高血壓患者降壓藥物的選擇要盡量符合以下條件：平穩有效，安全性與耐受性良好，不良反應少，用法簡便，依從性好。臨床上常用的降壓藥物有五大類：一，利尿劑：常用的有氫氯噻嗪。
二，鈣離子拮抗劑：常用的有硝苯地平、非洛地平、苯磺酸氨氯地平。
三，ACEI與ARB類：常用的有依那普利、厄貝沙坦等。
四，β受體阻滯劑：常用的有美托洛爾。
五，α受體阻滯劑：常用的有特拉唑嗪等等。
以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
高血壓病用藥
梁菲菲副主任醫師
張家口市第一醫院 普通內科
2020-01-21 1752次
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如何預防高血壓病高血壓預防可以從以下幾方面：一、減少鈉鹽攝入：鈉鹽可顯著升高血壓，以及高血壓的發病風險，而鉀鹽則可對抗鈉鹽升高血壓的作用。二、控制體重：超重和肥胖，是導致血壓升高的重要原因之一，而適當降低體重，可減少體內脂肪含量，協助降低血壓。三、不吸煙：吸煙可導致血管內皮損害，顯著增加高血壓患者，發生動脈粥樣硬化性疾病的風險。四、限制飲酒：長期大量飲酒可導致血壓升高，限制飲酒量，則可降低高血壓的發病風險。五、體育運動：一般的體力活動，可增加能量消耗，對健康有益；而定期規范的體育鍛煉，則可產生重要的治療作用，可降低血壓、改善糖脂代謝等。六、減輕精神壓力，保持心理平衡：長期、過度的心理反應，尤其是負性的心理反應，會顯著增加心血管風險。應采取各種措施，幫助患者預防和緩解精神壓力，以及糾正和治療病態心理，必要時建議患者，尋求專業心理輔導或治療。
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林娟
副主任醫師漳州市醫院
2020-04-28 5719次
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臨界高血壓是高血壓病嗎臨界高血壓病是一個新的概念，臨界高血壓病指的就是血壓在130-140mmHg收縮壓，低壓在85-90mmHg，我們稱之為叫臨界高血壓。因為它和高血壓病，就很接近了，叫臨界高血壓病。臨界高血壓病，在美國2019年高血壓病指南中，已經把它歸納為高血壓病，所以如果從美國，這樣一個指南的概念來指導的話，他就屬于高血壓病。但中國并沒有完全的借鑒美國，對高血壓病這樣一個概念的理解。大家想象一下，如果高血壓病的診斷降低10mmHg，中國又會增加，將近2個億的高血壓病人群，中國有將近2億人，再增加2億，變成4億高血壓病人群，所以這是一個概念性的改變，但是能夠帶來一個意義上的改變。美國為什么要把130到85，這樣水平的血壓，就定義為高血壓病呢，一定也認識到，這一部分人群是有風險的。我們反復講高血壓病的風險，就是要讓大家理解到，高血壓病不是一個簡單的疾病，它是引起其他疾病的一個危險因素。所以高血壓病治療的一個概念，一定不是單純就是把血壓控制住，而是對于高血壓病相關的危險因素，整體來講的一個控制，帶來心血管相關疾病，發生率的下降，這是我們對于高血壓病的一個認識。高血壓病其實我們知道，治療起來也不復雜，監測起來也很容易，但是要改變整個一個人群的，高血壓病帶來的危害的水平，那是很重要的。中國是心血管病相關的大國，中國每年心血管相關的死亡，占到全部死亡中排第一位，超過腫瘤超過其他任何感染性疾病，所以心血管疾病非常重要。而其中心血管疾病的，第一大危險因素就是高血壓，可見高血壓病，這個疾病的管理，對于整個民族，我們人類的這種健康，都是非常有意義的。所以如果認識到這么大的，一個宏觀概念來講，所以我們對高血壓病的管理要更嚴格，所以如果您是臨界高血壓病，如果您的血壓水平一直在90mmHg徘徊，高壓在140mmHg這樣的水平波動，那你要特別小心了。從目前中國指南來講，對于這個級別的血壓，我們不太推薦去藥物干預治療，而是生活方式的干預。再次給大家強調，生活方式的干預，包括您生活的習慣，您要有充足的睡眠，您要保持適度的運動，運動方式我們剛才也提到了，要有合理的有氧運動，要注意高血壓病預防的一個管理，你要避免過勞，情緒要穩定，不要熬夜，不要抽煙飲酒，這些不良的生活習慣的一個改善。還有很重要一點，要低鹽低脂飲食，低鹽飲食很重要，咱們中國北方人，要比南方人的高血壓患病率高，原因就是跟飲食結構是有直接相關性的，這個是已經經過，流行病學調查明確的。尤其是東三省，高血壓患病率和心血管病的患病率，都是中國排在前幾位的。而相對來講，像四川、像云南這些地方的，高血壓病患病率相對偏低的，就是因為北方區寒冷，大家活動又少，同時又吃的偏咸，吃的油膩的偏多，都增加了高血壓病的發生率和發病率。所以從這一點來講，我們對于臨界高血壓病，要通過生活方式的干預來管理。中國平均一個人，鹽的攝入量是13g，我們高血壓病管理指南推薦，大家一天鹽攝入量不要超過6g，就是你要如果能減一半的鹽，相當于吃一片降壓藥物帶來的效果，所以我們要控制鹽的一個攝入，這點特別要強調一下。
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薛亞軍
副主任醫師北京清華長庚醫院
2019-09-03 4910次
