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• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍怎么治療

  幽門螺桿菌引起的胃潰瘍可以從以下幾個方面進行治療：第一、建議進行幽門螺桿菌的根除，比較常用的根除方案是四聯療法，主要包括質子泵抑制劑，如雷貝拉唑、奧美拉唑、泮托拉唑、蘭索拉唑等，再加上鉍劑，比較常用的有膠體果膠鉍以及枸櫞酸鉍鉀，同時還應該應用兩種抗生素，要根據比較常用的抗生素，有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、氟胺唑酮、四環素等，抗生素的選擇要根據患者是否有過敏以及當地幽門螺桿菌的耐藥情況來具體進行決定。第二、在根除幽門螺桿菌后，胃潰瘍需要繼續應用質子泵抑制劑，建議患者連續應用質子泵抑制劑8周，同時還可以加用胃黏膜保護劑，如鋁碳酸鎂、吉法酯等。第三、胃潰瘍的病人，建議一定要及時復查胃鏡，建議患者在治療三個月后，要復查胃鏡，同時還要取病理進行活檢，幽門螺桿菌根除之后，要擇期進行呼氣實驗，復查幽門螺桿菌是否根除完全。

  

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  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-06-29 8789次

• 幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系

  幽門螺桿菌和胃潰瘍的關系，其實我們大家知道隱形的潰瘍，胃潰瘍叫無酸無潰瘍，就是說強調了這個胃酸，在這個胃潰瘍中發生的作用。現在十多年來，非常強調Hp的感染，也有好多研究發現，Hp根除以后，潰瘍的復發率明顯的降低，Hp感染的地區，潰瘍的發病率也比較高，所以說這兩個關系是比較密切的。它主要是因為它的有一些毒素，比如說kDa、VacA這些毒素，它可能會損傷胃的黏膜，引起胃黏膜的損傷，它主要集中在胃竇的黏層里面，所以說當然Hp，除了跟胃潰瘍的關系之外，跟胃癌的關系也是比較明確的。所以說我們現在也是，國內也形成了共識，對于Hp的感染同時合并有潰瘍病的，我們一定要抗Hp治療。當然抗Hp治療，前面我們也談過，Hp的治療現在強調一個聯合短程，三聯或者四聯的療法，一般來說兩種抗生素，比如說克拉霉素加阿莫西林，或者克拉霉素加甲硝唑、替硝唑等等，再加PPI，就是加質子泵抑制劑，再加一個鉍劑，就是四聯了，也可以三聯，就是兩種抗生素加一個PPI，就是加質子泵抑制劑，這是三聯，療程一般來說是兩周，它的Hp的根除的可能，會達到90%以上。所以說，當然Hp檢測的方法有很多，包括這個侵入性的方法，比如說我們做胃鏡，取個黏膜可以做快速試紙，也可以做病理，也可以做PCR的方法，也可以通過非侵入性的方法，比如說呼氣試驗，這也是我們國內的Hp的這個小組里面，把它作為一個金標準，就是Hp的感染一個呼氣試驗，碳13、碳14呼氣試驗。當然也可以查他的血，查他的抗體，也可以大便里查他的抗原，所以說Hp檢測的方法目前有很多，當然我們也根據各醫院的條件，來選擇一到兩種的方法，來進行檢測。

  

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  繆林 主任醫師南京醫科大學第二附屬醫院

  2020-07-06 4028次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍吃什么藥
  如果患者目前是由于幽門螺旋桿菌感染所引發的胃潰瘍，那么建議患者應用四聯方案，也就是有一種藥物為質子泵抑制劑，像奧美拉唑，泮托拉唑或者是雷貝拉唑這樣的藥物，同時聯合服用兩種抗生素，比如說可以結合應用克拉霉素，還有像替硝唑或者是阿莫西林聯合甲硝唑都可以，然后再聯合一種鉍劑，比如說像果膠鉍或者是枸櫞酸鉍鉀，這樣才可以更好的根除幽門螺旋桿菌，療程大致是在10-14天左右，根除后要注意重新復查是否幽門螺旋桿菌已經被根除，可以復查碳14呼氣試驗。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。
  語音時長 01:11”
  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2019-09-25 3931次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數用藥的時間一般要在一個月以上的時間。另外還要配合治療胃潰瘍疾病方面的一些藥物，常用的主要是用來中和胃酸分泌的藥物，臨床上多數推薦使用拉唑類的藥物，常見的有奧美拉唑、雷貝拉唑、蘭索拉唑、泮托拉唑等等，無論服用什么藥物，最好都要在醫生的指導下進行服用。
  語音時長 1:39”
  孟巖 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-30 11624次

• 幽門螺桿菌吃什么藥好
  目前對于幽門螺桿菌治療的藥物，我們常用的就是含有鉍劑的四聯療法，包括一種抑酸藥，常用的就是雷貝拉唑或者是奧美拉唑、蘭索拉唑，這些都是可以的，然后是兩種抗生素，常用的是有阿莫西林、克拉霉素、左氧氟沙星、甲硝唑。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-11-19 7305次

• 幽門螺桿菌吃什么藥治療
  幽門螺桿菌可在醫生指導下服用四聯療法或口服抗菌藥物治療，幽門螺桿菌期間注意使用易消化食物，注意休息，不要熬夜，規律飲食，不要吃硬的食物，禁忌辛辣、生冷等刺激性食物及煙酒，當然也可以使用質子泵抑制劑等治療。
  孔凡榮 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-11-19 4902次

• 幽門螺桿菌引起的胃潰瘍
  幽門螺旋桿菌感染是引發胃潰瘍的最首要的原因。如果胃潰瘍是由于幽門螺旋桿菌感染所造成。首先要服用幽門螺旋桿菌感染的一些藥物，一般常用的方法主要是抗生素的治療方法。比如說克拉霉素、甲硝唑、阿莫西林等等，使用這些藥物來改善幽門螺旋桿菌感染的情況，一般幽門螺旋桿菌致病時間會比較長，多數用藥的時間一般要在一個
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-11-30 447次

• 幽門螺桿菌為什么引起胃潰瘍
  幽門螺桿菌一般寄生在胃黏膜組織中，出現繁殖增多的時候會侵害胃壁的黏膜使其出現有明顯的充血、水腫，甚至有炎性分泌物的滲出，從而引起胃黏膜受損甚至破裂，形成潰瘍面導致胃潰瘍，嚴重還會出現有出血、穿孔。
  張媛媛 副主任醫師北京大學人民醫院

  2021-12-08 448次