問肺栓塞會有大咯血嗎?
病情描述:
肺栓塞會有大咯血嗎?
答醫生回答
病情分析:
肺栓塞的患者,一小部分患者會出現大咳血的癥狀,肺栓塞轉移的主要癥狀為突然發作的胸痛、咳血和呼吸困難,重癥時患者可出現心臟驟停和意識障礙,如果患者確診為肺栓塞后,我們需要進行積極的溶栓和抗凝的治療,溶栓的藥物包括了鏈激酶和尿激酶,抗凝的藥物包括了肝素、低分子肝素、華法林、達比加群等等。
意見建議:
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肺栓塞咯血的原因在我們過去的教科書當中,經常會這樣去定義肺栓塞的表現,胸痛、咯血,包括呼吸困難這個三聯征,所以肺栓塞是可以有咯血的,但是臨床上其實真正表現為三聯征的非常少見。肺動脈堵塞之后可能肺組織的營養就會受到影響,它就會先出現缺血,那么出現缺血的時候就會導致肺梗死。一旦出現肺梗死的時候,病人才可能會表現有咯血的癥狀,也就是出現咯血的癥狀。但是在我們臨床工作當中就會發現,真正表現為咯血的肺栓塞病人,其實這樣的比例并不是太高。01:23
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肺栓塞能治愈嗎首先,肺栓塞分為急性期和慢性期。急性期是有猝死的風險,慢性期會有慢性肺動脈高壓的問題。對于急性期,我們可以通過及時的診斷,然后用上足量的抗凝和溶栓治療,肺的血栓栓塞是可以通開的,這個疾病也是可以治愈的。對于慢性的肺栓塞,就是肺動脈高壓,治療起來相對來講比較困難,目前有一些新型的藥物,對于緩解肺動脈高壓有一定的幫助,我們的心內科或者心外科,也在開展肺的動脈內膜剝脫手術,相對可以緩解慢性的肺動脈高壓。01:04
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肺栓塞會有大咯血嗎?肺栓塞可以出現大咳血。肺栓塞主要的臨床表現為突然發作的胸痛,咳血和呼吸困難,甚至可出現呼吸心臟的驟停而危及生命。當患者有肺栓塞的高危因素而且出現了上述的臨床表現時,我們要考慮肺栓塞的可能性。需要積極地完善血氣分析,D2-聚體和心臟彩超的檢查。如果患者的血氣分析提示了低氧血癥,甚至一型呼吸衰竭,D2聚體出現了明顯的升高,心臟彩超提示右心房右心室的改變時,我們考慮肺栓塞可能性是極大的,需要進一步的完善肺動脈的CTA,肺動脈的核磁掃描,肺動脈的磁共振或者是肺動脈血管造影以明確診斷。患者一旦確診為肺栓塞,我們需要進行溶栓,抗凝,介入或手術的治療。語音時長 01:11”
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肺栓塞大咯血治療對于肺栓塞伴有大咯血時,患者首先要保持其呼吸道的通暢,維持呼吸平穩,并保證生命體征的平穩。患者可以予以適量的止血藥物對癥處理,例如卡絡磺鈉注射液、安絡血等治療。通過內科治療,如其效果不佳時,可以行介入治療。但患者此時不宜進行溶栓和或抗凝劑治療,因為抗凝和或溶栓治療,可能會加重咯血的情況。患者多需要行支氣管動脈栓塞術,進行止血處理,如情況允許還可以行經皮導管的肺血栓取出術。通過上述綜合治療,如果患者仍有大咯血,此時患者可以行出血肺葉的切除術治療。總之肺栓塞伴有大咯血是危重癥疾病,如果處理不及時,患者容易發生臨床死亡。以上方案僅供參考,具體藥品使用請結合自身情況在專業醫生指導下用藥。語音時長 01:17”
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肺栓塞會大咯血嗎肺栓塞很少引起咯血。肺栓塞的主要臨床表現是胸部疼痛,而且這種疼痛難以忍受,有時會出現強迫體位。若有引起咯血,主要疾病有肺結核,或者支氣管擴。把這兩種病想要確診,就需要做胸片或者普通的胸部ct。胸部ct對這兩種疾病,一般不會出現漏診。必要時。建議您先去醫院做檢查,遵守醫生叮囑,平時少吃刺激性食物,多吃水果蔬菜,提高自身免疫力。
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肺栓塞會引起大咯血嗎肺栓塞是會引起咯血的,它的典型癥狀是:起病突然,患者突然發生不明原因的虛脫、面色蒼白、出冷汗、呼吸困難者、胸痛、咳嗽等癥,甚至暈厥、咯血,在平時生活中一定注意不要在霧霾天氣中運動,而且每天都應該保持好的心情,要外出的話,記得帶好口罩,防止對肺造成嚴重的負擔。
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肺栓塞會有胸腔積液嗎答案是會有的,有一些肺栓塞患者會出現胸腔積液,通過胸片或者彩超可明確診斷。肺栓塞的患者主要的表現為突然發作的胸痛、咳血、呼吸困難、暈厥、休克等臨床表現;有的患者會表現為呼吸急處,肺部聽診可聞及干啰音或者濕啰音。有時胸腔里可出現少到中量的積液。如果患者出現了肺栓塞的臨床癥狀及體征,我們則需要積極的進行
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肺栓塞確診:三大標準詳解不久前,我突感胸悶氣短,呼吸困難,還伴隨著持續的胸痛。這些癥狀讓我倍感不適,于是我決定前往醫院就診。經過一系列的檢查和詢問,醫生初步懷疑我可能患有肺栓塞。這個陌生的名詞讓我心生恐懼,但也讓我更加堅定了尋求確診的決心。肺栓塞,這個看似遙遠的疾病,卻悄然降臨到了我的身上。為了確診這一疾病,醫生告訴我需要