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• 直腸癌術后粘連怎么辦

  腸粘連的問題，并不僅僅是直腸癌手術，才會出現的術后并發癥。在外科發展了200多年的歷史上，并發癥一直被廣大的醫生所預防，積極的去改進，但是一直沒有一個很好的改進辦法。那么當腸梗阻發生以后，我們一般是采取保守治療，因為再次手術的話，可能會造成更嚴重、更新的腸粘連，也會造成新的粘連性的腸梗阻。只要不是明顯的閉袢性的腸梗阻，和絞窄性的腸梗阻，我們一般是以保守治療為主。當然，近20年來，腹腔鏡技術的廣泛開展，微創技術的廣泛開展，已經很有效的避免了術后腸粘連，或者說降低了術后腸粘連的發生率。

  

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  周銳 副主任醫師武漢市普愛醫院

  2019-08-12 4139次

• 直腸癌都造瘺嗎

  根據患者這個直腸癌，這個癌腫它距離肛門的遠近來看，如果距離比較遠，那么保留肛門的可能性就比較大，一般情況下是不造瘺的。比如說它距肛門12公分以上，那么這個手術方式采用Dixon，Dixon這樣就不用做造瘺。如果它距離肛門8到12公分之間，采用拉下式直腸癌根治術Bacon，也不用造瘺。如果是它距離直腸，這個腫瘤距離肛門小于8公分，按現在實際上5公分以下，甚至女同志4公分以下，4公分以上的，都可以進行保肛治療。那么4公分以下的保留不了肛門，才需要造瘺，這樣說的呢，指的是永久性造瘺。還有一種就是Hartmann，Hartmann就是這手術腫瘤切了，切了之后，由于某種條件限制，比如說患者不能耐受長時間手術，條件不好，然后做個造瘺，以后再做二期，曠置。或者是把腫瘤切了之后不做吻合，這個就做個造瘺，這個都指的是永久性造瘺。還有一種臨時性造瘺，不管你保留肛門還是沒保留肛門，由于這吻合口吻合不確切，或者是防止它出現瘺，出現腸瘺。那么作為預防性造瘺，這個預防性造瘺不是必須的，要根據術中情況進行判定。所以直腸癌做不做造瘺，要根據直腸腫瘤距離肛門的位置，還要根據術中的情況來進行判斷，是做永久性造瘺，還是說預防性造瘺，術前有時候確定不了，還要根據事故中的情況進行綜合判定。

  

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  孟慶成 主任醫師航天中心醫院

  2020-03-10 4680次

• 直腸癌術后造口處出現疝氣怎么辦
  直腸癌的患者可以進行造口手術，在造口手術后有可能左下腹會遺留一孔隙，如果手術的時候沒有縫閉該孔隙的話，則術后腸曲可以疝入，發生內疝的情況。通常情況下，如果是直腸癌術后出現了造口旁疝，內容物比較小的時候，如果是沒有影響到腸道功能，可以繼續觀察，注意局部的消毒護理，避免出現感染或者是嵌頓的癥狀。如果是造口旁疝氣比較大的話，容易出現腸梗阻癥狀，這個時候是需要進行手術治療的，可以在全麻下行造口旁疝氣的還納手術，加強局部的縫合，術后一定要特別注意傷口的護理，盡早的下地活動，促進胃腸功能的恢復。
  語音時長 01:10”
  孫明麗 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-08 2221次

• 直腸癌術后造口
  直腸癌術后造口是養護結腸的一個方法。因為直腸癌是我國最常見的惡性腫瘤之一，許多低位直腸癌患者在接受根治性外科手術以后，腹壁會遺留一個結腸造口。首先是心理護理。作為患者的本人，要努力從疾病的陰影中走出來，要對自己滿懷信心。結腸造口只是為了戰勝疾病所付出的代價，這個代價是非常有價值的。正是由于有了結腸造口，才會使得手術的成功有了很大的保障，是重新擁有健康成為可能。事實上，結腸造口人在我國已經形成了一個數量龐大的群體，其中許多數都能和健康人一樣生活和工作。因為，直腸癌的本身和長期的高脂肪、低纖維飲食、遺傳和腸息肉，以及潰瘍性結腸炎的因素是有關的，一般都是采用手術的方式來進行治療。
  語音時長 1:20”
  陸森 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-20 6889次

• 直腸癌術后造口處出現疝氣怎么辦
  病情分析：通常情況下患有直腸癌的病人在外科手術治療后造口處出現疝氣的情況應該先補充好體力，然后在體質良好的情況下進行外科手術修補的治療。在臨床上手術治療最好是選擇一個正規的大醫院。意見建議：建議在術后病人如果有傷口疼痛的癥狀應該要護理好，要定期的消毒消炎，然后再配合吃抗感染和止痛的藥物來進行治療。
  信鵬 主任醫師朝陽市第二醫院

  2019-09-28 1801次

• 直腸癌造口縮小怎么辦
  病情分析：直腸癌患者手術后造口輕微縮小是術后正常的現象，表示傷口快好了。通常情況下拆線后造口是有縮小的現象的。如果患者造口出現明顯的縮小，建議到醫院就診，必要時可通過手術進行擴張。意見建議：患者在手術后，飲食要清淡，不吃辛辣刺激性的食物，不喝冰鎮的飲品，不給腸道增加負擔。可以適當的多吃一些粗糧，保持大便通暢。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2020-01-12 3310次

• 直腸癌術后造口圖片
  直腸癌造口手術通常在左下腹部位置，可分為暫時性造口手術與永久性造口手術。
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-09-20 426次

• 直腸癌造口縮小怎么辦
  直腸癌造口縮小要看直腸癌造口術后多長時間以及造口縮小的情況。直腸癌造口如果是預防性造口，術后三個月以上根據實際而進行還納，術后只要造瘺口沒有內陷形成腹膜炎，沒有因為造瘺口縮小導致腸道內的大便分泌物不能排除，術后可以適當的進行造瘺口的擴口，類似于擴肛處理。如果直腸造瘺口縮小明顯或內陷明顯，建議在麻醉誘
  李輝 主任醫師中日友好醫院

  2022-05-25 107次