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• 老年人股骨骨折治療

  股骨骨折是一個很長的骨頭，所以骨折又能按部位分成股骨頸骨折、轉(zhuǎn)子下骨折、轉(zhuǎn)子間骨折、股骨干骨折、股骨遠端骨折，還有股骨髁骨折，我們應該根據(jù)每個部位不一樣，來進行分類的治療。如果是老年人七八十歲了，股骨頸的骨折，那么可能會選擇換關節(jié)；如果是年輕人的股骨頸的骨折，那么可能會選擇內(nèi)固定；對于其他股骨干、股骨粗隆間以及股骨體部，還有股骨遠端的一些骨折，這對這么大的一根骨頭來說，又是負重關節(jié)，負重的主要骨頭，那我們通常是選擇手術這樣的方案，來更早的恢復他的運動功能和負重功能。

  

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  王北岳 副主任醫(yī)師南京軍區(qū)總醫(yī)院

  2019-01-04 4297次

• 老年人骨折后的后果？

  骨折的后果剛才已經(jīng)說過了，咱們說比較麻煩的地方就是粗隆部骨折，也就是老百姓說大跨。這個部位的骨折牽涉到兩個。剛才說過這是一個大腿，骨折如果是發(fā)生在這個區(qū)域，這是小粗隆這四大粗隆，在這個區(qū)域的我們叫它粗隆間骨折。如果骨折是發(fā)生在這個區(qū)域，這叫股骨頸骨折。其實愈合不好的就是下肢。下肢都是骨折了也好它主要是并發(fā)癥，并發(fā)癥早期得出問題的。那當然了骨折還造成其它的一些問題。你比如我的學生就做了這個老年人主要是髖部骨折的生活質(zhì)量的評估評價。有很多事只要涉及生活質(zhì)量是受影響的。上肢也是，生活質(zhì)量會受到一些影響的。尤其老年人因為功能鍛煉的時候他可能會有一些疼痛。現(xiàn)在做不到絕對無痛進行功能鍛煉。疼痛就會限制或者是讓他不敢去進行。更強的，大夫也不敢，而你也不敢讓他做一些更強的功能鍛煉。所以他功能鍛煉的恢復程度可能就不能達到百分之百。那么對他的功能多多少少會有一些影響的。我們做這方面的臨床實驗也是發(fā)現(xiàn)這個。你像我們做的髖部骨折，我為什么老說是髖部骨折，髖部骨折是老年人的最后一次骨折，我肯定會多說一些，拿他打這個比方，做例子的機會也會多一些。髖部骨折這個的話治療不是一個問題，能不能讓我治療這是一個問題。治療以后你能不能讓我把你留住，這也是個問題。我們在這方面做了一些工作，一些并發(fā)癥也好，并從癥也好。真正能造成對我們有巨大影響的，對老年人有巨大威脅的，首先第一位的是肺部感染，而不是下肢靜脈血栓。靜脈血栓是說的挺多，也是一個非常大的問題。肺部感染，一個大概我們統(tǒng)計的話要接近20%的死亡率。這是很可怕的。但是我也還是，我們的團隊也還會繼續(xù)努力。我相信大家都在努力，把這一塊再努力給它降下來。現(xiàn)在有些做的比如說綠色通道、揚帆計劃等等。包括北京市的全國的都是在往這方面努力。還有一些這個手術規(guī)范，比如我們跟其它醫(yī)院做的有一個課題就是髖部骨折的一些治療規(guī)范。它絕對規(guī)范到每個人是不太可能的，它有個體差異就要達到百分之九十五九十。但是這個就可以了，他就能提升一步，希望能逐漸的改進提高老人的生存率，改善他的生活質(zhì)量。

  

