問冠心病介入治療的適應癥有哪些
病情描述:
冠心病介入治療的適應癥有哪些
答醫生回答
病情分析:
冠心病介入治療主要適用于患者有頻繁的心絞痛發作,用藥物治療效果差,急性心肌梗死。而且完善冠脈造影檢查提示病變的血管存在嚴重的狹窄或者是閉塞。
意見建議:
介入治療手術之后仍然是需要終身服用藥物的,尤其是抗血小板聚集藥物和降血脂穩定斑塊的藥物,平時一定要注意控制飲食,戒煙戒酒。
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冠心病介入治療的適應癥有哪些冠心病介入治療,我們工作當中常見的是一些通過輔助檢查。比如心電圖、超聲和冠脈CT診斷為冠心病的一些患者。冠心病包括心肌梗死,包括心絞痛、包括一些無癥狀的心肌缺血。我們常見的這三大類其中最常見的一類,是急性心肌梗死的救治、是冠心病介入治療當中比較有明確意義的一種適應癥。冠心病介入治療同時針對一些心絞痛的患者,能夠改善術前的一些缺血癥狀。對于改善遠期的預后還是有非常明確的適應癥。01:11
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冠心病介入治療的適應癥冠心病介入治療適應癥,可以說現在可能比較廣泛了。過去只是一些典型心絞痛、急性心肌梗塞的,現在我們的適應癥越來越廣泛。當然最經典的還是這種有明顯的心肌缺血癥狀了。臨床檢查有反復心絞痛或者突發急性心肌梗塞,這些急性冠脈綜合征,它就適合我們在短時間內盡快給他開通血管或者解除冠脈狹窄達到一個緩解臨床癥狀。預防即將閉塞的血管,或者是閉塞血管給他盡早開通,達到這個目的。另外現在那個介入治療可能更廣泛一些。比如說,介入治療實際上也包括一些介入診斷手段,你比如我們過去一些不典型的臨床癥狀或者是在體檢的時候,發現心電圖有異常、T波明顯的改變。這個病人是不是診斷為冠心病,我們可能需要一些冠脈造影,這些特殊檢查方法給他確診,這也屬于介入診療的一個范疇。還有一些比如說,在一些重大手術之前,比如腫瘤、大的肝臟、外科手術,這些重大手術之前,可疑或者是為手術安全性保證,我們可能要做一個造影或者冠脈CT,這樣的檢查方法,去給他明確冠脈有沒有病變,這種對手術風險有多大,做一個評估,介入診療的范圍可能現在很廣泛。02:02
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冠心病介入治療的適應癥有哪些冠心病急性ST段抬高型心肌梗死是冠脈介入治療的絕對適應癥,尤其是在發病3-6小時,最多在12小時內開通閉塞的冠脈,以挽救瀕死的心肌,改善患者的預后,非常重要。如果是冠心病不穩定型心絞痛的患者,以及急性非ST段抬高型心肌梗死的患者也是冠脈介入治療的適應癥,不過可以擇期進行冠脈介入治療。如果是冠心病穩定型心絞痛的患者,在給予充分藥物治療的基礎上患者仍然反復出現心絞痛的癥狀,也是行冠脈介入治療的適應癥。語音時長 01:12”
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冠心病介入治療適應癥冠心病介入治療適應證首先要看患者有沒有典型的心絞痛,尤其是勞力性心絞痛,或者是急性心肌梗死更嚴重的癥狀,這樣我們可以考慮介入治療。再一個就是患者有冠心病的一些證據,比如影像學的證據,比如像CTA的證據和醫學掃描的證據,還有就是平板運動實驗,這些證據能夠證明患者有嚴重的缺血缺血,面積也足夠大,這些客觀指標也會提示患者需要做這個介入治療。再有就是我們接觸到的一些突發的急性情況,比如猝死,比如嚴重的胸痛,我們要鑒別,這個要在急診的時候做相應的鑒別來,進行相應的治療。語音時長 01:10”
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肺癌介入治療有哪些適應癥病情分析:患者如果處于肺癌的中晚期,或者即使處于肺癌早期,但是無法耐受外科手術,也不能夠耐受全身靜脈化療的患者,可以通過介入治療的方式來進行治療。意見建議:介入治療對肺癌的治療效果比較明顯,但是并不是所有的患者都會有療效,并且該方法只是一種輔助治療方法,通常需要聯合一些其他方法來進行治療,單獨使用該方法進行治療,效果是比較有限的。
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先心病介入封堵術的適應癥有哪些病情分析:先心病介入封堵的適應癥主要為 :房間隔缺損,室間隔缺損,動脈導管未閉,冠狀動脈瘺,肺動靜脈瘺等。 操作方法:醫生穿刺病人血管一般采用大腿根部血管,通過特制的直徑2-4mm的鞘管在X線和超聲的引導下,將大小合適的封堵器送至病變部位,封堵缺損或未閉合的動脈導管以達到治療目的。意見建議:懷疑患者有先心病時,建議患者心內科或心外科就診,首先需完善心臟彩超、心導管檢查等明確病變的類型,根據不同的病變,選擇不同的治療方式。
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冠心病介入治療的適應癥和禁忌癥冠心病介入治療的適應癥相對來說比較廣一些,包括穩定性,經過藥物治療以后仍然有癥狀,而且經過動脈造影證實,動脈血管狹窄比較重,再就是有輕度的心絞痛癥狀,或者沒有癥狀。但是心肌缺血的客觀證據比較明確,還有就是介入治療以后心絞痛復發將再狹窄,急性st段抬高型心肌梗死以及急性非st段抬高型心肌梗死,還有就是
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CRRT的適應癥有哪些CRRT適應癥根據治療的目的不同,可以分為腎性疾病及非腎臟疾病適應癥。一、腎性疾病,包括重癥急性腎損傷、伴血流動力學不穩定和需要持續清除過多水或毒性物質,如急性腎衰竭合并嚴重電解質紊亂、酸堿代謝失衡、腦水腫、心力衰竭、肺水腫、急性呼吸窘迫綜合征、嚴重感染等,另外慢性腎衰竭合并有急性肺水腫、尿毒癥腦病