問(wèn)阻生智齒一定要拔么
病情描述:
阻生智齒一定要拔么
答醫(yī)生回答
病情分析:
一般來(lái)說(shuō),成人長(zhǎng)出恒牙共有32克,上下頜各16顆,長(zhǎng)在最上的稱為第三磨牙,又稱智齒。不能正常萌出的,又叫阻生智齒,這樣的智齒一定要拔掉,主要有以下這些原因:侵犯鄰牙,咬合異常,清潔不易,不對(duì)咬牙,影響美觀。
意見(jiàn)建議:
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智齒斜著長(zhǎng)一定要拔嗎智齒斜著長(zhǎng)一定要拔。在臨床上由于智齒萌出的時(shí)間比較晚,多數(shù)在18歲以后萌出,在28顆牙萌出完成之后才開(kāi)始萌出,而由于人類進(jìn)化的發(fā)展,頜骨越來(lái)越小,食物越來(lái)越精細(xì),所以最后長(zhǎng)的這顆牙往往就沒(méi)有地方了,尤其是下頜智齒,會(huì)長(zhǎng)到下頜的升支里邊,所以在智齒萌出的時(shí)候往往是斜的。傾斜長(zhǎng)首先不容易清潔,智齒的各個(gè)面很難達(dá)到完善的清潔,尤其智齒還是最后一顆牙,牙線、牙間刷也很難進(jìn)去,所以斜著長(zhǎng)的智齒很難清潔干凈,如果清潔不好,后期的牙體病、牙周病陸續(xù)都會(huì)過(guò)來(lái)。智齒不僅可以導(dǎo)致自身問(wèn)題的存在,還可以導(dǎo)致前牙齲壞的發(fā)生,第二磨牙的頸部通常會(huì)被智齒頂在那里,而第二磨牙的頸部是結(jié)構(gòu)薄弱區(qū),傾斜之后,智齒表面是釉質(zhì)覆蓋的,前牙是牙本質(zhì)或者是骨質(zhì)覆蓋的頸部,所以往往智齒還沒(méi)有出現(xiàn)齲壞,而前面頂?shù)倪@顆第二磨牙已經(jīng)出現(xiàn)問(wèn)題了。由于是斜著萌出的,所以不能完全萌出而導(dǎo)致盲袋的發(fā)生,慢性炎癥長(zhǎng)期存在,所以智齒斜著長(zhǎng)一定要拔除。01:53
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甲狀腺結(jié)節(jié)一定要手術(shù)么首先要明確,并不是所有的甲狀腺結(jié)節(jié)都需要外科手術(shù)來(lái)治療。因?yàn)榇蟛糠纸Y(jié)節(jié)都是良性的,如果有甲狀腺存在結(jié)節(jié)的患者,一定要定期到正規(guī)的醫(yī)院隨診。一般來(lái)說(shuō),絕大多數(shù)的良性結(jié)節(jié)都可以隨訪觀察,但是如果良性結(jié)節(jié),有發(fā)生以下幾種情況,也應(yīng)該考慮手術(shù)。首先甲狀腺結(jié)節(jié)快速增大或伴有聲音嘶啞、發(fā)音困難、吞咽或呼吸困難等,或伴有頸部淋巴結(jié)病理性增大,或頭頸部曾做過(guò)放射治療者,或結(jié)節(jié)的形態(tài)不規(guī)則,與周圍組織黏連固定。毋庸置疑,惡性的甲狀腺結(jié)節(jié)一般都是建議手術(shù)切除。但如果良性結(jié)節(jié)發(fā)生以下情況也應(yīng)當(dāng)考慮手術(shù)。首先出現(xiàn)與結(jié)節(jié)明顯相關(guān)的,局部壓迫癥狀合并甲狀腺功能亢進(jìn),內(nèi)科治療效果不好的腫物,位于胸骨后或縱隔內(nèi),結(jié)節(jié)進(jìn)行性生長(zhǎng),臨床考慮有惡變傾向,或合并甲狀腺癌的高危因素。因外觀或思想顧慮過(guò)重,影響正常生活而強(qiáng)烈要求手術(shù)者。02:03
