血胸會導致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對于血胸來講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因為霧長的血管所導致。但是血胸大部分是因為開胸手術或者是肺癌所導致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細胞學的檢查，可以先明確它的性質。那我們在胸片和肺部CT上也可以看到血胸的量，可以導致肋膈角消失，但是我們穿刺出血的量是不足以導致肋膈角消失的，所以這一點是一個重要的鑒別點。
血胸和穿刺出血鑒別
郭文煒主治醫師
吉安市中心人民醫院 胸外科
2019-05-30 3125次
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氣胸和血胸的鑒別要點血胸就是指胸膜腔積聚血液，這個是一種比較常見的疾病，那么血胸中的血來自哪里呢，血胸中的血是可以來自胸廓內血管，也可以來自肋間血管，還有胸內大血管創傷和心臟的，血胸的數量和血管破裂的口子大小是密切相關的。氣胸就是指胸膜腔積聚氣體。所以他們倆最根本區別是進入胸膜腔的到底是血液還是氣體。正常胸膜腔內既沒有血也沒有氣的。
01:04
李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 2304次
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什么是血胸血胸，一般可以引起全血積存在胸腔內，又稱胸膜腔積血，胸腔積血。最常見的原因，是創傷或外科手術。內科常見于膿胸和結核感染，還有胸膜或肺內腫瘤、凝血機制障礙等。血胸因胸腔內積血的量、速度、病人的體質而有所不同。小量血胸（少于500ml）無明顯臨床癥狀，胸片示肋膈角消失；中等量血胸（500-1000ml）；大量血胸（超過1000ml）；尤其是急性失血，可以出現面色蒼白、脈搏細速、呼吸急促、血壓逐步下降等低血容量休克癥狀。休克時表現為脈搏快弱、血壓下降、呼吸短促等。當并發感染時，則出現高熱、寒戰、疲乏、出汗等癥狀。有胸部創傷史，包括醫源性所致，自發性血胸有咳嗽、腹壓增加、負重、疲勞、運動、突然變換體位等誘因，有相應臨床表現和胸片檢查結果，一般可做出診斷，胸腔穿刺可明確診斷。
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李占清
主任醫師廈門醫學院附屬第二醫院
2020-01-02 5212次
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血胸與穿刺出血的鑒別如果是血胸的話伴隨一些癥狀，有明顯的胸悶、胸痛、呼吸困難、紫紺、咳嗽，如果是穿刺抽血，如果沒有其它癥狀的話，有可能就是穿到了血管，所以需要鑒別。對于穿刺抽血的話，通常是新鮮的血液，而且這些血液通常是不凝的，因為是從血管里面抽出來的，而且穿刺沒有突破感的話說明根本就沒有穿到胸腔，有可能出血就是因為穿刺扎破了血管，所以說血胸的話更的量是比較大的，穿刺之后抽吸的時候沒有特別大的壓力，一抽血就全部到了注射器里面，而且進行閉式引流放管道的時候，血液就會馬上跟著流出來，就說明穿刺到了胸腔。語音時長 01:12”
郭文煒
主治醫師吉安市中心人民醫院
2019-03-15 4272次
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血胸和血性胸水怎么鑒別血胸和血性胸水的鑒別有：第一、血性胸水的紅細胞比容大于50%提示血胸。第二從病因鑒別：血胸絕大部分是外傷引起，比如主動脈破裂，食管破裂、肋間動脈及上下腔靜脈、肺動靜脈破裂出血引起胸膜腔積血，自發性氣胸可引起胸膜粘連帶內的血管破裂引起血胸，血性胸水的病因有胰腺炎引起，腫瘤如肺癌、乳腺癌引起的胸膜轉移，結核性胸膜炎也有可能引起血胸。語音時長 01:27”
危云輝
主治醫師廣西壯族自治區龍潭醫院
2019-05-24 3032次
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血胸和血性胸水怎么鑒別病情分析：通常情況下血胸和血性胸水是可以通過外觀和B超的檢查來進行鑒別的，另外病人在必要的情況下也可以抽取液體來進行詳細的檢查。意見建議：建議中等量以上的血胸和血性胸水可以通過胸腔穿刺閉式引流的方式來進行治療。然后一定要及時的明確病因，避免病情持續加重，達不到根治的效果。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-18 3003次
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如何鑒別血胸病情分析：通常來說患者是可以通過x線拍片，胸腔穿刺或者血常規的檢查來鑒別血胸的，另外病人還要根據臨床表現和創傷史來進行詳細的診斷。意見建議：建議少量血胸的患者可以讓其自行吸收，不需要特殊的處理。如果有進行性出血的情況可以配合輸血，抗感染，抗休克的治療來改善臨床癥狀。
陳建富
副主任醫師朝陽市第二醫院
2020-03-18 1401次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸會導致明顯的胸悶氣促、呼吸障礙以及有血紅蛋白的降低，而穿刺出血，它的量相對于血胸來講是少量的，我們穿刺所出血是滲出的，是因為霧長的血管所導致。但是血胸大部分是因為開胸手術或者是肺癌所導致的癌性血胸，所以我們可以穿刺抽液做生化檢查或者是細胞學的檢查，可以先明確它的性質。那我們在胸片和肺部CT上也可
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2021-11-29 121次
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血胸和穿刺出血鑒別血胸和穿刺出血雖然都涉及血液外滲，但兩者在醫學上存在顯著的區別。血胸是指胸膜腔內積血，常由胸部損傷導致，而穿刺出血則是在進行醫療操作時，如穿刺過程中出現的出血現象。血胸通常是由于胸膜腔內部的結構損傷所致，如體循環動脈、心臟或大血管損傷，血液
強光亮
副主任醫師北京大學第三醫院
2025-01-24 0次
