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• 上消化道出血與下消化道出血的鑒別

  上消化道出血與下消化道出血的鑒別。上消化道出血，它是指屈氏韌帶以近的消化道出血。下消化道出血，它是指回盲部以遠的消化道出血。二者的鑒別主要根據臨床表現以及一個輔助檢查。嘔血及黑糞多見于上消化道出血，血便以及暗紅色的大便，多見于下消化道出血。胃鏡及腸鏡、膠囊內鏡可以鑒別一個不同部位的出血。臨床上最常用，一般來說它們鑒別還是比較容易的。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-10-31 5470次

• 上消化道出血能喝酒嗎

  上消化道出血的病因很多，最常見的原因是有消化性潰瘍，食管胃底靜脈曲張破裂，急性糜爛出血性胃炎和胃癌。喝酒以后，除了酒精對胃黏膜本身的損害之外，最主要是劇烈嘔吐以后，容易導致食管賁門黏膜，撕裂綜合征導致大出血，臨床是經常碰到的。這時候需要內鏡治療甚至手術，所以對上消化道出血的患者，飲酒無疑會加重病情，這類病人一定要戒酒。

  

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  李祥金 主任醫師武漢市普仁醫院

  2019-07-17 1840次

• 上消化道出血應該插胃管嗎
  上消化道出血以后應該插胃管的。插胃管還要接上負壓引流裝置。胃腸減壓能夠利用負壓吸或者虹吸的原理從胃管里，將胃里面的出血引流出來，能夠預防嘔血時引發的窒息。另外根據出血的程度也可以觀察出血是否止住。做胃腸減壓以后要有下面幾個方面的護理：第一，在胃腸減壓期間一定要禁飲食，如果需要應用藥物的，需要胃管內打藥，打藥以后應該夾管半小時，適當的補液加強營養。第二，妥善固定胃管，胃管一定要固定牢靠防止移位或者脫出。第三就是要保持胃管的通暢，這樣可以有效維持負壓，每2到4個小時，用生理鹽水沖洗胃管一次。第四，觀察引流的顏色、性質和量，并記錄24小時引流液總量。還有就是加強口腔護理，預防口腔感染和呼吸道感染。當引流物無明顯血液時說明上消化道出血已經止住了。腸道功能恢復以后就可以撤掉胃管了。
  語音時長 01:48”
  范家偉 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2019-06-28 14287次

• 上消化道出血和下消化道出血的鑒別
  嘔血提示上消化道出血，黑糞大多來自上消化道出血，而血便大多來自下消化道出血。但是，上消化道短時間內大量出血亦可表現為暗紅色甚至鮮紅色血便，此時如不伴嘔血，常難與下消化道出血鑒別，應在病情穩定后即作急診胃鏡檢查。胃管抽吸胃液檢查作為鑒別上、下消化道出血的手段已不常用，因為胃液無血亦不能除外上消化道出血，這一方法一般適用于病情嚴重不宜行急診胃鏡檢查者。高位小腸乃至右半結腸出血，如血在腸腔停留時間久亦可表現為黑糞，這種情況應先經胃鏡檢查排除上消化道出血后，再行下消化道出血的有關檢查。
  語音時長 1:24”
  馮罡 主治醫師宜昌市中心人民醫院

  2018-08-07 6028次

• 上消化道出血應該插胃管嗎
  一般情況下上消化道出血是盡量的不要插胃管，可能會引起粘膜刺激損傷，引起出血加重，如果已經大量出血了可以插胃管引流出血，同時注入止血藥物進行治療，建議是可以根據出血的程度及原因進行治療，日常生活中也要多加注意精神狀態。
  方霖 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2018-12-26 3304次

• 上消化道出血與下消化道出血有何區別
  病情分析：首先出血部位不相同，上消化道出血主要是食管胃和一部分小腸出血，下消化道出血主要是大腸出血。上消化道出血臨床表現以嘔血和黑便為主。下消化道出血以便血為主，輕者僅成潛血或黑糞，出血量大則排出鮮血便，重者出現休克。意見建議：消化道出血患者要早發現早治療，同時要注意休息，避免熬夜，保證充足睡眠，飲食要清淡易消化，出現癥狀時要積極配合醫生治療。
  高笑娜 主治醫師聊城市人民醫院

  2020-02-05 2301次

• 下消化道出血
  下消化道出血是發生在十二指腸屈氏韌帶以下部位的出現。可以表現為黑便，便血，膿血便等癥狀，伴或不伴有腹痛，腹脹，頭暈等癥狀。
  白玉煥 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-11-06 3865次

• 上消化道出血能灌腸嗎
  一般來說，不建議對上消化道出血的患者進行灌腸。因為如果患者這時候進行灌腸的話，無法對患者的出血量進行很好的判斷。通常情況之下，上消化道出血的患者，一旦診斷明確，建議患者及時到正規醫院進行就診，要讓患者臥床休息，而且，頭要偏向一側，要對患者進行胃腸減壓治療，而且，還要對患者進行積極的補液，輸血，止血等
  蘇琳 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-24 291次