對于腰椎間盤突出的患者,護(hù)理的要點,一是要注意觀察病人,患側(cè)肢體部位感覺以及運動的情況,以判斷腰椎間盤突出對椎管內(nèi)的脊髓神經(jīng)根壓迫的情況。并且腰椎間盤突出癥狀發(fā)作以后一定要多臥床休息,在臥床期間一定要適當(dāng)?shù)募訌娧巢考∪饬α康腻憻挕?梢孕泻蠊妩c支撐,或者是四點支撐的鍛煉,平板支撐的鍛煉來加強腰部肌肉的力量,從而穩(wěn)定腰部結(jié)構(gòu)和減輕腰部椎體的受力,并且也要指導(dǎo)病人四肢力量的鍛煉,以防止長時間不活動引起四肢肌肉萎縮的情況,并且腰椎間盤突出,以后病人的飲食也要注意,一定要禁食辛辣刺激食物并且不能夠抽煙喝酒。
腰椎間盤突出護(hù)理要點
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腰椎間盤突出所謂腰間盤就是腰椎間盤在兩個椎體之間,外邊有纖維環(huán),中間有髓核,這樣一個軟組織的結(jié)構(gòu)。這個結(jié)構(gòu)可以吸收脊柱縱向的震動,也可以有一定幅度的活動,使得我們彎腰、后伸,這樣的動作能夠得以完成。由于腰椎間盤有一定的彈性,有一定的活動幅度,如果縱向的受力大,擠壓椎間盤,有的椎間盤的纖維環(huán)薄弱,就使髓核順著薄弱點突出來了。突出應(yīng)該說有臨床意義的,是這個突出壓迫坐骨神經(jīng),引起坐骨神經(jīng)痛,就稱腰椎間盤突出癥。如果不是在神經(jīng)根的部位突出,在這個椎管以外的部位突出,在臨床上我們不太重視,因為它不引起嚴(yán)重的臨床癥狀和病理改變。01:36
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腰椎間盤突出禁忌一定要避免做某些運動,我們說主要是三個運動:第一,彎腰就是大幅度彎腰,比如90度鞠躬這種彎腰,因為當(dāng)你身體前傾的時候,腰間盤里的負(fù)荷會成倍增長,比如說你彎腰45度它增加一倍,彎腰到60度的時候它增加兩倍,當(dāng)它里邊壓力大的時候,有可能擠出更多的碎片來,導(dǎo)致你神經(jīng)壓迫的加重,這是第一個彎腰。第二,扭腰,比如說我們打羽毛球、乒乓球、網(wǎng)球、高爾夫,這種非常劇烈的扭腰,像排球用腰都非常厲害。其實我們腰間盤,對直接的垂直的力量抗性非常強。但它對扭轉(zhuǎn)的力量抗性非常差,舉個例子,比如說這人從三層摔下來,他骨頭都摔折了,腰間盤都還是完整的,但是你這個人如果反復(fù)打羽毛球、乒乓球,他反復(fù)扭腰,很多人就出現(xiàn)腰間盤突出。所以這些運動對腰間盤,都是非常不好的,有些腰間盤薄弱的人,是根本就沒法做的。第三,負(fù)重,比如說你腰間盤突出的時候,你要避免拎20公斤以上的東西,當(dāng)然盡量控制在10公斤以內(nèi),因為負(fù)重也會擠壓椎間盤,里邊會擠出更多的碎塊。所以綜合來講彎腰、扭腰、負(fù)重,這些都是腰間盤突出患者的禁忌。02:09
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腰椎間盤突出的護(hù)理要點一,患病期在醫(yī)生指導(dǎo)下服藥及腰椎間盤突出的治療,遵醫(yī)囑按時到醫(yī)院進(jìn)行復(fù)查,這個是腰椎間盤突出癥護(hù)理要注意的東西。二,患者因了解腰椎間盤突出癥,只要注意保護(hù)是可以預(yù)防和控制的,這個是腰椎間盤突出癥護(hù)理的要點二。三,建立對疾病治療的信心,使患者對疾病有正確的認(rèn)識,避免情志的影響,這個是腰椎間盤突出癥護(hù)理的要點三。四,生活和工作中注意勞動姿勢,避免久坐、彎腰、閃著、受涼、注意腰部的保暖,睡硬板床這個是腰椎間盤突出癥護(hù)理的要點四。五,堅持做腰部的各種功能鍛煉,定出鍛煉計劃,要循序漸進(jìn),避免強行活動,圍腰不宜常戴,防止肌肉的萎縮,這是腰椎間盤突出癥護(hù)理要注意的要點五。語音時長 1:35”
