肺癌和肺結核，其實還是相對比較好進行區分的，首先臨床癥狀會有一些不一樣。
肺癌的臨床癥狀表現為長期的咳嗽，咳痰，痰中帶血，有些還會伴隨胸痛。
肺結核比較典型的癥狀也會有咳嗽咳痰，痰中帶血絲，但是，有一些相對特異性的癥狀就是午后潮熱，也就是發燒，從下午兩點鐘左右開始到凌晨結束，一般表現為輕到中度的發燒。而且容易伴隨盜汗，也就是在睡覺的時候出大汗，醒來之后就不出汗。通過影像的檢查也是很好區分的，因為肺癌和肺結核的影像會有很大的區別。
肺癌與肺結核怎么區分
熊洪海主治醫師
吉安市中心人民醫院 普通內科
2019-07-06 1559次
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醫生主講實錄
以上內容僅供參考
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肺癌和肺結核的癥狀肺癌是最常見的肺原發性惡性腫瘤，肺癌在早期并沒有什么特殊的癥狀，僅為一般呼吸系統疾病所共有的癥狀，如咳嗽、咳痰、痰中帶血、低熱、胸痛、氣悶等。肺癌晚期的患者可有面、頸部水腫、聲音嘶啞、呼吸急促等表現。如果是廣泛轉移肺癌的癥狀可產生持續性頭痛、視朦，繼續發展可能導致意識障礙等。肺結核是由人型結核分歧桿菌感染所致，主要經呼吸道傳染，也可經消化道傳染。最常見的癥狀為咳嗽，且該咳嗽為慢性咳嗽。由于肺臟肺泡受到影響，導致部分患者出現咳血、發熱，以低熱為主。該發熱持續時間長，但患者不適感少，不會嚴重影響患者的正常工作。胸片檢查時，2-3周患者的胸片正常，1-2個月患者的肺上的特殊部位有滲出樣病灶，80%以上在肺臟尖后段。
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莊少鵡
主任醫師漳州市醫院
2020-05-18 4356次
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肺癌和肺結核的鑒別最近幾年，肺結核又有抬頭的趨勢，所以肺癌和肺結核鑒別，實際上說起來容易，在實際操作中有一些困難。包括現在咱們一個先進的武器，PETCT對肺癌和肺結核的鑒別意義，實際上都不是太大的。臨床中，我們胸外科也經常遇到病人術前診斷考慮是個肺癌，但是最后做出來他的病理結果是一個肺結核的結論。所以，回過頭來我們看術前如何鑒別肺癌和肺結核，實際上有很大的一個臨床意義的。所以它需要一個綜合的考慮，包括有些不能完全排除結核的病人，可以給病人查一下結核感染T淋巴細胞，因為這個結論對判斷結核的準確率，還是相對比較高的。還有包括一些結核抗體，還有一個就是根據CT的一些形態學，有些可以做一個初步的判斷。
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李杰
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-07-19 16868次
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怎么區分肺癌與肺結核肺癌和肺結核的區別的可以從臨床癥狀，輔助檢查來進行相鑒別。肺癌比較典型的癥狀就是咳嗽，咳痰，痰中帶血。肺結核常見的癥狀就是咳嗽，咳痰，還容易出現痰中帶血，容易出現低熱盜汗，午后潮熱，體重下降，低熱盜汗和午后潮熱這是結核比較特異性的癥狀。除了臨床癥狀，還需要從影像學的特點去進行鑒別。肺癌容易表現為短毛刺的一些腫塊。肺結核通常會有很多衛星灶，會有一些纖維條索狀的陰影。肺結核通過痰培養，或者是痰找抗酸桿菌，有可能能夠檢測出結核菌，但是肺癌是不可能會檢查出有結核菌的。語音時長 01:15”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-06 1712次
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肺結核與肺癌怎樣區分肺結核和肺癌相對來說還是比較好區分的，因為在臨床癥狀，影像學的特點，還是有很大的不同，就比如臨床癥狀，肺結核的患者容易出現發燒，容易表現為輕度到中度的發燒，而且發燒的話容易從下午開始，然后持續到凌晨消散，而且容易伴隨夜間盜汗，體重下降，劇烈的咳嗽，咳痰等。肺癌比較典型的癥狀就是咳嗽，咳痰，痰中帶血，但是低熱盜汗，午后潮熱，這種癥狀相對來說不明顯。另外就是胸部的影像特點，比如胸部CT的特點還是有很多不一樣的，肺癌一般表現為短毛刺，肺結核有很多纖維條索狀的一些陰影。語音時長 01:14”
熊洪海
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-07-06 1409次
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肺癌與肺結核怎么確診病情分析：肺癌通過獲取腫物組織送病理化驗來確診，肺結核通過查抗酸結核桿菌來確診。肺癌和肺結核在胸部CT上都有不同的表現的。肺癌主要通過穿刺活檢，支氣管鏡或直接手術切除送病理化驗才可以最終確診肺癌。而肺結核一般需要查出抗酸結核桿菌才可以最終確診的。意見建議：如果肺癌發現的早除了手術切除之外有的還需要術后輔助化療和放療。而如果已經失去手術切除的機會，那么就只能根據具體情況來選擇化療，放療，靶向治療，免疫治療等治療了。如果是活動性的肺結核，那么就需要規范的抗結核治療了。
高樹建
副主任醫師德州市人民醫院
2020-06-06 1003次
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肺結核與肺癌如何鑒別病情分析：肺結核與肺癌進行以下鑒別：臨床癥狀，肺結核表現為午后低熱，盜汗，乏力。肺癌表現為咳嗽，咳痰，痰中帶血絲，胸悶，體重下降。肺部CT，肺結核一般好發于上葉尖后段，下葉背段。肺癌多呈實質性占位病灶。意見建議：診斷了肺結核，必須在醫生的指導下，聯合使用抗結核藥物，定期復查肝功能，血細胞分析。診斷了肺癌，如果沒有出現其他部位轉移，要盡早行手術切除。
許鵬
副主任醫師宜春市人民醫院
2020-06-24 1201次
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肺癌如何與肺結核鑒別對于肺癌和肺結核都可以通過CT檢查進行確診。如果患了肺結核或肺癌，一定要進行及時的治療。因為肺結核患者如果不進行及時的治療是會引起肺癌。肺結核和肺癌都是發生于肺部的疾病。臨床表現上肺結核與肺癌非常相似，肺結核的臨床表現主要有咯血、潮熱、盜汗、消瘦。而肺癌主要表現有胸悶、發熱、胸痛、聲音嘶啞、食欲及體
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2019-05-23 3470次
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肺結核并發肺癌這種在臨床上也是比較常見的，肺結核是結核桿菌感染導致的一種慢性病，患者可能會有咳嗽咳痰低熱盜汗等等表現，還會伴有營養不良，食欲減退貧血等等。有一些肺結核有可能會并發肺癌，這種治療更加困難，一方面需要應用抗結核的藥物治療，還有需要應用抗腫瘤的藥物，再結合治療期間可能肝功能也不好，還需要同時配合保肝營養
郭兮恒
主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院
2021-12-20 436次
