鼻咽癌在放射治療后1年以內復發者，盡量不要在常規外照射放療可以選用輔助化療，近距離放療或者是調強放射療法。
放射療法法治療以后頸部淋巴結復發者，建議手術治療，不能手術者可以化療；放射治療以后1年以上鼻咽癌癌復發者可做第2程根治性放射治療。
復發變鼻咽癌再程放射治療時只能照射復發部位，一般不做去區域淋巴結引流區的預防照射；對于已經出現腦脊髓放射性損傷的病例，不再主張再常規放射治療，應采用化療。
鼻咽癌復發還能放療嗎
徐華主治醫師
蓬萊市中醫醫院 中醫科
2020-02-13 2686次
為你推薦
-
鼻咽癌復發征兆鼻咽癌復發的征兆，我們最常見的一些癥狀，比如說鼻咽癌治療好了以后，這個病人通過第一次治療以后，頸部包塊消了，然后鼻涕帶血消了，鼻子不通氣消了，耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移，這些癥狀又重新出現，比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等，這些癥狀再重新出現，或者是加重，就意味著可能鼻咽癌有復發。那么復發，最直觀最直接的，就是做一個鼻咽部的檢查，電子鼻咽境、鼻內鏡，主要是電子鼻咽鏡檢查，痛苦比較小，清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等，有沒有這些表現。另外，我們做頸部淋巴結超聲，看這些包塊有沒有出現，淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁，我們看看顱底有沒有骨頭的破壞，顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT，看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描，看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件，用PETCT復查，看看有沒有異常的高代謝，如果發生了異常高代謝，那就意味著，可能這個地方是一個轉移灶。那么這些手段來檢測它，我們就可以明確，如果懷疑，我們通過穿刺活檢頸部淋巴結，通過原發灶的活檢等等，就能判斷，是否有原發灶的復發，或者頸部淋巴結的復發。
02:19
劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 38362次
-
鼻咽癌復發的原因及治療鼻咽癌復發是一個很麻煩的事，鼻咽癌總的來說是一個預后相對比較好的腫瘤，它的五年生存率能到70%以上，但是可是也有一部分病人放療、化療以后，腫瘤消除或者完全消掉了，然后過一段時間可能又復發了。復發有兩個原因：第一，就是原發灶的殘留，沒完全消下去，復發灶再生長。第二，是轉移灶，比如它消下去了，但是消的不徹底，可能還有腫瘤細胞的殘留，這些腫瘤細胞過了一段時間以后的潛伏，它可能又復蘇了、又生長了，又不斷地生長，這樣的一些病人他就可能造成復發。這些治療起來就比較棘手，復發的腫瘤的治療大部分可以采用兩個辦法。如果是頸部淋巴結復發了，這個時候如果有手術條件，原發灶沒問題，我們就把頸部淋巴結給它清掃掉，切除就完了。如果原發灶也有，我們原發灶如果說范圍不廣，是局限的，骨頭沒有受累，只是黏膜層很局限的，我們現在也有辦法可以把它切除。如果原發灶的范圍很深，比如侵犯很深，骨頭又受累，咽旁間隙、周圍的肌肉都有受累，切除有困難，這個時候只能做補充放療或者是補充化療，現在我們還有靶向治療、免疫治療，還有一些治療手段可以輔助它來解決這個問題。
02:10
劉良發
主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2018-11-15 17424次
-
鼻咽癌復發還能治愈嗎?復發后能否治愈，與復發的時間，復發的位置有關。復發時間與第一次放療結束時間相隔甚遠，根治的概率較高。比如間隔時間較短，一年內短期快速復發者，治愈存在一定的困難，沒有辦法進行二次放療。復發的位置，頸部單個淋巴結復發，根治概率較高，如果復發位置靠近海綿竇，顱底等腦部重要組織，治愈存在一定困難。放療可以施展的空間相對較小，再次放療劑量無法提高，治愈也就相對困難。語音時長 1:05”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-10-10 9184次
-
鼻咽癌放療后復發鼻咽癌放療后復發，一旦復發它治療的難度就相對較大。建議中醫中藥治療。鼻咽癌雖說適合放化療，但是放化療都屬于短期療效，仍然存在復發的幾率，而且副作用比較大。通常會出現很多的并發癥和后遺癥，給本來就痛苦的病人增加了痛苦。中醫治療從整體出發，通過嚴格的辨證分型后，運用益氣生血、健脾健胃、疏肝解郁、行氣散結、調和沖任等中藥。以資氣血生化之源，恢復脾胃的功能，調理陰陽氣血臟腑功能，改善機體內部環境，暢通氣血循環，實現長期帶瘤生存的目的。語音時長 1:08”
李長穎
副主任醫師大連港醫院
2018-10-08 3365次
-
鼻咽癌復發還能放療嗎病情分析：有一部分復發的鼻咽癌患者可以再次放療，有一部分患者不適合再次放療，需要化療或者是其他的治療方案。因此對于復發鼻咽癌患者來說，需要根據患者的病情程度，復發的病變范圍，復發時間，綜合考慮之后確定針對性的治療方案。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，不要劇烈運動，需要注意營養均衡，合理葷素搭配，提高身體免疫力。治療結束以后需要長期規律復查。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-02-04 1303次
-
鼻咽癌復發放療有效嗎病情分析：有一部分復發鼻咽癌做放療是有效果的，但是也有一部分患者放療無效，而且復發的患者做放療以后，更容易引起放療的副反應，腫瘤對放療的敏感性也可能會降低，總體來說復發鼻咽癌治療效果不是特別好。意見建議：鼻咽癌患者在日常生活當中，建議不要過度疲勞，需要放松心情，樹立信心，建議不要抽煙喝酒，避免接觸外界放射性的物質，而且需要長期規律復診，觀察效果。
李睿
主治醫師成都上錦南府醫院
2021-02-25 702次
-
鼻咽癌原位復發還能治愈嗎一般情況下，鼻咽癌原位復發不能被治愈。鼻咽癌原位復發通常是因為治療不徹底、自身免疫力低下等因素造成。因為鼻咽癌屬于鼻咽部的惡性腫瘤，鼻咽癌原位復發說明患者此時已處于癌癥的中晚期，通常會出現轉移的病灶，可能會出現癌癥向腦部轉移或者骨骼部位侵犯的情況，這種情況難以再次被治愈。但鼻咽癌原位復發后，患者仍需
英信江
副主任醫師上海市第一人民醫院
2022-08-13 737次
-
鼻咽癌復發后再復發還需治療嗎鼻咽癌復發后再次復發還是需要治療。可以根據復發后的病情、身體狀況等來選擇合適的治療方式。如果能手術，可考慮手術切除腫瘤。不能手術的話，放療、化療依然是重要的治療手段。還可以配合靶向治療、免疫治療來提高療效。治療的目的主要是控制腫瘤生長、緩解癥狀、延長生存期和提高生活質量。即使再次復發，積極治療也能在
路承
副主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院
2024-10-24 0次
