肺栓塞大咯血時,此時治療上首先要保持患者的呼吸道通暢,避免因大咯血窒息而危及患者的生命。監測患者的生命體征,維持血壓、血氧的穩定。因大咯血肺栓塞的患者不宜行抗凝合或溶栓治療,患者通常先予以適當的止血處理。對于部分患者通過止血治療,其咯血可以逐漸減輕,此時可以適當的予以抗凝治療。
對于危重癥的肺栓塞患者,如果情況允許,可以行肺動脈取栓術的介入治療。如果患者大咯血治療效果不佳,此時可以行支氣管動脈栓塞術進行止血處理。待其病情好轉以后,仍需要繼續抗凝治療。肺栓塞并大咯血是危重癥疾病,患者隨時有死亡的風險。但患者只有通過止血配合必要的相應的介入治療,才能有效的治愈肺栓塞和大咯血。