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• 什么是橋本氏甲狀腺炎

  橋本氏甲狀腺炎，即慢性甲狀腺炎，是非感染性自身免疫性疾病。病因不明，有遺傳因素與自身免疫因素相互作用發病。有的可伴惡性貧血、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎等。本病90%以上發生于女性，臨床可沒有癥狀，主要表現甲狀腺無痛性彌漫性腫大。在疾病早期，甲狀腺功能多正常，有的還會出現一過性甲狀腺功能亢進。但隨著疾病的進展，患者的甲狀腺細胞破壞到一定程度后，便出現甲狀腺功能減退。實驗室檢查表明甲狀腺功能T3、T4、游離T3、游離T4的水平明顯降低，促甲狀腺素TSH升高，可出現黏液性水腫，需要口服甲狀腺激素替代治療。

  

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  郭劍津 副主任醫師山西醫科大學第二醫院

  2020-05-14 13366次

• 橋本氏甲狀腺炎嚴重么

  橋本氏甲狀腺炎嚴重嗎，甲狀腺的疾病譜中：首先有甲狀腺的這些炎癥類疾病，亞急性甲狀腺炎，它的臨床表現是比較痛苦的，疼痛、發燒。第二，有甲狀腺的化膿性甲狀腺炎，這種疾病經常伴隨一些，比如說外感性的這些疾病，出現一些炎癥的表現，也能表現出高熱、疼痛這些。第三，會有一些甲狀腺的，占位性疾病，比如說長了結節，長了囊腫，囊腫伴出血，有的時候長的非常大，我們所說的低碘區域，我們說的缺碘性大脖子病這些。第四，就是我們所說的自身免疫性疾病，和病毒性甲狀腺炎甲狀腺腫，在這種前提下，就出現我們所說的橋本氏病，Graves病這些，當然還有甲狀腺癌。橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，這只是自身免疫性疾病，它對于整個的人體的影響來說，主要在于它是否疾病的發展程度是否嚴重。如果嚴重了之后，就會出現，比如說甲亢、甲減這樣的癥狀。所以如果想來判斷，橋本氏甲狀腺炎是否嚴重，或者說它的預后是否嚴重，我們主要看，它是否在這個疾病過程當中，腺體破壞的程度，如果破壞的程度重，它會出現了甲亢，后期出現了甲減，這樣在整個的疾病發展過程當中，人體是比較難受的。

  

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  汪唐順 副主任醫師北京中醫藥大學東直門醫院

  2018-11-28 25790次

• 橋本甲狀腺炎的診斷標準
  橋本甲狀腺炎的診斷標準主要依靠臨床癥狀，病史和輔助檢查。如果是女性患者，出現不明原因的甲狀腺腫大，并且檢查甲狀腺相關的抗體升高，特別是甲狀腺過氧化物酶抗體和球蛋白抗體升高，就可以診斷為橋本甲狀腺炎。很多橋本甲狀腺炎的患者沒有什么臨床癥狀，在早期僅有甲狀腺腫大，起病和進展都非常的隱匿，隨著疾病的進展，有的時候橋本甲狀腺炎容易合并甲亢，但大多數患者最終的結局是甲狀腺功能減退，如果合并甲減，需要長期補充甲狀腺激素。
  語音時長 01:09”
  韓昕健 副主任醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-12 5683次

• 橋本氏甲狀腺炎診斷標準
  橋本甲狀腺炎這類疾病診斷的時候使用細針穿刺細胞學檢查作為診斷的金標準，但是因為此項檢查是有創檢查，會給患者帶來不必要的痛苦以及相應的經濟負擔，所以目前在臨床上很少使用這種方法來確診橋本甲狀腺炎。目前診斷橋本甲狀腺炎除了會依靠患者的典型表現之外，還要依靠抽血檢查甲狀腺抗體，比如甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體，這些抗體水平升高，是診斷橋本甲狀腺炎的主要的依據。當然除了這兩類抗體檢測之外，還需要通過甲狀腺彩超、甲狀腺核素掃描等檢查來輔助診斷。
  語音時長 01:14”
  劉曄 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-02-14 5395次

• 橋本甲狀腺炎怎么診斷
  病情分析：凡是中青年女性出現甲狀腺彌漫性，質地堅韌，特別是伴峽部錐體葉腫大者，不論甲狀腺功能如何，均應懷疑橋本氏甲狀腺炎。抽血檢查甲狀腺過氧化物酶抗體和甲狀腺球蛋白抗體滴度明顯升高，是最有意義的診斷指標。超聲顯示甲狀腺腫大，彌漫性低回聲區出現短線狀強回聲并形成分格狀或網格狀改變，提示橋本氏甲狀腺炎。意見建議：確診橋本氏甲狀腺炎后，根據是否有明顯甲狀腺腫大和甲狀腺是否有功能減退的全身癥狀，來判斷是否需要藥物治療，一般是口服左甲狀腺素鈉片或甲狀腺片治療，維持甲狀腺功能正常化，縮小腫大的甲狀腺。
  王淑艷 主任醫師煙臺毓璜頂醫院

  2023-03-16 401次

• 橋本甲狀腺炎如何診斷
  病情分析：橋本氏甲狀腺炎的診斷主要是依據患者的血清中是否含有甲狀腺過氧化物酶抗體或者是甲狀腺球蛋白抗體，這兩種抗體如果升高的話或者是是伴有甲狀腺功能減退，一般就可以確診為橋本氏甲狀腺炎。意見建議：如果確診為橋本氏甲狀腺炎且有甲減，需要補充甲狀腺激素進行替代治療。如果不伴有甲減只需要定期復查就可以。但是如果是育齡期的女性哪怕甲功是正常的，單純的抗體升高往往也需要治療。
  王洪華 主治醫師山東第一醫科大學第二附屬醫院

  2020-08-18 1202次

• 橋本甲狀腺炎診斷標準
  橋本甲狀腺炎的診斷標準一般與臨床癥狀、血液檢查、甲狀腺抗體水平升高、影像學檢查、炎癥細胞浸潤有關。出現相關癥狀時，應及時就醫，以免病情加重。1、臨床癥狀：橋本甲狀腺炎患者有一種或多種甲狀腺功能減退的癥狀，如疲勞、易冷、便秘、皮膚干燥和體重增
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-01-22 0次

• 揭秘：橋本甲狀腺炎診斷標準
  最近接診了一位女性患者，因長期感到頸部不適、喉嚨有異物感，并且伴隨著疲勞、體重增加等癥狀前來就診，經過甲狀腺功能檢查以及甲狀腺自身抗體檢查，確診為橋本甲狀腺炎，面對這個診斷結果她感到特別的擔憂，同時也十分疑惑，在就診過程中向我咨詢，橋本甲狀腺炎的診斷標準是什么？針對這一問題，我給她做出了明確的解答。
  潘永源 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2024-04-18 0次