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• 腰椎間盤(pán)突出椎間孔鏡是什么

  椎間孔鏡是近年來(lái)逐漸成熟起來(lái)的，治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)技術(shù)。它的原理是在一個(gè)直徑只有7.1毫米的內(nèi)鏡系統(tǒng)下，通過(guò)天然的孔道，椎間孔，我們進(jìn)行操作。把突出的椎間盤(pán)，甚至部分狹窄的椎管，進(jìn)行減壓，然后去除支架物，減少對(duì)神經(jīng)根硬膜的刺激。這樣治療達(dá)到治療腰椎間盤(pán)突出的一個(gè)目的。它的優(yōu)點(diǎn)是快速、有效、恢復(fù)快、創(chuàng)傷小。它只是把突出的椎間盤(pán)拿掉，并不是把整個(gè)椎間盤(pán)去除，這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結(jié)構(gòu)。對(duì)治療椎間盤(pán)突出來(lái)說(shuō)，可以說(shuō)是近幾年革命性的成功。現(xiàn)在椎間孔鏡已經(jīng)應(yīng)用到很多的領(lǐng)域，對(duì)椎間盤(pán)突出，甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。

  

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  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 9584次

• 椎間孔鏡能維持10年嗎

  椎間孔鏡技術(shù)，我們主要是在內(nèi)鏡下面摘除了壓迫神經(jīng)的這部分髓核組織，所以它能維持多長(zhǎng)時(shí)間，取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個(gè)程度，你要是退化的程度很嚴(yán)重，恐怕可能過(guò)不了多久，剩下的髓核還會(huì)再出來(lái)，它是有這個(gè)可能性的。因?yàn)槲覀儾](méi)有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴(yán)重，我們把你這個(gè)突出的那部分拿掉以后，去除了對(duì)神經(jīng)根的壓迫，剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用，維持你的生理功能，而不至于再造成移位。再一個(gè)就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關(guān)系，如果是患者比較重視這個(gè)問(wèn)題，做完手術(shù)以后積極的改善自己的不良的生活習(xí)慣，然后加強(qiáng)鍛煉，這樣也是能夠更長(zhǎng)的維持你手術(shù)后的一個(gè)效果。所以椎間孔鏡能維持多長(zhǎng)時(shí)間，這沒(méi)有一個(gè)固定的時(shí)間。而是根據(jù)每個(gè)人的，每個(gè)患者的個(gè)體差異不同，維持10年這是完全有可能的。

  

  01:27
  申劍 副主任醫(yī)師北京醫(yī)院

  2019-02-14 23989次

• 椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤(pán)鏡手術(shù)的區(qū)別有哪些
  椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤(pán)鏡手術(shù)都是治療腰椎間盤(pán)突出的微創(chuàng)手術(shù)治療方法，具有創(chuàng)傷小，恢復(fù)快的優(yōu)點(diǎn)，但是還是有一些區(qū)別的。第一，在麻醉的方面，椎間盤(pán)鏡需要硬膜外麻醉或者是全身麻醉，椎間孔鏡只需要進(jìn)行局部麻醉，很少患者需要進(jìn)行全麻或者其他的麻醉措施。第二，椎間孔鏡手術(shù)的切口一般來(lái)講更小一些，椎間孔鏡不需要?jiǎng)冸x后方的肌肉，不損傷脊柱后面的韌帶以及椎板等等，對(duì)于脊柱后柱的穩(wěn)定系統(tǒng)影響是比較小的。另外椎間孔鏡是在水媒體下進(jìn)行手術(shù)，所以視野要比椎間盤(pán)鏡更清晰一些，椎間孔鏡手術(shù)之后的恢復(fù)時(shí)間要比椎間盤(pán)鏡要短一些。但是不管哪種微創(chuàng)手術(shù)，手術(shù)之后都需要積極的嚴(yán)格臥床三到四周左右的時(shí)間。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13”
  陳慶玉 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2020-02-07 5240次

• 椎間孔鏡手術(shù)
  椎間孔鏡與脊柱內(nèi)窺鏡類似，是一個(gè)鐵壁有燈光的管子，他從病人身體側(cè)方或者是側(cè)后方進(jìn)入椎間孔，在安全工作三角區(qū)實(shí)施手術(shù)，在椎間盤(pán)纖維環(huán)之外做手術(shù)，在內(nèi)窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經(jīng)感根、硬膜囊和增生的骨組織，然后使用各種抓鉗摘除突出組織，鏡下去除骨質(zhì)，射頻電極修復(fù)破損纖維環(huán)，手術(shù)創(chuàng)傷小，皮膚切口僅幾毫米，如同一個(gè)黃豆粒大小，出血不到二十毫升，術(shù)后僅縫一針，是同類手術(shù)中對(duì)病人創(chuàng)傷最小，效果最好的椎間盤(pán)突出微創(chuàng)療法。椎間孔鏡通過(guò)在椎尖孔安全三角區(qū)，椎間盤(pán)纖維環(huán)之外，徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質(zhì)來(lái)解除對(duì)神經(jīng)根的壓迫，消除由于對(duì)神經(jīng)壓迫造成的疼痛，其手術(shù)方法是通過(guò)特殊設(shè)計(jì)的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個(gè)脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)，在徹底切除突出或脫出髓核的同時(shí)，清除骨質(zhì)增生治療椎間管狹窄，可以使用射頻技術(shù)修補(bǔ)破損的纖維環(huán)等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:59”
  田彩 主治醫(yī)師莒縣中醫(yī)醫(yī)院

