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• 智齒斜著長(zhǎng)一定要拔嗎

  智齒斜著長(zhǎng)一定要拔。在臨床上由于智齒萌出的時(shí)間比較晚，多數(shù)在18歲以后萌出，在28顆牙萌出完成之后才開(kāi)始萌出，而由于人類進(jìn)化的發(fā)展，頜骨越來(lái)越小，食物越來(lái)越精細(xì)，所以最后長(zhǎng)的這顆牙往往就沒(méi)有地方了，尤其是下頜智齒，會(huì)長(zhǎng)到下頜的升支里邊，所以在智齒萌出的時(shí)候往往是斜的。傾斜長(zhǎng)首先不容易清潔，智齒的各個(gè)面很難達(dá)到完善的清潔，尤其智齒還是最后一顆牙，牙線、牙間刷也很難進(jìn)去，所以斜著長(zhǎng)的智齒很難清潔干凈，如果清潔不好，后期的牙體病、牙周病陸續(xù)都會(huì)過(guò)來(lái)。智齒不僅可以導(dǎo)致自身問(wèn)題的存在，還可以導(dǎo)致前牙齲壞的發(fā)生，第二磨牙的頸部通常會(huì)被智齒頂在那里，而第二磨牙的頸部是結(jié)構(gòu)薄弱區(qū)，傾斜之后，智齒表面是釉質(zhì)覆蓋的，前牙是牙本質(zhì)或者是骨質(zhì)覆蓋的頸部，所以往往智齒還沒(méi)有出現(xiàn)齲壞，而前面頂?shù)倪@顆第二磨牙已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了。由于是斜著萌出的，所以不能完全萌出而導(dǎo)致盲袋的發(fā)生，慢性炎癥長(zhǎng)期存在，所以智齒斜著長(zhǎng)一定要拔除。

  

  01:53
  谷宇新 副主任醫(yī)師河北工程大學(xué)附屬醫(yī)院

  2021-09-08 5962次

• 甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么

  首先要明確，并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的，如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者，一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō)，絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察，但是如果良性結(jié)節(jié)，有發(fā)生以下幾種情況，也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等，或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大，或頭頸部曾做過(guò)放射治療者，或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則，與周圍組織黏連固定。毋庸置疑，惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的，局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn)，內(nèi)科治療效果不好的腫物，位于胸骨后或縱隔內(nèi)，結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng)，臨床考慮有惡變傾向，或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重，影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。

  

  02:03
  郭劍津 副主任醫(yī)師山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

  2020-04-30 4375次

• 阻生智齒一定要拔
  智齒對(duì)于正常的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)并不是必須要拔的，對(duì)于牙齒提供的咀嚼功能智齒的作用不大，但如果智齒正常長(zhǎng)出來(lái)也不存在咬合問(wèn)題，并且不會(huì)疼，這種情況就不需要拔。因?yàn)閷?duì)日常生活沒(méi)有造成影響，這種情況是不需要拔除的。在口腔科拔智齒，如果智齒出現(xiàn)蛀牙，如果情況不嚴(yán)重的話可以補(bǔ)牙，不過(guò)如果補(bǔ)牙存在一定的難度，這時(shí)不妨拔掉。導(dǎo)致鄰牙病變?cè)谌粘Ｉ钪?，不明顯可以看到，一般需要專業(yè)的技術(shù)可以診斷，比如拍x光片，因?yàn)橹驱X的成長(zhǎng)很容易影響到第二磨牙的清潔問(wèn)題，嚴(yán)重的可能會(huì)誘發(fā)一定的炎癥。隨著年齡的增長(zhǎng)，牙會(huì)變小，當(dāng)智齒長(zhǎng)出來(lái)的時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)脹痛以及疼痛的感覺(jué)，很容易導(dǎo)致炎癥，這種情況需要進(jìn)行拔牙。如果長(zhǎng)智齒經(jīng)常出現(xiàn)不明原因牙痛，甚至口齦元因?yàn)橹驱X的出現(xiàn)，這種情況也是需要拔除的。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-18 7396次

• 水平阻生智齒一定要拔么
  智齒的生長(zhǎng)，關(guān)鍵要看牙床的位置、頜骨的空間是否夠，如果空間夠，智齒根本不會(huì)疼。智齒如果被阻生在頜骨里或更近，或者根本看不到，會(huì)導(dǎo)致其他牙齒排列擁擠或移位，從而使局部牙齒出現(xiàn)齲齒、感染或牙齦疼痛。阻生的智齒在頜骨內(nèi)的位置也是異常的，有時(shí)甚至呈水平阻生，這種情況最好拔去智齒。另外當(dāng)患者疼得不行時(shí)，最好去醫(yī)院拔掉智齒。其他的情況最好不要拔除智齒，由于智齒在口腔內(nèi)最里側(cè)，最難操作，操作不當(dāng)反而有害，用麻醉也會(huì)有反作用。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
  劉俠 主治醫(yī)師北京口腔醫(yī)院

  2018-09-17 20520次

• 阻生智齒一定要拔么
  一般來(lái)說(shuō)，成人長(zhǎng)出恒牙共有32克，上下頜各16顆，長(zhǎng)在最上的稱為第三磨牙，又稱智齒。不能正常萌出的，又叫阻生智齒，這樣的智齒一定要拔掉，主要有以下這些原因：侵犯鄰牙，咬合異常，清潔不易，不對(duì)咬牙，影響美觀。
  趙如玲 副主任醫(yī)師長(zhǎng)治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院

  2018-12-23 2303次

• 阻生齒一定要撥嗎
  這個(gè)要分情況考慮，如果這顆阻生齒，從來(lái)沒(méi)有發(fā)炎過(guò)，也不會(huì)影響前面的牙齒，那這種情況的話就可以不拔牙，讓它埋在骨頭里就可以了。如果說(shuō)這顆阻生智齒出現(xiàn)了反復(fù)的發(fā)炎，也會(huì)影響前牙，導(dǎo)致食物嵌塞，這種情況肯定是需要拔牙的。
  于玲 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

  2018-12-27 1401次

• 阻生智齒一定要拔嗎
  臨床上，阻生智齒不一定是要拔的，很多情況下還是可以保留的。下面就阻生智齒，要拔的和不需要拔。
  鄔利波 主治醫(yī)師南昌市第三醫(yī)院

  2019-03-11 40051次

• 阻生智齒一定要開(kāi)刀嗎
  阻生智齒不一定要開(kāi)刀，如果阻生智齒完全沒(méi)有來(lái)自于牙齦的阻力，那么拔牙的過(guò)程中就不需要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，如果有來(lái)自于牙齦的阻力，那么就要開(kāi)刀切開(kāi)牙齦，然后再進(jìn)行拔牙。阻生智齒如果進(jìn)行了開(kāi)刀，而且開(kāi)的創(chuàng)口比較大，術(shù)后可以服用一些鎮(zhèn)痛藥和消炎藥減輕術(shù)
  景泉 副主任醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次