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高血壓病用藥原則高血壓的患者，用藥原則，是要以小劑量聯合用藥，優選長效制劑，同時要結合個體化治療的原則，這樣才有助于將血壓控制的更為理想，不建議將一種類型的降壓藥物使到最大劑量，這樣很容易出現與這個藥物相關的藥物不良反應。當一種藥物控制不好的時候，就可以聯合其他類型的降壓藥物，聯合降壓，每一種藥物使用相對比較恰當的劑量，同時要結合患者實際病情，比如說患者存在糖尿病，優選普利類或者是沙坦類的降壓藥，代表性的藥物有貝那普利、替米沙坦等。如果患者服用像或者是替米沙坦這樣的藥物，出現了頑固性的干咳，相對而言，如果患者存在左室肥厚，優選的是β受體阻斷劑，代表性的藥物是比索洛爾、美托洛爾等。以上方案僅供參考，具體使用情況請按藥品說明或到正規醫院按醫囑用藥。語音時長 01:21”
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2019-09-11 2178次
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高血壓病聯合用藥不少高血壓患者會認為藥物對身體損傷很大，特別是服用多種藥物容易產生副作用，普遍使用一種藥物進行降壓，但是專家表示其實高血壓患者應堅持聯合用藥的原則，這樣不僅可以全面降壓，而且療效顯著。用藥原則為小劑量開始、用長效藥、聯合用藥，常用的降壓藥有：1.鈣拮抗劑：氨氯地平、硝苯地平、非洛地平等；2.血管緊張素轉換酶抑制劑（ACEI）：貝那普利、依托普利、卡托普利等；3.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑（ARB）：纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等；4.利尿劑：氫氯噻嗪、吲達帕胺、呋塞米等；5.β受體阻滯劑：美托洛爾、比索洛爾、卡維地洛等；6.固定低劑量復方制劑：復方利血平氨苯蝶啶、復方利血平、復方利血平氫氯噻嗪等。聯合用藥原則，避免同類藥降壓藥的聯合應用，一般不主張ACEI類和ARB類聯用。優先推薦以下6種聯合方案：1.二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素轉換酶抑制劑；2.二氫吡啶類鈣拮抗劑+血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑；3.血管緊張素轉換酶抑制劑+小劑量噻嗪類利尿劑；4.血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑；5.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量噻嗪類利尿劑；6.二氫吡啶類鈣拮抗劑+小劑量β受體阻滯劑。語音時長 2:28”
王玲玲
副主任醫師華潤武鋼總醫院
2018-08-31 9638次
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如何選用藥茶療法治療高血壓病1、菊花茶:菊花茶可以清肝火,高血壓患者要選用甘菊來制茶,可以起到更好的治療效果,每次用3克左右泡茶飲用,每日三次.也可用菊花加金銀花、甘草同煎代茶飲用,有平肝明目、清熱解毒之特效.對高血壓、動脈硬化患者有顯著療效。 2、山楂茶:山楂的養生作用早在很久以前就被大家所熟知,所以高血壓患者要積極利用山楂的降壓作用.山楂所含的成分可以助消化、擴張血管、降低血糖、降低血壓.同時經常飲用山楂茶,對于治療高血壓具有明顯的輔助療效。 3、荷葉茶:荷葉對于降壓具有非常重要的積極作用,對緩解高血壓非常有效,可以起到擴張血管、清熱解暑的功效.同時,荷葉還是減脂去肥之良藥.治療高血壓的飲用方法是:用鮮荷葉半張洗凈切碎,加適量的水,煮沸放涼后代茶飲用。
范阿童
副主任醫師盤錦市中心醫院
2018-11-22 1301次
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臨界高血壓是高血壓病嗎病情分析：不一定是真正的高血壓病，如果想要進一步的確診，需要非同日三次去診室測量，或者是行24小時動態血壓監測，有助于進一步明確是否是真正的高血壓病。意見建議：如確診后，患者經過1~3個月生活方式干預改善不能將血壓控制達標，建議其啟動降壓藥物治療，優選一線長效降壓藥，比如非洛地平、替米沙坦、培哚普利、美托洛爾、氫氯噻嗪等。
魏曉冬
主治醫師哈爾濱市第一醫院
2023-07-14 1002次
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高血壓病人慎用藥物高血壓病人在服用降壓藥的同時，還會因為其他疾病需要服用藥物，有些藥物會誘使血壓上升，加重高血壓。所以高血壓患者在服用其他類藥物時，必須在醫生指導下謹慎使用。一，減肥藥。減肥藥會促使交感神經興奮，使血壓升高。二，抗抑郁類藥。這類藥物具有升高血壓的作用，用藥時應注意觀察血壓變化。三，甘草類及其類似藥。大
李博
主治醫師浙江大學醫學院附屬第一醫院
2022-05-25 248次
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高血壓病治療的常用藥物有哪些？隨著人類生活水平提高，以及節奏加快，工作壓力增大，飲食不規律，高鹽飲食，遺傳因素參與。降壓藥物，有些患者需要終身服藥，所以選擇合適的降壓藥物至關重要。目前高血壓的治療主要還是依靠藥物，其他方法只能作為輔助措施。但是長期服用降壓藥物都有一定的副作用，而且大部分高血壓患者需要2-3種藥物聯合應用，才能穩
楊慶璽
副主任醫師山東省泰山療養院
2018-09-11 2819次