  2018-11-07 9290次

• 椎間孔鏡和椎間盤(pán)鏡有什么區(qū)別
  病情分析：椎間孔鏡和椎間盤(pán)鏡的區(qū)別主要是從入路不同，損傷程度手術(shù)方法不同，手術(shù)介質(zhì)不同三個(gè)方面來(lái)進(jìn)行區(qū)別的。1、入路不同，椎間孔鏡是側(cè)方入路，椎間盤(pán)鏡是后正中入路。2、損傷程度手術(shù)方法不同，椎間孔鏡從側(cè)方入路，通過(guò)椎間孔切除突出的椎間盤(pán)。椎間盤(pán)鏡通過(guò)在椎板上開(kāi)窗，然后暴露椎間盤(pán)，將其切除。3、是手術(shù)介質(zhì)不同，椎間孔鏡是以水作為介質(zhì)，椎間盤(pán)鏡是以空氣作為介質(zhì)，以達(dá)到治療目的。意見(jiàn)建議：建議到正規(guī)醫(yī)院的脊柱外科就診結(jié)合查體，磁共振檢查了解具體的病情后，再選擇恰當(dāng)?shù)氖中g(shù)方案，注意術(shù)后堅(jiān)持康復(fù)鍛煉，避免并發(fā)癥的發(fā)生。
  高璐 主治醫(yī)師濟(jì)寧醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院

  2022-12-20 1002次

• 椎間孔鏡手術(shù)和椎間盤(pán)鏡手術(shù)的區(qū)別有哪些
  病情分析：兩種手術(shù)均為針對(duì)腰椎間盤(pán)突出設(shè)計(jì)的微創(chuàng)治療方案，其中椎間盤(pán)鏡為傳統(tǒng)開(kāi)窗手術(shù)的基礎(chǔ)上，研發(fā)的一種微創(chuàng)系統(tǒng)，手術(shù)方式和開(kāi)窗手術(shù)類似，需要硬膜外麻醉或者是全麻。而椎間孔鏡是近些年出現(xiàn)的更微創(chuàng)的手術(shù)技術(shù)，只需局麻，即可通過(guò)椎間孔的安全三角，直達(dá)突出間盤(pán)，不損傷脊柱后面韌帶結(jié)構(gòu)等等，對(duì)脊柱后路的穩(wěn)定系統(tǒng)影響很小。意見(jiàn)建議：目前椎間孔鏡已經(jīng)成為椎間盤(pán)突出的常用技術(shù)，而椎間盤(pán)鏡逐漸被淘汰。患者應(yīng)根據(jù)自己病情，結(jié)合專科醫(yī)師的意見(jiàn)選擇合適自己的微創(chuàng)手術(shù)。同時(shí)，椎間孔鏡并不是適宜所有椎間盤(pán)突出患者，如果合并腰椎不穩(wěn)、椎管狹窄，應(yīng)做開(kāi)放手術(shù)。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2020-07-02 1304次

• 椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡有什么區(qū)別
  椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡是兩種常見(jiàn)的微創(chuàng)技術(shù)，區(qū)別一般有手術(shù)入路不同、手術(shù)介質(zhì)和操作方式不同等。椎間盤(pán)鏡采用后正中入路，通過(guò)椎板間隙進(jìn)入；而椎間孔鏡則是側(cè)方入路，通過(guò)天然的椎間孔進(jìn)行操作。這一差異使得椎間孔鏡在手術(shù)中對(duì)脊柱結(jié)構(gòu)的破壞更小。手術(shù)介質(zhì)
  陳堅(jiān) 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2024-08-29 0次

• 椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡有什么區(qū)別
  椎間盤(pán)鏡和椎間孔鏡都是脊柱外科治療椎間盤(pán)疾病常用的微創(chuàng)的手術(shù)方法，二者的主要區(qū)別包括入路不同、手術(shù)介質(zhì)不同、目的不同等，具體如下。1、入路不同：椎間盤(pán)鏡是通過(guò)椎間盤(pán)暴露切除治療椎間盤(pán)突出，一般通過(guò)后方的正中入路，椎間孔鏡是通過(guò)人體正常的椎間孔通道而切除突出的椎間盤(pán)，達(dá)到治療的目的。2、手術(shù)介質(zhì)不同：
  劉鳳岐 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

  2022-01-10 1143次