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腰椎間盤突出癥的護(hù)理要點腰椎間盤突出癥的護(hù)理要點,主要是在以下方面:第一,臥床休息。發(fā)病后應(yīng)該絕對臥床休息兩周左右,一般要臥硬盤床,且仰臥位,可以在腰下墊一個軟墊,以維持腰椎自然的生理曲度。這樣可以促進(jìn)血液循環(huán),減輕疼痛。一周后可以做一些輕微的活動,3周后可以根據(jù)病情做一些不要太大幅度的彎腰的動作,通常4~5周后可以恢復(fù)正常的活動。第二,藥物治療。外敷一些中藥,可以起到活血化瘀、消炎止痛的作用。第三,做好一些牽引。科學(xué)的牽引可以牽拉椎間盤間隙,從而使膨出的髓核復(fù)位。因此在絕對休息1周之后,可以下床就地取材進(jìn)行不同的牽引,如吊環(huán)。第四,加強腰背肌功能鍛煉。急性期應(yīng)該不要進(jìn)行過早的腰背肌活動,引導(dǎo)之后可以進(jìn)行五點式支撐法,進(jìn)行功能鍛煉。第五,同時還可以進(jìn)行推拿、按摩,讓痙攣的肌肉松弛,減輕椎間盤的壓力,從而緩解癥狀。語音時長 01:37”
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腰椎間盤突出診斷要點一,本病好發(fā)于二十到四十歲人群,男多于女,常有腰部著涼史和外傷史。二,腰腿痛是本病的特點,活動或勞累時癥狀加重,臥床休息則減輕。三,腰可出現(xiàn)側(cè)彎,生理性前突變淺或后突,常顯腰后突,向患側(cè)彎受限,且有患肢放射痛加重,突出間隙及突旁壓痛向下肢放射。四,直腿抬高試驗陽性,患肢膝跟腱反射減弱或消失,患肢可出現(xiàn)肌萎縮,拇指伸力減退,患肢大腿、小腿外側(cè)以及足部感覺減退,馬尾神經(jīng)受壓可顯示暗區(qū)感覺減退和大小便障礙。五,X線檢查,主要為了排除腰椎骨質(zhì)病變,有參考價值的表現(xiàn)為腰椎變直或后突、椎間隙變窄或前寬后窄,相鄰椎體緣骨骨質(zhì)增生,X線表現(xiàn)要與臨床檢查部位體征相吻合。六,脊髓造影后CT檢查,診斷準(zhǔn)確率高。
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腰椎間盤突出怎樣護(hù)理病情分析:腰椎間盤突出輕微無癥狀的不需要治療,平時多休息做一些活動比較少,比較輕松的工作,腰椎間盤突出不可以做重體力勞動,避免劇烈的活動。若出現(xiàn)疼痛、下肢麻木等癥狀可選擇藥物治療和物理療法。藥物治療:洛索洛芬鈉片、雙氯芬酸鈉片等止痛藥;物理療法:烤電、針灸、熱敷等。若病情嚴(yán)重影響正常生活的可選擇手術(shù)治療。意見建議:建議腰間盤突出患者去醫(yī)院完善相關(guān)檢查,明確診斷后積極配合醫(yī)生治療。平時多休息睡硬板床,避免久站久坐長期彎腰,減輕腰部負(fù)重,勞逸結(jié)合。
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腰椎間盤突出的護(hù)理要點腰椎盤突出的原因由長期伏案工作且坐姿不正、不良生活習(xí)慣,加上外傷因素與外界環(huán)境等的影響。比如舞蹈家、長途司機、焊工、辦公室人員以及長期低頭工作的人等引起腰椎病的原因還和環(huán)境有關(guān),在寒冷或潮濕的環(huán)境下的人通常比較容易患上腰椎病。如果不注意保暖,受寒或者受濕,也會引發(fā)腰椎病的發(fā)生。
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腰椎間盤突出的護(hù)理問題腰椎間盤突出平時生活中一定要保護(hù)好自己的腰部,防止腰部過度的勞累,防止腰部受涼,平時可以睡硬板床。另外堅持體育鍛煉,適當(dāng)?shù)捏w育鍛煉可以增強抵抗力和免疫力,還增強人的體質(zhì)。但是運動不要過激,過激的運動可能會導(dǎo)致身體受到傷害。另外就是不要提重物,平時不要玩要的太猛烈,系鞋帶或者彎腰拿東西時一定要先蹲下,