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• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍怎么治療

  幽門螺桿菌引起的胃潰瘍可以從以下幾個方面進行治療：第一、建議進行幽門螺桿菌的根除，比較常用的根除方案是四聯(lián)療法，主要包括質(zhì)子泵抑制劑，如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，再加上鉍劑，比較常用的有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀，同時還應該應用兩種抗生素，要根據(jù)比較常用的抗生素，有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四環(huán)素等，抗生素的選擇要根據(jù)患者是否有過敏以及當?shù)赜拈T螺桿菌的耐藥情況來具體進行決定。第二、在根除幽門螺桿菌后，胃潰瘍需要繼續(xù)應用質(zhì)子泵抑制劑，建議患者連續(xù)應用質(zhì)子泵抑制劑8周，同時還可以加用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、吉法酯等。第三、胃潰瘍的病人，建議一定要及時復查胃鏡，建議患者在治療三個月后，要復查胃鏡，同時還要取病理進行活檢，幽門螺桿菌根除之后，要擇期進行呼氣實驗，復查幽門螺桿菌是否根除完全。

  

  01:46
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-06-29 8791次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調(diào)了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發(fā)生的作用。現(xiàn)在十多年來，非常強調(diào)Hp的感染，也有好多研究發(fā)現(xiàn)，Hp根除以后，潰瘍的復發(fā)率明顯的降低，Hp感染的地區(qū)，潰瘍的發(fā)病率也比較高，所以說這兩個關系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關系之外，跟胃癌的關系也是比較明確的。所以說我們現(xiàn)在也是，國內(nèi)也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現(xiàn)在強調(diào)一個聯(lián)合短程，三聯(lián)或者四聯(lián)的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯(lián)了，也可以三聯(lián)，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質(zhì)子泵抑制劑，這是三聯(lián)，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內(nèi)的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據(jù)各醫(yī)院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

  02:39
  繆林 主任醫(yī)師南京醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

  2020-07-06 4030次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數(shù)用藥的時間一般要在一個月以上的時間。另外還要配合治療胃潰瘍疾病方面的一些藥物，常用的主要是用來中和胃酸分泌的藥物，臨床上多數(shù)推薦使用拉唑類的藥物，常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等，無論服用什么藥物，最好都要在醫(yī)生的指導下進行服用。
  語音時長 1:39”
  孟巖 主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-10-30 11630次

• 幽門螺桿菌為什么引起胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌一般寄生在胃黏膜組織中，出現(xiàn)繁殖增多的時候會侵害胃壁的黏膜使其出現(xiàn)有明顯的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，從而引起胃黏膜受損甚至破裂，形成潰瘍面導致胃潰瘍，嚴重還會出現(xiàn)有出血、穿孔。這個時候，胃黏膜被幽門螺旋桿菌這個細菌破壞的非常嚴重，胃對食物的消化能力會大大的下降，而且還容易誘發(fā)出現(xiàn)胃癌。大多數(shù)幽門螺旋桿菌感染都是由于從口腔進入消化道而導致胃潰瘍。
  語音時長 01:20”
  李紅冬 副主任醫(yī)師深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院興東社區(qū)健康服務中心

  2020-04-17 3552次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍吃什么藥
  病情分析：幽門螺桿菌感染引起的胃潰瘍首先要吃清除幽門螺桿菌的藥物，清除治療結(jié)束以后再吃抗?jié)兊乃幬铩Ｇ宄拈T螺桿菌一般選四聯(lián)療法，比如阿莫西林、克拉霉素、雷貝拉唑和膠體果膠鉍膠囊。具體藥品使用及治療方案請結(jié)合自身情況在專業(yè)醫(yī)生指導下進行。意見建議：幽門螺桿菌可以交叉感染，治療結(jié)束以后要注意復查。平時要注意飲食衛(wèi)生，避免與他人共用碗筷，使用公筷夾菜。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2020-01-10 1803次

• 幽門螺桿菌吃什么藥好
  目前對于幽門螺桿菌治療的藥物，我們常用的就是含有鉍劑的四聯(lián)療法，包括一種抑酸藥，常用的就是雷貝拉唑或者是奧美拉唑、蘭索拉唑，這些都是可以的，然后是兩種抗生素，常用的是有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑。
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2018-11-19 7305次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發(fā)胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數(shù)用藥的時間一般要在一個
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-11-30 447次

• 幽門螺桿菌為什么引起胃潰瘍
  幽門螺桿菌一般寄生在胃黏膜組織中，出現(xiàn)繁殖增多的時候會侵害胃壁的黏膜使其出現(xiàn)有明顯的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，從而引起胃黏膜受損甚至破裂，形成潰瘍面導致胃潰瘍，嚴重還會出現(xiàn)有出血、穿孔。
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2021-12-08 448次