫(yī)師浙江省臺(tái)州醫(yī)院

  2018-11-26 4002次

• 頸動(dòng)脈斑塊如何分類
  病情分析：通常情況下頸動(dòng)脈斑塊是可以通過(guò)超聲檢查來(lái)進(jìn)行分類的，在臨床上主要可以分為均質(zhì)性回聲斑塊和不均質(zhì)性回聲斑塊兩種類型。另外病人也可以通過(guò)形態(tài)學(xué)來(lái)進(jìn)行分類，包括規(guī)則性，不規(guī)則性和潰瘍性的斑塊。意見(jiàn)建議：建議病人可以依據(jù)一些臨床癥狀和相關(guān)檢查的結(jié)果應(yīng)用抗凝和抗血小板的藥物來(lái)改善臨床癥狀，控制病情的發(fā)展。
  陳建富 副主任醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2020-04-08 4106次

• 顱動(dòng)脈斑塊與冠心病
  顱動(dòng)脈斑塊是有高血壓、高血脂、腦動(dòng)脈硬化、腦血栓形成，血管炎性改變以及血管自身病變引起的，在劇烈運(yùn)動(dòng)和情緒激動(dòng)時(shí)容易脫落發(fā)生腦梗塞，所以必須及時(shí)治療，消除病因，降低危害才能防止腦血管病的發(fā)生，要控制血壓，抗血小板聚集，降脂，溶栓，疏通血管，改善血液循環(huán)，才能降低危害因素，降低預(yù)后帶來(lái)的不良影響。冠心
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 80次

• 頸動(dòng)脈斑塊
  頸動(dòng)脈斑塊通常是頸動(dòng)脈粥樣硬化的表現(xiàn)，好發(fā)于頸總動(dòng)脈分叉處，如果頸動(dòng)脈斑塊過(guò)大或者斑塊脫落會(huì)有很大的危害性。因?yàn)轭i動(dòng)脈斑塊增大，可能會(huì)造成頸動(dòng)脈的狹窄，從而引起大腦的血供不足，或者頸動(dòng)脈的斑塊脫落形成了栓子，栓子會(huì)隨著血流進(jìn)入大腦，導(dǎo)致顱內(nèi)動(dòng)脈的栓塞的發(fā)生，因此頸動(dòng)脈斑塊很可能會(huì)導(dǎo)致缺血性卒中的發(fā)生
  冉旭 主任醫(yī)師中山市中醫(yī)院

  2019-01-03 13685次