乙肝攜帶者可分為:1、慢性HBV攜帶者:多為處于免疫耐受期的HBsAg、HBeAg、HBV-DNA陽性者,1年內連續隨訪3次以上均顯示血清谷丙轉氨酶(ALT)、谷草轉氨酶(AST)正常,肝組織學無明顯異常;2、非活動性HBsAg攜帶者 : 血清HBsAg陽性,HBeAg陰性,HBV-DNA低于檢測值下限,1年內連續隨訪3次以上,每次至少間隔3個月,ALT均在正常范圍。肝組織學檢查結果顯示組織學活動指數( HAI) 評分<4或根據其他半定量計分系統判定病變輕微。
乙肝攜帶者
概述:
對癥用藥建議:
慢性HBV攜帶者因處于免疫耐受期,一般情況下肝內無炎癥活動或僅有輕微炎癥,且此期患者抗病毒治療效果欠佳,一般不推薦抗病毒治療,但對于年齡>35歲、有HCC家族史的高病毒載量患者需考慮抗病毒治療;對于HBV 攜帶者應每3~6個月進行血常規、生化學、病毒學、AFP、B 超、無創性肝纖維化等檢查,必要時行肝組織活檢,若符合抗病毒治療指征,應及時啟動抗病毒治療。
非活動性HBsAg攜帶者也不推薦抗病毒治療,此建議每6個月進行血常規、生化學、病毒學、AFP、B 超、無創性肝纖維化等檢查。若符合抗病毒治療指征,也應及時啟動抗病毒治療。
飲食注意:
乙肝攜帶者無明顯特殊癥狀,且飲食上無特殊,大多食物均可食用,但出現乏力、納差、黃疸等癥狀時,飲食注意清淡易消化,同時避免受涼勞累熬夜等,并及時就醫。
以上內容僅供參考
為你推薦
-
乙肝攜帶者能生小孩嗎?乙肝攜帶要分是什么樣的情況攜帶,表面抗原攜帶,還是病毒攜帶,不管是什么樣的一種情況,我們現在的醫療水平都允許這些病人生孩子,這是沒有問題的,可是它的處理是不一樣。如果僅是表面抗原攜帶,病毒是陰性,這些病人生孩子肯定是沒有問題的,她傳給孩子的幾率也是很低很低的。關鍵是病毒攜帶的這些病人,她有可能通過母嬰傳播的途徑,把病毒傳給下一代,這種傳染的危險性,是跟母親攜帶病毒的含量有關系的。如果母親體內的病毒量很高,比如六次方以上,那如果你不用給她采取措施的話,她生出來的孩子可能70%到90%,都會感染乙肝。所以對于病毒量很高的孕婦,或者準備要懷孕的人,我們是要做處理的。如果病人只是病毒陽性,轉氨酶正常,我們可以先讓她定期復查,等到她懷孕到24到28周的時候,我們給她抗病毒治療,讓病毒水平下來甚至轉陰,這樣的話等她生孩子的時候就會大大的減少這種母嬰傳播的概率。同時在對生出來的孩子嬰兒,我們馬上要注射免疫球蛋白,這越快越好,最好是6小時之內,同時要注射乙肝疫苗,這個孩子也要完成三針的,乙肝疫苗的注射,通過這種治療母親,然后對嬰兒采取,母嬰阻斷措施以后,95%的孩子的嬰兒都會得到免疫力,對乙肝有免疫力不得乙肝。02:19
-
乙肝攜帶者要注意什么患者:您好,我有個朋友是乙肝攜帶者,請問我朋友平時應該注意些什么呢?藥師:乙肝攜帶者平時要注意定期體檢,不能飲酒,不能熬夜,不要進行劇烈的體育鍛煉,飲食要清淡,低脂,可以吃些富含蛋白質以及維生素的營養飲食,不亂用傷肝的藥物等等。患者:嗯,您能具體講一下嗎?藥師:嗯,因為酒精在體內能轉化成乙醛,對肝細胞有直接毒性作用;長期熬夜能使免疫力下降,肝臟解毒能力下降,容易出現肝臟炎癥活動;經常劇烈的體育活動容易使肝臟處于缺血缺氧狀態,也容易誘發肝臟炎癥。因此飲酒、熬夜和劇烈運動是乙肝攜帶者忌諱的事項,此外不要濫用藥物,否則可能會導致病毒耐藥和產生相關的副作用。這里建議乙肝攜帶者每3個月到半年做一次肝功能、肝彩超、肝纖維化掃描、甲胎蛋白、病毒量的監測。這樣才能全面的對肝臟進行評估,及時發現問題及時治療;如果指標正常,不需要用藥治療,堅持隨訪即可,如果定期復查肝功和乙肝病毒DNA載量,兩項檢查出現不正常,就應該及時抗病毒治療,納信得富馬酸替諾福韋二吡呋酯片是常見的抗病毒藥物,它能夠抑制乙肝病毒的復制,減低病毒載量,減少肝硬化和肝癌的發生率,延緩肝纖維化、肝硬化的發展。如果是有肝硬化或纖維化的乙肝病毒攜帶者,不論轉氨酶是否異常,都需要遵醫囑使用富馬酸替諾福韋二吡呋酯進行抗病毒治療。如需用藥,或想了解更多用藥知識,可以咨詢醫師或藥師,喜歡這期視頻歡迎點贊評論留言哦。01:45
