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• 重癥胰腺炎體征

  重癥胰腺炎是臨床危重急癥，它的并發(fā)癥多、死亡率高，早診斷、早治療有利于改善預后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面：第一個，急性腹痛持續(xù)加重，腹脹不能緩解，體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆，有壓痛和反跳痛，移動性濁音是陽性的，腸鳴音減弱甚至消失。第二個，低血壓或者是休克。第三個，呼吸困難。第四個，少尿或無尿。第五個，黃疸加深。第六個，有上消化道出血。第七個，意識障礙。第八個，體溫持續(xù)上升。第九個，甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn)，提示重癥胰腺炎，需要臨床緊急處理。

  

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  李祥金 主任醫(yī)師武漢市普仁醫(yī)院

  2019-08-02 5529次

• 重癥胰腺炎診斷標準

  急性重癥胰腺炎的診斷標準是這樣，當一個胰腺炎發(fā)作以后，我們在臨床上觀察病人的病情，如果腹痛能夠在24到72小時之內能夠緩解的，一般我們都稱為叫輕癥胰腺炎。如果患者入院以后疼痛加重，并且出現(xiàn)呼吸困難、心率加快、電解質紊亂、發(fā)燒等情況，我們就考慮他可能急性胰腺炎重癥化。重癥化現(xiàn)在目前往往都是通過臨床診斷，在臨床上我們還有一個專門的指標叫Ranson指標，診斷重癥急性胰腺炎的標準使用Ranson標準。

  

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  朱海杭 主任醫(yī)師揚州大學附屬醫(yī)院（揚州市第一人民醫(yī)院）

  2019-01-30 11758次

• 急性重癥胰腺炎要手術治療嗎
  急性重癥胰腺炎有時需要手術治療，常用的手術方式就是壞死組織清除再加引流，可以行開放性的手術，可以徹底的清除胰周還有腹膜后的滲液，膿液，清除壞死組織。徹底沖洗以后可以放置多根引流管，從臂部或腰部引出，術后還應當積極的給予灌洗和引流。如果急性重癥胰腺炎并發(fā)腸瘺，還應當將瘺口外置或者近端行腸管造口。如果形成胰腺假性囊腫，還應當行內外引流術。如果是膽源性的胰腺炎，膽結石導致的急性重癥胰腺炎，手術還應當取出膽管結石，解除梗阻，保持引流通暢。
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  董典博 副主任醫(yī)師聊城市人民醫(yī)院

  2019-11-21 1887次

• 重癥胰腺炎病因
  一，膽道疾病，膽石癥及膽道感染是主要的病因。二，酒精，酒精可促進胰液分泌，當胰管流出道不能充分引流大量胰液時，胰管內壓升高，引發(fā)腺泡細胞損傷，此外酒精在胰腺內氧化代謝時，產(chǎn)生大量活性氧，也有助于激活炎癥反應。三，胰管阻塞，胰管結石，蛔蟲，狹窄，腫瘤，如壺腹部周圍癌，胰腺癌可以引起胰管阻塞和胰管內壓升高。四，十二指腸降段疾病，如球后穿透潰瘍，連見十二指腸乳頭的憩室炎，可直接波及胰腺。五，手術與創(chuàng)傷，腹腔鏡，腹部鈍挫傷等損傷胰腺組織，導致胰腺嚴重血液循環(huán)障礙。六，代謝障礙，如高甘油三酯血癥，甲狀旁腺腫瘤，維生素d過多的導致高鈣血癥，可導致胰管鈣化，促進胰酶提前活化而促發(fā)。七，藥物，如噻嗪類利尿藥，硫唑嘌呤，糖皮質激素，磺胺類等藥物。八，感染及全身炎癥反應，如可繼發(fā)于急性流行性腮腺炎，甲型流感，肺炎衣原體感染，傳染性單核細胞增多癥等。
  語音時長 2:14”
  符艷花 主治醫(yī)師中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院

  2018-12-22 1763次

• 胰腺炎要進重癥監(jiān)護室嗎
  急性胰腺炎是由多種病因引起的，胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫，出血及壞死等炎性損傷，臨床上以急性上腹痛以及血淀粉酶和脂肪酶升高為特點，多數(shù)病情較輕，少數(shù)患者可伴發(fā)多器官功能衰竭，以及異性局部并發(fā)癥，死亡率很高，需要進入重癥監(jiān)護室治療。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

  2018-12-08 2003次

• 重癥胰腺炎預后如何
  重癥胰腺炎這個疾病的預后主要是跟發(fā)現(xiàn)的是否及時，治療的是否及時有很大的相關性。是多種病因導致胰酶在胰腺內被激活后引起胰腺組織自身消化、水腫、出血甚至壞死的炎癥反應。臨床以急性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱和血胰酶增高等為特點。病變程度輕重不等，輕者以胰腺水腫為主，臨床多見，病情預后良好，又稱為輕癥急性胰腺炎。少數(shù)重者的胰腺出血壞死，常繼發(fā)感染、腹膜炎和休克等多種并發(fā)癥，病死率高，稱為重癥急性胰腺炎。
  相華 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-12-21 1602次

• 重癥胰腺炎營養(yǎng)支持
  重癥胰腺炎是嚴重的代謝紊亂，急性全身消耗性疾病。并伴有各種并發(fā)癥，嚴重影響患者的健康，并有較高的死亡率。由于患者本身高于正常人的能量消耗，和病發(fā)期的禁食，會不可避免的產(chǎn)生嚴重的營養(yǎng)不良和低蛋白血癥。對人體各個器官造成影響，損傷，甚至衰竭。所以對重癥胰腺炎進行營養(yǎng)支持是必要，重要的措施。
  賈樹寶 副主任醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2019-03-20 2037次

• 重癥胰腺炎的飲食
  重癥胰腺炎的患者，身體多項機能會受到嚴重的破壞，所以飲食過程當中，一定要注意多吃一些清淡、容易消化、而且是低脂肪、流質的飲食。第一可以吃一些紅棗黑木耳湯，紅棗黑木耳湯可以說是胰腺炎患者量身定做的養(yǎng)生的佳品，患者長期食用的話是可以健胃開脾、補虛養(yǎng)身、活血化瘀的。第二個就是花生紅棗紅糖湯，將紅棗、花生、
  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院

  2022-05-24 164次