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帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥之一，帶狀皰疹主要好發于腰部，所以在帶狀皰疹的皮疹出現之前，很多患者會誤以為是腰部的其他疾病，比如說腎絞痛，腰椎間盤突出等引起的疼痛，那么這時候就要進行鑒別診斷。
方式主要是去醫院進行實驗室檢查。那么，帶狀皰疹后遺神經痛的疼痛性質主要表現為刀割樣的疼痛，放射狀的疼痛，撕裂樣的疼痛，還可以放射到身體的其他部位，比如腰部的疼痛，有可能放置放射至肩部，引起肩部的疼痛，治療方面，主要是止痛，營養神經的治療患者盡量注意休息，清淡飲食。
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帶狀皰疹后遺神經痛的治療很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。
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楊淑霞
主任醫師北京大學第一醫院
2019-07-30 6325次
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什么是帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹后遺神經痛，就是我們的皮膚上的帶狀皰疹，皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了，疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛，并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉，它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月，仍然出現疼痛，那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。
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岳劍寧
副主任醫師首都醫科大學宣武醫院
2018-10-26 9205次
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?帶狀皰疹后遺神經痛帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。語音時長 1:31”
王卓
副主任醫師錦州市中心醫院
2018-07-27 3947次
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帶狀皰疹后遺神經痛診斷要點主要從以下幾個方面進行診斷：一、多見于五十歲以上的中老年人發病較多。二、帶狀皰疹病史。臨床治愈后遺留皮膚及內臟放射樣疼痛，皮膚痛敏感并逐漸加重，在兩周以上。三、主要發病特點：一種是急性的帶狀皰疹，局部皮膚水泡愈合后，患病的部位仍然存在持續性或發作性的劇烈疼痛，可存在明顯的色素沉著的改變。另外患病的部位有明顯的感覺和觸覺異常，可表現為以痛覺過敏為特征的疼痛，輕輕地觸摸即可以產生劇烈、難以忍受的疼痛。另外還有一些患者以感覺功能減退為特征，觸摸的時候疼痛并不明顯。有的還會出現難以忍受的瘙癢或閃電樣、刀割樣、燒灼樣的疼痛。語音時長 1:22”
付殿躍
主治醫師河北以嶺醫院
2018-10-21 4611次
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帶狀皰疹后遺神經痛藥第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
王毅
主治醫師錦州市中心醫院
2018-11-22 3501次
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帶狀皰疹后遺神經痛診斷要點是什么帶狀皰疹是因為病毒感染而造成的脊神經節或后根炎癥，導致的劇烈疼痛。受累皮節區出現燒灼樣的疼痛，2到5日可見泡狀的紅色斑疹，發疹后疼痛減輕。數日皰疹結痂消退。常繼發感染，使疼痛和感覺遲鈍持續數周，老人皰疹神經痛，可持續數月。常用卡馬西平，加巴噴丁可緩解痛皰疹后的神經痛。
靳元海
主治醫師新泰市中醫醫院
2018-12-03 1702次
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帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
王曉彥
主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院
2024-07-15 0次
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帶狀皰疹后遺神經痛的癥狀帶狀皰疹后遺神經痛一般發生在無疹性的帶狀皰疹患者身上，此類患者會出現非常典型的局部周圍神經痛的癥狀，肋間神經最為常見，部分患者發病部位會在腦神經分布區域，嚴重者甚至會引起癱瘓，一般病程在2周左右。一般來說，帶狀皰疹病毒后遺神經痛的好發部位一般會沿著周圍神經分布，最常見的為肋間神經，一般會累計3個左右
左超
主治醫師鄒平市中醫院
2019-06-03 4196次