-
乙肝攜帶者乙肝病毒攜帶者是指感染乙肝病毒,但是乙肝沒有發病。一般來講,乙肝是通過血液傳播、性傳播和母嬰傳播的疾病。絕大部分人感染乙肝,都是小時候媽媽通過母嬰傳播感染的,而大部分人感染乙肝后都是乙肝病毒攜帶者,也就是說化驗肝功能正常、上腹部彩超正常,這種情況不需要任何的治療。平時需要注意的是休息好,不喝酒,不熬夜,每半年復查肝功能、乙肝病毒DNA、乙肝兩對半,同時做上腹部彩超或者上腹部ct明確病情。如果乙肝病毒攜帶者發病,也就是化驗肝功能轉氨酶偏高或者上腹部彩超異常的話,這種情況考慮乙肝患者才需要根據病情護肝治療,甚至抗病毒治療。護肝治療可以口服雙環醇片或者水飛薊賓膠囊,抗病毒治療可以口服恩替卡韋或者替諾福韋抗病毒。語音時長 01:14”
-
乙肝攜帶者癥狀乙肝攜帶者指的是感染乙肝病毒以后,身體內沒有發生免疫識別和免疫清除,也就是說肝臟各方面的功能是正常的,這時候對于乙肝病毒攜帶者來說,我們通常是不給予特殊治療的,定期復查就可以。很多病人是沒有什么特殊臨床癥狀的,只是在體檢的時候發現乙肝相關標記物陽性,才發現有乙肝病毒的感染。部分病人可以出現一些非特異性的癥狀,病人一般來說最主要的就是肝區不適,也是乙肝病毒攜帶者最常見的一個癥狀。另外還可以見于乏力,惡心,消化不良等,攜帶者的癥狀通常是缺乏一些特異性的,不可以只從癥狀進行疾病的鑒別,要注意定期的復查。如果病人的癥狀短期內發生一些明顯的變化,出現惡心,厭油,尿黃等,要考慮是否乙肝攜帶者進入到乙肝活動期,及時的進行肝功能等多項指標的復查,如果進入到活動期,應該進行積極的治療。語音時長 1:37”
-
乙肝攜帶者是什么病情分析:乙肝病毒攜帶者是指乙肝表面抗原陽性但是肝功能正常,沒有出現肝細胞損害的患者。乙肝病毒攜帶者患者仍需要定期復查肝功能、乙肝兩對半、乙肝DNA等。意見建議:乙肝病毒攜帶者患者平常要養成良好的作息習慣,多注意休息,不要熬夜,不要喝酒,不要吃辛辣刺激食物,適當加強營養。
-
乙肝攜帶者怎么控制病情分析:乙肝病毒攜帶者可能是有一定傳染性的,但傳染性的強弱是需要根據乙肝病毒定量指標來確定的。乙肝病毒DNA定量越高,傳染性越強。一般來說肝功能正常、病毒DNA陰性的乙肝病毒攜帶者,可以不用治療,平時養成良好的生活習慣,定期隨診即可;對于肝功能異常、病毒DNA陽性的乙肝病毒攜帶者,需要積極D 進行抗病毒治療,加以控制。意見建議:目前臨床中常用的治療藥物有核苷類似物類等等,比如替諾福韋二吡呋酯、恩替卡韋等。患者也可以在醫生指導下使用核苷類似物的新選擇:特立暉富馬酸丙酚替諾福韋片,相對而言長期療程用藥,有效劑量低,耐藥發生率低,不良反應少,抑制病毒復制效果好,從而減少感染性,用于患者的治療。同時乙肝病毒攜帶者還要加強免疫調節功能,積極地抗肝纖維化治療。以上方案僅供參考,如需用藥,或想了解更多用藥知識,請咨詢醫生或藥師,在其指導下合理用藥。
-
乙肝攜帶者自愈條件乙肝病毒攜帶者是感染了乙肝病毒以后,沒有發生免疫反應,肝臟各方面功能基本正常這部分患者,統稱為乙肝病毒攜帶者。乙肝病毒攜帶者,如果體內發生了強烈的免疫反應,在短時間內能夠清除乙肝病毒,我們稱為乙肝攜帶者自愈。乙肝攜帶者自愈進行乙肝五項檢查,表面抗原即可轉陰。乙肝病毒攜帶者自愈的條件:第一,身體有足夠
-
乙肝攜帶者病毒高乙肝病毒攜帶者病毒量高的情況下,也并不能提示病情是很嚴重的。其實乙肝病毒本身并不容易導致肝臟細胞的損傷,主要是通過乙肝病毒介導的一些免疫反應,然后導致肝臟一些損傷。在病毒水平比較高的時候,可以肝臟功能是正常的,可以乙肝病毒和身體和平共處,這往往是乙肝免疫耐受期的標志,這個時候肝臟基本上是正常,不需要