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阻生智齒一定要拔智齒對(duì)于正常的成長(zhǎng)來(lái)說(shuō)并不是必須要拔的,對(duì)于牙齒提供的咀嚼功能智齒的作用不大,但如果智齒正常長(zhǎng)出來(lái)也不存在咬合問(wèn)題,并且不會(huì)疼,這種情況就不需要拔。因?yàn)閷?duì)日常生活沒(méi)有造成影響,這種情況是不需要拔除的。在口腔科拔智齒,如果智齒出現(xiàn)蛀牙,如果情況不嚴(yán)重的話可以補(bǔ)牙,不過(guò)如果補(bǔ)牙存在一定的難度,這時(shí)不妨拔掉。導(dǎo)致鄰牙病變?cè)谌粘I钪校幻黠@可以看到,一般需要專業(yè)的技術(shù)可以診斷,比如拍x光片,因?yàn)橹驱X的成長(zhǎng)很容易影響到第二磨牙的清潔問(wèn)題,嚴(yán)重的可能會(huì)誘發(fā)一定的炎癥。隨著年齡的增長(zhǎng),牙會(huì)變小,當(dāng)智齒長(zhǎng)出來(lái)的時(shí)候患者就會(huì)出現(xiàn)脹痛以及疼痛的感覺(jué),很容易導(dǎo)致炎癥,這種情況需要進(jìn)行拔牙。如果長(zhǎng)智齒經(jīng)常出現(xiàn)不明原因牙痛,甚至口齦元因?yàn)橹驱X的出現(xiàn),這種情況也是需要拔除的。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:53”
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水平阻生智齒一定要拔么智齒的生長(zhǎng),關(guān)鍵要看牙床的位置、頜骨的空間是否夠,如果空間夠,智齒根本不會(huì)疼。智齒如果被阻生在頜骨里或更近,或者根本看不到,會(huì)導(dǎo)致其他牙齒排列擁擠或移位,從而使局部牙齒出現(xiàn)齲齒、感染或牙齦疼痛。阻生的智齒在頜骨內(nèi)的位置也是異常的,有時(shí)甚至呈水平阻生,這種情況最好拔去智齒。另外當(dāng)患者疼得不行時(shí),最好去醫(yī)院拔掉智齒。其他的情況最好不要拔除智齒,由于智齒在口腔內(nèi)最里側(cè),最難操作,操作不當(dāng)反而有害,用麻醉也會(huì)有反作用。語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:17”
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阻生智齒一定要拔嗎阻生齒如果說(shuō)出現(xiàn)了反復(fù)發(fā)炎或者說(shuō)食物嵌塞,或者說(shuō)頂?shù)角懊嫜栏瑢?dǎo)致前牙牙根吸收,這種情況肯定是要拔牙處理的,不然危害比較大的。如果說(shuō)智齒本身沒(méi)有發(fā)炎,或者說(shuō)是可以正常萌出的,也不會(huì)頂?shù)角懊嫜例X,沒(méi)有食物嵌塞的,這種情況不需要拔牙。
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腐化阻生智齒一定要拔嗎腐化的阻生智齒肯定是需要拔除的,不然一個(gè)它會(huì)產(chǎn)生疼痛,還有一個(gè)它會(huì)影響前面的牙齒,這種牙齒越早拔牙,對(duì)自己的損傷越小,而且如果腐化嚴(yán)重,那拔牙的過(guò)程也會(huì)比較困難,可能會(huì)一塊一塊碎下來(lái),時(shí)間也會(huì)比較久。
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阻生智齒一定要拔嗎臨床上,阻生智齒不一定是要拔的,很多情況下還是可以保留的。下面就阻生智齒,要拔的和不需要拔。
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阻生智齒一定要拔嗎阻生智齒并不是說(shuō)一定要拔,要看具體的情況,如果智齒阻生非常輕微,患者自身口腔衛(wèi)生狀態(tài)很好,可以暫時(shí)不拔,如果阻生很嚴(yán)重,口腔衛(wèi)生還非常差,這種情況就要拔。阻生智齒的患者一定要更加重視口腔衛(wèi)生的日常管理,早晚刷牙一定要堅(jiān)持,而且必須刷干凈。飲