  01:46
  劉利民 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院

  2018-05-02 4511次

• 老年人骨折要注意什么？
  骨折是指骨頭的連續(xù)性以及完整性受到了破壞，在老年患者當中，骨折常常是由于外傷引起的，摔倒是比較常見的一個原因。老年人骨質(zhì)疏松，并且行動不便，很容易引起摔倒。臨床當中比較常見的老年人骨折就是股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折。對于這兩種類型的骨折，對老年人來講，有可能是最后一摔，摔倒之后導致了骨折，如果不進行及時正確的治療，有可能會引起死亡。所以老年人骨折之后，一定要積極的去完善檢查，評估患者的身體狀況，如果可以進行手術，需要積極的進行手術治療。不管是保守治療還是手術治療，都要積極的預防臥床并發(fā)癥，尤其是深靜脈血栓形成，同時還要積極的對癥治療，讓患者的腿部活動起來，避免皮膚壓瘡，形成感染性疾病。
  語音時長 01:14”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2019-09-03 1488次

• 老年人髖部骨折如何治療
  老年人出現(xiàn)了髖部骨折，一般情況下主要是指股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折。對于股骨頸骨折，還是要積極的進行手術治療，手術治療的方式主要是人工關節(jié)置換手術，手術之后能夠有效的減輕疼痛。另外在手術之后的3-4天，患者可以在助行器的輔助下逐漸的站立行走，能夠有效的減少甚至避免由于長期臥床引起的并發(fā)癥，比如深靜脈血栓形成以及肺部感染等等。對于髖部骨折，還有一種類型是股骨轉(zhuǎn)子間骨折，如果條件允許并且具有手術指征，還是要積極的進行手術治療。包括閉合復位使用髓內(nèi)釘進行內(nèi)固定手術，有的患者還可以進行關節(jié)置換手術，手術之后疼痛能夠明顯的減輕，能夠有效的預防臥床并發(fā)癥的發(fā)生。
  語音時長 01:11”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-01-09 1576次

• 老年人髖部骨折術后要注意哪些
  病情分析：做完手術之后，需要預防一下長時間臥床造成的一些常見的并發(fā)癥，比如墜積性肺炎，泌尿系統(tǒng)感染及結(jié)石，下肢靜脈血栓，褥瘡等相關并發(fā)癥的發(fā)生。意見建議：需要進行比較合理的護理，才能預防這些并發(fā)癥，比如拍背每一兩小時翻身，多喝水，需要預防一下下肢靜脈血栓口服藥物治療。可以使用氣墊床。
  高瓊 主治醫(yī)師日照市中醫(yī)醫(yī)院

  2020-06-22 1102次

• 老年人髖部骨折如何治療
  病情分析：老年人髖部骨折，包括股骨頸骨折以及股骨轉(zhuǎn)子間骨折，對于股骨頸骨折可以考慮進行關節(jié)置換手術，對于股骨轉(zhuǎn)子間骨折，可以考慮進行閉合復位髓內(nèi)釘內(nèi)固定術。意見建議：手術之后需要保持刀口，清潔干燥，加強換藥，避免沾水，防止出現(xiàn)化膿性感染性疾病，同時還要積極的預防臥床并發(fā)癥的發(fā)生，比如深靜脈血栓形成等等。
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2020-05-24 1401次

• 老年人便秘飲食上要注意哪些
  老年人便秘患者應當注意改變飲食結(jié)構，患者應當選擇一些纖維素含量較高的食物，例如蘋果泥、香蕉、綠葉蔬菜，適當多喝水，可以服用一些蜂蜜潤腸通便，盡量避免不易消化的食物，例如糯米飯、粽子等。另外，老年人還應當保持適量的運動，養(yǎng)成定時排便的習慣，有助于防止便秘出現(xiàn)，由于老年人身體機能退化、胃腸蠕動功能下降、
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學人民醫(yī)院

  2022-01-24 228次

• 老年人鑲牙需要注意什么
  鑲牙前要控制好基礎疾病，如心臟病、糖尿病、高血壓等；蛀牙先補，可根管治療，盡量保留牙齒殘根殘冠；有牙周病者先治療牙周病，后續(xù)鑲牙修補。要到正規(guī)醫(yī)院檢查后再進行后續(xù)鑲牙事宜；要進行鑲牙后保健，注意個人口腔衛(wèi)生；鑲牙后要定期復查，如有不適盡早予
  景泉 副主任醫(yī)師中國醫(yī)學科學院北京協(xié)和醫(yī)院

  2024-09-10 0次