問胰腺炎要進重癥監(jiān)護室嗎
病情描述:
胰腺炎要進重癥監(jiān)護室嗎
答醫(yī)生回答
病情分析:
急性胰腺炎是由多種病因引起的,胰腺組織自身消化所致的胰腺水腫,出血及壞死等炎性損傷,臨床上以急性上腹痛以及血淀粉酶和脂肪酶升高為特點,多數(shù)病情較輕,少數(shù)患者可伴發(fā)多器官功能衰竭,以及異性局部并發(fā)癥,死亡率很高,需要進入重癥監(jiān)護室治療。
意見建議:
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腦溢血重癥監(jiān)護室住多久腦溢血的病人在重癥監(jiān)護室住多久,需根據(jù)腦出血量、出血部位或腦出血的并發(fā)癥來決定在監(jiān)護室住多久。一般情況下,當大量腦出血伴有嚴重的并發(fā)癥,才需要住重癥監(jiān)護室,如出現(xiàn)了腦疝,引起了生命體征不穩(wěn)定,痰多不能咳出等情況,需要通過呼吸機輔助呼吸或需要氣管切開,呼吸機輔助呼吸時可能需要在重癥監(jiān)護室治療時間長。對于腦出血量少、癥狀輕、生命體征平穩(wěn)的人,不需要在重癥監(jiān)護室治療。所以腦出血病人在重癥監(jiān)護室治療多長時間,需要根據(jù)病情而決定。01:56
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重癥胰腺炎體征重癥胰腺炎是臨床危重急癥,它的并發(fā)癥多、死亡率高,早診斷、早治療有利于改善預(yù)后。臨床表現(xiàn)主要有以下幾個方面:第一個,急性腹痛持續(xù)加重,腹脹不能緩解,體檢發(fā)現(xiàn)腹部膨隆,有壓痛和反跳痛,移動性濁音是陽性的,腸鳴音減弱甚至消失。第二個,低血壓或者是休克。第三個,呼吸困難。第四個,少尿或無尿。第五個,黃疸加深。第六個,有上消化道出血。第七個,意識障礙。第八個,體溫持續(xù)上升。第九個,甚至猝死。出現(xiàn)了以上部分的表現(xiàn),提示重癥胰腺炎,需要臨床緊急處理。01:11
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胰腺炎進重癥監(jiān)護室胰腺炎死亡率比較高,病情發(fā)展比較迅速,所以需要進重癥監(jiān)護室進行治療。胰腺炎從炎癥反應(yīng)到器官功能衰竭,可以經(jīng)歷時間不等的發(fā)展過程,病情變化非常的多,應(yīng)當予以細致的監(jiān)護。從癥狀,體征,實驗室的檢測以及影像學(xué)的變化,及時了解病情的發(fā)展,所以需要到重癥監(jiān)護室進行治療。第二,胰腺炎的患者需要進行氣管支持,所以需要到重癥監(jiān)護室,一般氣管支持包括,一,液體復(fù)蘇,可以迅速糾正缺氧,也是維持血容量及水電解質(zhì)平衡的重要措施。二,需要呼吸功能的支持,輕癥的患者可以給予鼻導(dǎo)管面罩吸氧,當出現(xiàn)急性肺損傷,呼吸窘迫時,可以給予蒸壓機械通氣。第三,腸功能的維持,主要是口服抗生素,有助于減輕腸道內(nèi)細菌,病毒在腸頻道等功能受到損害時,細菌移位,以減輕胃腸道的反應(yīng)。四,連續(xù)的血液凈化,患者出現(xiàn)急性腎功能不全時,采用血液凈化,可以清除體內(nèi)有害的代謝產(chǎn)物,或者外源性的物質(zhì),達到凈化學(xué)的目的。這些都需要在監(jiān)護室進行治療。語音時長 2:13”
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急性胰腺炎重癥監(jiān)護室急性胰腺炎首先就要避免或者是消除膽道的疾病,然后就是不酗酒,酗酒會造成慢性酒精中毒和營養(yǎng)不良,還會造成肝、胰等器官受到損傷,在這個基礎(chǔ)上如果飲酒了就容易導(dǎo)致急性胰腺炎,如果出現(xiàn)了急性的胰腺炎,患者如果得不到正規(guī)的治療,容易危機到生命。據(jù)統(tǒng)計急性胰腺炎的死亡率高達30%左右,部分不得不進行手術(shù)的急性胰腺炎患者,術(shù)后可能會出現(xiàn)一些假性的囊腫、胰腺壞死和胰腺功能的,所以得了急性胰腺炎一般都要在重癥監(jiān)護室監(jiān)護。語音時長 1:10”
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小兒支氣管肺炎進重癥監(jiān)護室要幾天這個得看寶寶的具體情況,進行綜合分析,如果寶寶病情較嚴重或者恢復(fù)較差,則需在重癥監(jiān)護室多待幾天等病情穩(wěn)定后,再轉(zhuǎn)出來。若寶寶經(jīng)適當治療后,迅速痊愈,則可在門診或家庭進行治療,注意給孩子保暖,多飲水,多休息。
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什么是重癥監(jiān)護室病情分析:重癥監(jiān)護室又稱ICU,是為重癥或者昏迷患者提供隔離場所和設(shè)備,提供最佳護理,綜合治療,術(shù)后早期康復(fù)等服務(wù)的病房。主要是收治急危重癥且需要密切監(jiān)護的患者,這些患者需要密切監(jiān)護,提供多方面的支持,如呼吸和循環(huán)支持等,目的是為患者提供救治的最佳時間和時機,同時提供多學(xué)科協(xié)作的平臺。重癥監(jiān)護室的分類有小兒重癥監(jiān)護室,新生兒重癥監(jiān)護室,內(nèi)科重癥監(jiān)護室,心血管重癥監(jiān)護室,急診重癥監(jiān)護室,神經(jīng)外科重癥監(jiān)護室等。意見建議:因為重癥監(jiān)護室為重癥患者提供多項服務(wù),對環(huán)境消毒也有嚴格的要求,所以不能像普通病房一樣隨便進入,規(guī)定了患者家屬的探視時間,只能在固定的時間點進行探視。
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