鼻咽癌復發的征兆,我們最常見的一些癥狀,比如說鼻咽癌治療好了以后,這個病人通過第一次治療以后,頸部包塊消了,然后鼻涕帶血消了,鼻子不通氣消了,耳悶這些癥狀都消失了。可是隨著時間的推移,這些癥狀又重新出現,比如說鼻涕涕中帶血、耳朵悶、頭疼、頸部包塊、吞咽困難等等,這些癥狀再重新出現,或者是加重,就意味著可能鼻咽癌有復發。
那么復發,最直觀最直接的,就是做一個鼻咽部的檢查,電子鼻咽境、鼻內鏡,主要是電子鼻咽鏡檢查,痛苦比較小,清晰度比較高。我們看局部有沒有肉芽、潰瘍、壞死組織的腫瘤增生、腫物隆起等等,有沒有這些表現。
另外,我們做頸部淋巴結超聲,看這些包塊有沒有出現,淋巴結有沒有再次腫大等等。然后有顱腦的CT和核磁,我們看看顱底有沒有骨頭的破壞,顱內有沒有轉移。還有要做胸部的CT,看看肺上有沒有轉移。還有做同位素的骨掃描,看看全身骨頭有沒有轉移。現在有條件,用PETCT復查,看看有沒有異常的高代謝,如果發生了異常高代謝,那就意味著,可能這個地方是一個轉移灶。
那么這些手段來檢測它,我們就可以明確,如果懷疑,我們通過穿刺活檢頸部淋巴結,通過原發灶的活檢等等,就能判斷,是否有原發灶的復發,或者頸部淋巴結的復發。