乙肝攜帶著一般是不會出現(xiàn)肝臟增大的。如果肝臟增大，一般需要注意是否為急性肝炎或者有占位性病變。如果是慢性乙肝出現(xiàn)肝臟增大，需要進(jìn)一步的做肝臟ct和甲胎蛋白的檢查。
首先需要排除原發(fā)性肝癌的可能。當(dāng)然，如果年齡大于30周歲以上，并且有家族性肝硬化和肝癌史，建議做肝穿刺檢查。因為一些乙肝攜帶著，雖然肝功能是正常的，但肝臟內(nèi)有輕度的慢性炎癥，隨著病程的進(jìn)展也會轉(zhuǎn)為肝硬化和肝癌。
乙肝攜帶者肝大嗎
鄧項俊副主任醫(yī)師
六安市人民醫(yī)院 感染綜合科
2019-08-12 1615次
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乙肝攜帶者能生小孩嗎？乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶，表面抗原攜帶，還是病毒攜帶，不管是什么樣的一種情況，我們現(xiàn)在的醫(yī)療水平都允許這些病人生孩子，這是沒有問題的，可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶，病毒是陰性，這些病人生孩子肯定是沒有問題的，她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關(guān)鍵是病毒攜帶的這些病人，她有可能通過母嬰傳播的途徑，把病毒傳給下一代，這種傳染的危險性，是跟母親攜帶病毒的含量有關(guān)系的。如果母親體內(nèi)的病毒量很高，比如六次方以上，那如果你不用給她采取措施的話，她生出來的孩子可能70%到90%，都會感染乙肝。所以對于病毒量很高的孕婦，或者準(zhǔn)備要懷孕的人，我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性，轉(zhuǎn)氨酶正常，我們可以先讓她定期復(fù)查，等到她懷孕到24到28周的時候，我們給她抗病毒治療，讓病毒水平下來甚至轉(zhuǎn)陰，這樣的話等她生孩子的時候就會大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時在對生出來的孩子嬰兒，我們馬上要注射免疫球蛋白，這越快越好，最好是6小時之內(nèi)，同時要注射乙肝疫苗，這個孩子也要完成三針的，乙肝疫苗的注射，通過這種治療母親，然后對嬰兒采取，母嬰阻斷措施以后，95%的孩子的嬰兒都會得到免疫力，對乙肝有免疫力不得乙肝。
02:19
陸海英
主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院
2018-09-26 25833次
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乙肝攜帶者可以自愈嗎乙肝病毒攜帶者幾乎不可以自愈。乙肝病毒攜帶者的感染方式往往是母嬰傳播，就是媽媽在生孩子的時候因為自己體內(nèi)有乙肝病毒，所以孩子出生時沒有做好母嬰阻斷，把病毒傳染給了孩子，而新生兒剛剛出生的時候，針對乙肝的免疫力幾乎是0，所以在這種情況下往往所造成的是慢性感染，而這種慢性感染經(jīng)常是終生攜帶的，所以乙肝病毒攜帶者幾乎不能自愈。雖然幾乎不能自愈，但是現(xiàn)有的治療藥物可以讓乙肝病毒攜帶者在出現(xiàn)肝炎發(fā)作時得到有效的治療，而有效治療的最終效果就是讓病人將來不得肝硬化、肝癌，壽命也不會受到乙肝病毒的影響。
01:31
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2021-10-25 3129次
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乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒，但是乙肝沒有發(fā)病。一般來講，乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝，都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的，而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者，也就是說化驗肝功能正常、上腹部彩超正常，這種情況不需要任何的治療。平時需要注意的是休息好，不喝酒，不熬夜，每半年復(fù)查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對半，同時做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發(fā)病，也就是化驗肝功能轉(zhuǎn)氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話，這種情況考慮乙肝患者才需要根據(jù)病情護(hù)肝治療，甚至抗病毒治療。護(hù)肝治療可以口服雙環(huán)醇片或者水飛薊賓膠囊，抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時長 01:14”
