腰椎間盤突出主要分兩個類型,第一個是椎體型,第二個是椎管型。椎體型我們常說的,實際上就是椎體終板炎,就是說突出的椎間盤,到了椎體的中央,或者說到終板的這些位置。我們在影像上表現(xiàn),有時候能看到一些,smorth結(jié)節(jié)這一類的,就叫椎體終板炎的這種表現(xiàn);第二大類叫椎管型的,這個其實在臨床上是最多見的,主要分為中央型的突出,還有就是中央旁路型的突出。另外就是外側(cè)型的突出,還有就是脊外側(cè)型的突出,我們臨床上最多見的,是中央旁型的突出,或者叫側(cè)旁型的突出。這個突出它與神經(jīng)根有關(guān)系,刺激到神經(jīng),會引起臨床的癥狀,所以說我們臨床上,主要分這幾大類。
腰椎間盤突出分哪些
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點(diǎn)突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運(yùn)動,我們說主要是三個運(yùn)動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強(qiáng)。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運(yùn)動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出分哪些對于腰椎間盤突出的患者根據(jù)突出的程度分腰椎間盤膨出和突出。并且根據(jù)椎間盤突出的部位分腰椎間盤中央型的突出和旁側(cè)型的突出。并且,根據(jù)腰椎間盤突出的方向分為腰椎間盤前突和后突。前突會導(dǎo)致腹壁神經(jīng)的受壓,引起腹脹、腹痛的情況,而后突就會導(dǎo)致腰椎管內(nèi)的脊髓和神經(jīng)根受壓,引起脊髓、神經(jīng)根水腫,從而引起腰部疼痛以及出現(xiàn)臀部及腿部的放射性疼痛。特別是對于腰椎間盤后突的患者較前突的癥狀要多見。語音時長 01:18”
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腰椎間盤突出分幾種像腰間盤突出一般按輕重程度可以分為膨出,突出和脫出。這是根據(jù)髓核和纖維環(huán)的關(guān)系來初步的分類的。像腰間盤突出輕度的話,一般是屬于膨出這種階段,一般人不會有什么太大的癥狀,因為沒有刺激到脊髓或者是神經(jīng)根,所以說是一個比較輕度的。當(dāng)有突出或者是脫出的時候,這種情況一般會對脊髓和神經(jīng)根造成一定的壓迫,引起癥狀比較嚴(yán)重。一般屬于后期的話,都是屬于手術(shù)治療的范圍,一般輕度的時候是不需要手術(shù)治療。語音時長 01:14”
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腰椎間盤突出分哪些病情分析:腰椎間盤突出最突出的嚴(yán)重程度可以分為膨出,突出以及脫出三種類型。根據(jù)突出的位置可以分為中央型突出以及偏左偏右型突出。其中中央型突出以出現(xiàn)腰部疼痛,活動受限為主,偏左偏右型突出,主要是以壓迫了神經(jīng)根,而出現(xiàn)下肢的神經(jīng)牽拉性疼痛,麻木乏力的癥狀為主。意見建議:所有的腰椎間盤突出都是可以通過口服藥物物理治療,腰椎牽引,中醫(yī)的針灸推拿療法來治療。
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腰椎間盤突出分幾種腰椎間盤突出病多發(fā)于青壯年,患者痛苦大,嚴(yán)重者可致截癱,對患者的生活、工作和勞動造成很大影響。根據(jù)突出的方向可分為:1.單側(cè)型,一般只產(chǎn)生一側(cè)癥狀2.雙側(cè)型,多產(chǎn)生雙側(cè)下肢癥狀3.中央型,可壓迫馬尾神經(jīng),表現(xiàn)為二便功能障礙及會陰部麻痹等癥狀。
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腰椎間盤突出腰椎間盤突出是指纖維環(huán)急性或慢性損傷導(dǎo)致髓核變性、膨隆或向纖維環(huán)破口突出,壓迫神經(jīng)引起神經(jīng)損害癥狀、下肢坐骨神經(jīng)痛等癥狀。30~50歲為易發(fā)人群。人們在平日生活中若經(jīng)常久坐,或從事長時間坐位的工作,長時間負(fù)重舉物,缺乏運(yùn)動,或者坐姿不正確日久之后都可能導(dǎo)致腰椎間盤突出。
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腰椎間盤突出分左右腿嗎根據(jù)問題所詢問的情況分析,在臨床中腰椎間盤突出癥的癥狀表現(xiàn),根據(jù)癥狀的部位可以分為左腿或者右腿的,這是由于腰椎間盤突出,如果是椎管內(nèi)的左側(cè)或者右側(cè)突出,分別壓迫左側(cè)或者右側(cè)的神經(jīng)根,從而引起了左下肢或者右下肢坐骨神經(jīng)痛的癥狀表現(xiàn),所以根據(jù)臨床癥狀是可以出現(xiàn)左腿疼痛麻木或者是右腿疼痛麻木的癥狀的。椎間