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• 帶狀皰疹后遺神經痛的治療

  很多觀者在皮膚損害痊愈以后，還會要有很長的時間，會有不同程度的疼痛，疼痛的時間可以是持續一兩個月，甚至有的人可以是一年十年，甚至更長。在專業上對于這種皮膚損害痊愈以后，疼痛持續一個月及以上的這種，我們就會稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。因為帶狀皰疹后遺神經痛，它的發生是由于病毒感染損傷了感覺神經元，使得他出現這種異常的放電甚至出現異位活化，因為感覺神經元被病毒的侵犯，產生炎癥反應出現這種神經，感覺神經元的功能紊亂，因為放電或者有外周或者中樞的敏化。這種病人可以出現不同程度的瘙癢刺痛、刀割痛、波動性疼痛。這些疼痛可以影響生活質量，包括了睡眠，甚至引起情感障礙。帶狀皰疹后遺神經痛是需要正規而且積極的治療，對于帶狀皰疹后遺神經痛的治療，各個國家都有他自己相應的指南，我們國家也已經出臺了帶狀皰疹后遺神經痛的治療指南，根據這個指南，我們知道治療可以選擇口服藥物，包括了鈣離子通道調節劑，比如普瑞巴林或者加巴噴丁，還有包括三環類的抗抑郁藥。但是口服藥會有一些副作用的風險，最常見的就是嗜睡和頭暈。除了口服藥物之外，還有外用藥，利多卡因凝膠制劑，所以在帶狀皰疹后遺神經痛，如果程度比較輕的患者，我們推薦首選外用的，利多卡因凝膠制劑，比如利多卡因凝膠膏劑，如果是帶狀皰疹后遺神經痛程度比較重，單獨外用效果差一些，我們可以加上口服用藥，比如加巴噴丁或者普瑞巴林。兩個聯合用藥效果會優于單獨用藥，除此之外我們還可以選擇一些輔助的治療方法，比如神經節的，在神經節的一個局部封閉治療或者是射頻治療，紅外線、紫外線的治療等等，那么這些治療如何選擇，需要專業的醫生來進行指導。

  

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  楊淑霞 主任醫師北京大學第一醫院

  2019-07-30 6232次

• 什么是帶狀皰疹后遺神經痛

  帶狀皰疹后遺神經痛，就是我們的皮膚上的帶狀皰疹，皮損區已經完全康復了。但是皰疹好了，疼痛卻沒有消失。疼痛會在原來皰疹的部位持續地出現燒灼樣的、刀割樣的、放射性的疼痛，并不隨著皰疹的好轉而好轉。甚至于隨著皰疹的好轉，它會越來越重。這種疼痛超過皰疹消失一個月，仍然出現疼痛，那么這種疼痛我們就稱之為帶狀皰疹后遺神經痛。

  

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  岳劍寧 副主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2018-10-26 9012次

• ?帶狀皰疹后遺神經痛
  帶狀皰疹是帶狀皰疹病毒引起，一般發病后需要進行正規、足療程的抗病毒營養神經和鎮痛的治療。如果帶狀皰疹期間的鎮痛治療不完善，有可能會遷延病情，轉變為帶狀皰疹后遺神經痛，帶狀皰疹后遺神經痛是一種比較難治的疾病，有30%以上的患者會留下后遺神經痛，輕者可痛數月，重者可痛數年。
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  王卓 副主任醫師錦州市中心醫院

  2018-07-27 3857次

• 帶狀皰疹后遺神經痛鑒別診斷
  帶狀皰疹后遺神經痛是帶狀皰疹患者最常見的一種并發癥之一，帶狀皰疹主要好發于腰部，所以在帶狀皰疹的皮疹出現之前，很多患者會誤以為是腰部的其他疾病，比如說腎絞痛，腰椎間盤突出等引起的疼痛，那么這時候就要進行鑒別診斷。方式主要是去醫院進行實驗室檢查。那么，帶狀皰疹后遺神經痛的疼痛性質主要表現為刀割樣的疼痛，放射狀的疼痛，撕裂樣的疼痛，還可以放射到身體的其他部位，比如腰部的疼痛，有可能放置放射至肩部，引起肩部的疼痛，治療方面，主要是止痛，營養神經的治療患者盡量注意休息，清淡飲食。
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  羅銳軍 主治醫師河源市人民醫院

  2019-05-28 6761次

• 帶狀皰疹后遺神經痛診斷要點是什么
  帶狀皰疹是因為病毒感染而造成的脊神經節或后根炎癥，導致的劇烈疼痛。受累皮節區出現燒灼樣的疼痛，2到5日可見泡狀的紅色斑疹，發疹后疼痛減輕。數日皰疹結痂消退。常繼發感染，使疼痛和感覺遲鈍持續數周，老人皰疹神經痛，可持續數月。常用卡馬西平，加巴噴丁可緩解痛皰疹后的神經痛。
  靳元海 主治醫師新泰市中醫醫院

  2018-12-03 1702次

• 帶狀皰疹后遺神經痛藥
  第一，鈣通道調節劑，代表藥物就是加巴噴丁和普瑞巴林，效果比較好，但是部分人吃了存在頭暈嗜睡的情況。第二，三環類抗抑郁藥，代表藥物是阿米替林，有心臟毒副作用，所以心臟病患者不宜使用。第三，曲馬多，止痛效果比較好，但是可能會存在惡心嘔吐等消化道癥狀。第四，阿片類，同樣也就是說我們所熟悉的嗎啡類藥物，這類藥物鎮痛作用比較強，但是存在成癮性的問題。第五，外用藥物，如利多卡因局部外用，可以發揮鎮痛作用。所以主要的藥物是口服，然后可以配合局部外用藥物。如果是口服藥加外用藥物效果仍然不好，那么可以考慮微創介入治療，包括神經阻滯，神經介入，針刺以及抽樣治療等方法，有些患者也可以采用中醫的方法比如局部的梅花針，針灸，理療，穴位注射，這些方法來治療也可以發揮效果，所以帶狀皰疹的治療也是一種綜合治療。
  王毅 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-22 3301次

• 帶狀皰疹后遺神經痛怎么根治
  帶狀皰疹后遺神經痛，是帶狀皰疹常見的并發癥，表現為持續的神經痛感，給患者帶來極大困擾。雖然根治這一癥狀較為困難，但通過多種治療手段，可以有效緩解疼痛，具體如下：治療帶狀皰疹后遺神經痛，藥物治療是基礎。非甾體類抗炎藥，如布洛芬緩釋膠囊，能有效
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2024-07-15 0次

• 帶狀皰疹后遺神經痛是什么
  帶狀皰疹后遺神經痛（PHN）是帶狀皰疹病毒感染后的常見并發癥。帶狀皰疹后遺神經痛是一種常見的皮膚病后遺癥，表現為在帶狀皰疹病毒感染后，病毒仍留存于神經節內，導致神經痛、麻木、刺痛等癥狀持續存在。首先對于疼痛，可以采用藥物治療，如布洛芬、吲哚
  王曉彥 主任醫師首都醫科大學附屬北京天壇醫院

  2023-10-19 0次