上消化道出血以后應該插胃管的。插胃管還要接上負壓引流裝置。胃腸減壓能夠利用負壓吸或者虹吸的原理從胃管里,將胃里面的出血引流出來,能夠預防嘔血時引發的窒息。另外根據出血的程度也可以觀察出血是否止住。
做胃腸減壓以后要有下面幾個方面的護理:第一,在胃腸減壓期間一定要禁飲食,如果需要應用藥物的,需要胃管內打藥,打藥以后應該夾管半小時,適當的補液加強營養。第二,妥善固定胃管,胃管一定要固定牢靠防止移位或者脫出。第三就是要保持胃管的通暢,這樣可以有效維持負壓,每2到4個小時,用生理鹽水沖洗胃管一次。第四,觀察引流的顏色、性質和量,并記錄24小時引流液總量。
還有就是加強口腔護理,預防口腔感染和呼吸道感染。當引流物無明顯血液時說明上消化道出血已經止住了。腸道功能恢復以后就可以撤掉胃管了。