宋偉
副主任醫(yī)師吉安市中心人民醫(yī)院
2019-05-13 4683次
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乙肝攜帶者癥狀乙肝攜帶者指的是感染乙肝病毒以后，身體內(nèi)沒有發(fā)生免疫識別和免疫清除，也就是說肝臟各方面的功能是正常的，這時候?qū)τ谝腋尾《緮y帶者來說，我們通常是不給予特殊治療的，定期復(fù)查就可以。很多病人是沒有什么特殊臨床癥狀的，只是在體檢的時候發(fā)現(xiàn)乙肝相關(guān)標(biāo)記物陽性，才發(fā)現(xiàn)有乙肝病毒的感染。部分病人可以出現(xiàn)一些非特異性的癥狀，病人一般來說最主要的就是肝區(qū)不適，也是乙肝病毒攜帶者最常見的一個癥狀。另外還可以見于乏力，惡心，消化不良等，攜帶者的癥狀通常是缺乏一些特異性的，不可以只從癥狀進(jìn)行疾病的鑒別，要注意定期的復(fù)查。如果病人的癥狀短期內(nèi)發(fā)生一些明顯的變化，出現(xiàn)惡心，厭油，尿黃等，要考慮是否乙肝攜帶者進(jìn)入到乙肝活動期，及時的進(jìn)行肝功能等多項指標(biāo)的復(fù)查，如果進(jìn)入到活動期，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。語音時長 1:37”
戚敬虎
副主任醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018-09-01 6235次
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乙肝攜帶者肝大嗎病情分析：乙肝攜帶者一般不表現(xiàn)為肝臟增大，但是如果出現(xiàn)肝細(xì)胞明顯損害表現(xiàn)為急性肝炎的時候可以出現(xiàn)肝臟增大，那還可以出現(xiàn)乏力、黃疸、惡心、厭油等。意見建議：乙肝攜帶者要定期查肝功能、乙肝DNA、乙肝兩對半、肝臟影像學(xué)等指標(biāo)，肝功能異常的時候可以用保肝降酶的藥物治療，另外乙肝DNA數(shù)量明顯增高，復(fù)制比較活躍的時候，應(yīng)該加用抗病毒藥物治療。
黃津
主治醫(yī)師福建中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二人民醫(yī)院
2020-06-12 1202次
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什么叫乙肝攜帶者病情分析：乙肝攜帶者指的是肝功能正常，乙肝表面抗原陽性，乙肝DNA陽性，對于乙肝攜帶者不需要進(jìn)行治療，但需要定期復(fù)查。意見建議：乙肝攜帶者需要每三個月檢查一次肝功能，乙肝5項指標(biāo)定量，乙肝DNA，肝臟彩超，甲胎蛋白等相關(guān)指標(biāo)，需要定期的評估病情。如果出現(xiàn)乙肝病毒活動，主要表現(xiàn)為肝功能的異常，那么就需要及時的抗病毒治療。
鄧項俊
副主任醫(yī)師六安市人民醫(yī)院
2020-07-02 2302次
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乙肝攜帶者乙肝攜帶者可分為：1、慢性HBV攜帶者：多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者，1年內(nèi)連續(xù)隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶（ALT）、谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）正常，肝組織學(xué)無明顯異常；2、非活動性HBsAg攜帶者:血清HBsAg陽性，HBeAg陰性，HBV-DNA低于檢測值下限
閆杰
主任醫(yī)師北京地壇醫(yī)院
2018-11-19 16051次
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乙肝攜帶者脾大的原因乙肝攜帶者脾大的主要原因有代謝紊亂、門靜脈高壓、造血功能所累等幾方面。1.代謝紊亂：肝臟代謝異常直接導(dǎo)致蛋白、糖、脂肪三大基礎(chǔ)代謝的紊亂，長此以往，使得脾臟出現(xiàn)營養(yǎng)不良性腫大。2.門靜脈高壓：乙肝患者肝臟損傷日漸嚴(yán)重，出現(xiàn)廣泛的肝臟纖維化繼而造成肝硬化，在門靜脈高壓情況出現(xiàn)側(cè)枝循環(huán)建立，使脾臟由于淤
李侗曾
副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2022-04-25 453次
