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• 腰椎間盤突出

  所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間，外邊有纖維環，中間有髓核，這樣一個軟組織的結構。這個結構可以吸收脊柱縱向的震動，也可以有一定幅度的活動，使得我們彎腰、后伸，這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性，有一定的活動幅度，如果縱向的受力大，擠壓椎間盤，有的椎間盤的纖維環薄弱，就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應該說有臨床意義的，是這個突出壓迫坐骨神經，引起坐骨神經痛，就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經根的部位突出，在這個椎管以外的部位突出，在臨床上我們不太重視，因為它不引起嚴重的臨床癥狀和病理改變。

  

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  林景榮 主任醫師北京大學第一醫院

  2018-07-03 83985次

• 腰椎間盤突出分哪些

  腰椎間盤突出主要分兩個類型，第一個是椎體型，第二個是椎管型。椎體型我們常說的，實際上就是椎體終板炎，就是說突出的椎間盤，到了椎體的中央，或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現，有時候能看到一些，smorth結節這一類的，就叫椎體終板炎的這種表現；第二大類叫椎管型的，這個其實在臨床上是最多見的，主要分為中央型的突出，還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側型的突出，還有就是脊外側型的突出，我們臨床上最多見的，是中央旁型的突出，或者叫側旁型的突出。這個突出它與神經根有關系，刺激到神經，會引起臨床的癥狀，所以說我們臨床上，主要分這幾大類。

  

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  郭向飛 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-12-24 4864次

• 腰椎間盤突出手術有什么缺點
  腰椎椎間盤突出大部分情況下僅僅是一種影像學的描述，它是指椎間盤當中的髓核組織突破了后方的纖維環，一般情況下不會引起明顯的臨床癥狀，所以不需要特殊的治療。不管采取哪種治療方法，都不會使突出的椎間盤恢復到正常的位置，因為椎間盤突出是機體老化的表現。但是有一些患者腰椎間盤突出導致了腰疼，腿疼這些癥狀，稱之為腰椎間盤突出癥。對于腰椎間盤突出癥首先可以進行保守治療，如果保守治療沒有很好的效果，并且出現了嚴重的下肢的放射性疼痛可以積極的進行微創手術治療，主要是進行經皮椎間孔鏡下髓核摘除術。這種手術的效果也是比較好的，但是也有一些缺點，缺點主要是血管神經的損傷，也有可能會導致感染，另外也有可能會導致腰椎間盤突出癥的復發。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2019-11-12 1803次

• 腰椎間盤突出微創手術優缺點有哪些
  對于腰椎間盤突出，有一些類型的患者是可以進行微創手術治療。這種手術主要的優點是創傷小，恢復比較快，對于里面組織的干擾或者破壞也是非常小的。一般來講發生臨床并發癥的幾率也是非常小的，比如感染或者腰部的疼痛等等發生的幾率都是比較小的。但是這種手術的缺點主要是不能過徹底的去除突出的椎間盤組織。另外還有一些患者會出現椎間盤突出癥的復發，一般來講，復發的幾率大約在10%到30%左右。對于腰椎間盤突出癥，如果采取了微創手術治療，手術之后最好嚴格臥床3-4周的時間，大小便都要在床上解決，不能坐起來，也不能夠站立行走。適當的進行腰背部的肌肉功能鍛煉，在一定程度上可以減少復發的幾率。以上方案僅供參考，具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。
  語音時長 01:13”
  陳慶玉 主治醫師棗莊礦業集團中心醫院

  2020-01-04 4077次

• 腰椎間盤突出手術有哪些優缺點
  病情分析：腰椎間盤突出手術，其優點是可以直接解除髓核對脊髓或神經根的壓迫，緩解神經癥狀。缺點是由于髓核的摘除需要進行椎間的融合并放置內固定，有些患者在術后仍存在腰部疼痛。意見建議：建議腰椎間盤突出的患者先到當地醫院骨科門診進行腰部CT或磁共振檢查來明確腰椎間盤突出情況，以及對脊髓或神經根壓迫的情況，然后再決定是否需要進行手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-11 1102次

• 腰椎間盤突出微創手術優缺點有哪些
  病情分析：腰椎間盤突出癥微創手術的優點主要在于手術本身創傷較小，對患者的損傷小，患者術后恢復快，而且微創手術為局麻手術，對患者的全身情況影響較小。缺點在于由于微創手術操作的局限性，導致微創手術的效果不一定持久，術后有復發的可能。意見建議：建議腰椎間盤突出患者應先到當地醫院骨科門診就診，行腰椎CT或磁共振檢查明確腰椎間盤突出情況以及相應并發癥的情況，然后再決定是否可以進行微創手術治療。
  楊威 副主任醫師南寧市第二人民醫院

  2020-06-14 2003次

• 腰椎間盤突出手術鋼釘
  如果腰椎間盤突出手術時同時用了鋼釘內固定，也就是說用了釘棒系統內固定，說明腰椎間盤突出時會同時伴有了腰椎的不穩定，特別是過屈過伸拍片時有明顯的椎體前移或者后移情況，或者有腰椎的滑脫以及椎弓根不連的情況，不然不會用鋼釘固定。如果有上述的情況，手術時不用內固定，同時加椎間骨融合很容易導致后期病人出現腰椎
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 629次

• 腰椎間盤突出手術原理
  腰椎間盤突出癥，是腰椎間盤發生退行性改變后，在外力作用纖維環下部分或全部破裂，單獨或者聯同髓核，軟骨中板向外突出，壓迫脊神經和神經根產生腰部疼痛，一側下肢或雙側下肢麻木，疼痛等一系列臨床癥狀。手術原理是經后路將腰背部切開，將部分椎板或關節都切除；或者經椎板間隙行椎間盤切除，解除突出的椎間盤對神經根或
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 281次