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• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥

  冠心病介入治療適應(yīng)癥，可以說現(xiàn)在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的，現(xiàn)在我們的適應(yīng)癥越來越廣泛。當(dāng)然最經(jīng)典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復(fù)心絞痛或者突發(fā)急性心肌梗塞，這些急性冠脈綜合征，它就適合我們?cè)诙虝r(shí)間內(nèi)盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達(dá)到一個(gè)緩解臨床癥狀。預(yù)防即將閉塞的血管，或者是閉塞血管給他盡早開通，達(dá)到這個(gè)目的。另外現(xiàn)在那個(gè)介入治療可能更廣泛一些。比如說，介入治療實(shí)際上也包括一些介入診斷手段，你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時(shí)候，發(fā)現(xiàn)心電圖有異常、T波明顯的改變。這個(gè)病人是不是診斷為冠心病，我們可能需要一些冠脈造影，這些特殊檢查方法給他確診，這也屬于介入診療的一個(gè)范疇。還有一些比如說，在一些重大手術(shù)之前，比如腫瘤、大的肝臟、外科手術(shù)，這些重大手術(shù)之前，可疑或者是為手術(shù)安全性保證，我們可能要做一個(gè)造影或者冠脈CT，這樣的檢查方法，去給他明確冠脈有沒有病變，這種對(duì)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)有多大，做一個(gè)評(píng)估，介入診療的范圍可能現(xiàn)在很廣泛。

  

  02:02
  賈耀文 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-08-16 1885次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些

  冠心病介入治療，我們工作當(dāng)中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死，包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類，是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當(dāng)中比較有明確意義的一種適應(yīng)癥。冠心病介入治療同時(shí)針對(duì)一些心絞痛的患者，能夠改善術(shù)前的一些缺血癥狀。對(duì)于改善遠(yuǎn)期的預(yù)后還是有非常明確的適應(yīng)癥。

  

  01:11
  李邦合 副主任醫(yī)師武警總醫(yī)院

  2019-10-24 1915次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥
  首先應(yīng)該明確，冠心病介入治療指的是經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療，包括經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈腔內(nèi)成形術(shù)、冠狀動(dòng)脈旋磨術(shù)，再就是激光成形術(shù)以冠狀動(dòng)脈內(nèi)支架植入手術(shù)。適應(yīng)癥主要包括穩(wěn)定性心絞痛，經(jīng)過藥物治療仍然有癥狀，狹窄血管供應(yīng)中到大面積的心肌，這種情況一旦發(fā)生心梗，風(fēng)險(xiǎn)較大，這種情況需要考慮進(jìn)行介入治療；還有就是沒有或者輕度的心絞痛癥狀，但是經(jīng)過冠狀動(dòng)脈造影證實(shí)，血管狹窄顯著，累及中到大面積心肌者。再就是高危不穩(wěn)定型心絞痛患者，另外急性心肌梗塞患者，發(fā)病十二個(gè)小時(shí)以內(nèi)，伴有心源性休克，有溶栓禁忌癥并適合介入治療者。溶栓后仍胸痛，ST段沒有回落，急性期急性心肌缺血發(fā)作，持續(xù)血流動(dòng)力學(xué)不穩(wěn)定者，還有就是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后，復(fù)發(fā)的心絞痛，另外介入治療以后心絞痛再發(fā)，管腔再狹窄的也應(yīng)該進(jìn)行介入治療。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:31”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-10-11 1689次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  冠心病急性ST段抬高型心肌梗死是冠脈介入治療的絕對(duì)適應(yīng)癥，尤其是在發(fā)病3-6小時(shí)，最多在12小時(shí)內(nèi)開通閉塞的冠脈，以挽救瀕死的心肌，改善患者的預(yù)后，非常重要。如果是冠心病不穩(wěn)定型心絞痛的患者，以及急性非ST段抬高型心肌梗死的患者也是冠脈介入治療的適應(yīng)癥，不過可以擇期進(jìn)行冠脈介入治療。如果是冠心病穩(wěn)定型心絞痛的患者，在給予充分藥物治療的基礎(chǔ)上患者仍然反復(fù)出現(xiàn)心絞痛的癥狀，也是行冠脈介入治療的適應(yīng)癥。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:12”
  孫軍鴿 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2019-12-25 1512次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥有哪些
  病情分析：冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發(fā)作，用藥物治療效果差，急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴(yán)重的狹窄或者是閉塞。意見建議：介入治療手術(shù)之后仍然是需要終身服用藥物的，尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩(wěn)定斑塊的藥物，平時(shí)一定要注意控制飲食，戒煙戒酒。
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-06-25 1001次

• 肺癌介入治療有哪些適應(yīng)癥
  病情分析：患者如果處于肺癌的中晚期，或者即使處于肺癌早期，但是無法耐受外科手術(shù)，也不能夠耐受全身靜脈化療的患者，可以通過介入治療的方式來進(jìn)行治療。意見建議：介入治療對(duì)肺癌的治療效果比較明顯，但是并不是所有的患者都會(huì)有療效，并且該方法只是一種輔助治療方法，通常需要聯(lián)合一些其他方法來進(jìn)行治療，單獨(dú)使用該方法進(jìn)行治療，效果是比較有限的。
  李凱 副主任醫(yī)師鶴崗市人民醫(yī)院

  2020-06-30 1301次

• 冠心病介入治療的適應(yīng)癥和禁忌癥
  冠心病介入治療的適應(yīng)癥相對(duì)來說比較廣一些，包括穩(wěn)定性，經(jīng)過藥物治療以后仍然有癥狀，而且經(jīng)過動(dòng)脈造影證實(shí)，動(dòng)脈血管狹窄比較重，再就是有輕度的心絞痛癥狀，或者沒有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據(jù)比較明確，還有就是介入治療以后心絞痛復(fù)發(fā)將再狹窄，急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死，還有就是
  李飛 副主任醫(yī)師華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

  2022-04-08 385次

• 冠心病介入治療
  什么是冠心病介入治療？冠心病介入治療是醫(yī)學(xué)影像設(shè)備的引導(dǎo)下的一種微創(chuàng)性治療，包括球囊擴(kuò)張術(shù)和支架置入術(shù)。它無需開胸，療效好，創(chuàng)傷小，風(fēng)險(xiǎn)低，術(shù)后住院時(shí)間短。冠心病支架置入治療是用高科技的網(wǎng)狀金屬架永久支撐血管壁，從而保障冠脈內(nèi)血流通暢運(yùn)行。冠脈介入手術(shù)操作過程簡(jiǎn)介冠脈手術(shù)無需全身麻醉，患者是在清醒狀
  趙新濤 主治醫(yī)師承德市中心醫(yī)院

  2022-02-11 526次