問椎間孔鏡手術和椎間盤鏡手術的區別有哪些
病情描述:
椎間孔鏡手術和椎間盤鏡手術的區別有哪些
答醫生回答
病情分析:
兩種手術均為針對腰椎間盤突出設計的微創治療方案,其中椎間盤鏡為傳統開窗手術的基礎上,研發的一種微創系統,手術方式和開窗手術類似,需要硬膜外麻醉或者是全麻。而椎間孔鏡是近些年出現的更微創的手術技術,只需局麻,即可通過椎間孔的安全三角,直達突出間盤,不損傷脊柱后面韌帶結構等等,對脊柱后路的穩定系統影響很小。
意見建議:
目前椎間孔鏡已經成為椎間盤突出的常用技術,而椎間盤鏡逐漸被淘汰。患者應根據自己病情,結合專科醫師的意見選擇合適自己的微創手術。同時,椎間孔鏡并不是適宜所有椎間盤突出患者,如果合并腰椎不穩、椎管狹窄,應做開放手術。
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腰椎間盤突出椎間孔鏡是什么椎間孔鏡是近年來逐漸成熟起來的,治療腰椎間盤突出的微創技術。它的原理是在一個直徑只有7.1毫米的內鏡系統下,通過天然的孔道,椎間孔,我們進行操作。把突出的椎間盤,甚至部分狹窄的椎管,進行減壓,然后去除支架物,減少對神經根硬膜的刺激。這樣治療達到治療腰椎間盤突出的一個目的。它的優點是快速、有效、恢復快、創傷小。它只是把突出的椎間盤拿掉,并不是把整個椎間盤去除,這樣最大限度地保留了正常腰椎的先天性的結構。對治療椎間盤突出來說,可以說是近幾年革命性的成功。現在椎間孔鏡已經應用到很多的領域,對椎間盤突出,甚至部分的椎管狹窄都是非常有效的。01:20
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椎間孔鏡能維持10年嗎椎間孔鏡技術,我們主要是在內鏡下面摘除了壓迫神經的這部分髓核組織,所以它能維持多長時間,取決于很多因素。第一就是你的腰椎退化的這個程度,你要是退化的程度很嚴重,恐怕可能過不了多久,剩下的髓核還會再出來,它是有這個可能性的。因為我們并沒有去除所有的椎間隙的髓核組織。如果你退化的不是很嚴重,我們把你這個突出的那部分拿掉以后,去除了對神經根的壓迫,剩下的那部分髓核仍然能夠起到正常髓核的作用,維持你的生理功能,而不至于再造成移位。再一個就是跟你事后的功能鍛煉也有很大的關系,如果是患者比較重視這個問題,做完手術以后積極的改善自己的不良的生活習慣,然后加強鍛煉,這樣也是能夠更長的維持你手術后的一個效果。所以椎間孔鏡能維持多長時間,這沒有一個固定的時間。而是根據每個人的,每個患者的個體差異不同,維持10年這是完全有可能的。01:27
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椎間孔鏡手術和椎間盤鏡手術的區別有哪些椎間孔鏡手術和椎間盤鏡手術都是治療腰椎間盤突出的微創手術治療方法,具有創傷小,恢復快的優點,但是還是有一些區別的。第一,在麻醉的方面,椎間盤鏡需要硬膜外麻醉或者是全身麻醉,椎間孔鏡只需要進行局部麻醉,很少患者需要進行全麻或者其他的麻醉措施。第二,椎間孔鏡手術的切口一般來講更小一些,椎間孔鏡不需要剝離后方的肌肉,不損傷脊柱后面的韌帶以及椎板等等,對于脊柱后柱的穩定系統影響是比較小的。另外椎間孔鏡是在水媒體下進行手術,所以視野要比椎間盤鏡更清晰一些,椎間孔鏡手術之后的恢復時間要比椎間盤鏡要短一些。但是不管哪種微創手術,手術之后都需要積極的嚴格臥床三到四周左右的時間。語音時長 01:13”
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椎間孔鏡手術椎間孔鏡與脊柱內窺鏡類似,是一個鐵壁有燈光的管子,他從病人身體側方或者是側后方進入椎間孔,在安全工作三角區實施手術,在椎間盤纖維環之外做手術,在內窺鏡直視下可以清楚的看到突出的髓核、神經感根、硬膜囊和增生的骨組織,然后使用各種抓鉗摘除突出組織,鏡下去除骨質,射頻電極修復破損纖維環,手術創傷小,皮膚切口僅幾毫米,如同一個黃豆粒大小,出血不到二十毫升,術后僅縫一針,是同類手術中對病人創傷最小,效果最好的椎間盤突出微創療法。椎間孔鏡通過在椎尖孔安全三角區,椎間盤纖維環之外,徹底清除突出或脫出的髓核和增生的骨質來解除對神經根的壓迫,消除由于對神經壓迫造成的疼痛,其手術方法是通過特殊設計的椎間孔鏡和相應的配套脊柱微創手術器械成像和圖像處理系統等共同組成的一個脊柱微創手術系統,在徹底切除突出或脫出髓核的同時,清除骨質增生治療椎間管狹窄,可以使用射頻技術修補破損的纖維環等。語音時長 1:59”
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椎間孔鏡和椎間盤鏡有什么區別病情分析:椎間孔鏡和椎間盤鏡的區別主要是從入路不同,損傷程度手術方法不同,手術介質不同三個方面來進行區別的。1、入路不同,椎間孔鏡是側方入路,椎間盤鏡是后正中入路。2、損傷程度手術方法不同,椎間孔鏡從側方入路,通過椎間孔切除突出的椎間盤。椎間盤鏡通過在椎板上開窗,然后暴露椎間盤,將其切除。3、是手術介質不同,椎間孔鏡是以水作為介質,椎間盤鏡是以空氣作為介質,以達到治療目的。意見建議:建議到正規醫院的脊柱外科就診結合查體,磁共振檢查了解具體的病情后,再選擇恰當的手術方案,注意術后堅持康復鍛煉,避免并發癥的發生。
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椎間孔鏡手術有哪些缺點病情分析:椎間孔鏡手術的缺點是不能夠很好的解除椎管內脊髓或者神經根的壓迫,手術以后病人臨床癥狀緩解不明顯。椎椎間孔鏡手術無法行椎間融合植骨內固定。但是椎間孔鏡技術適應癥很廣泛,可以用于腰椎退性疾病,腰椎間盤突出癥,腰椎管狹窄,腰椎滑脫癥。意見建議:在進行腰椎孔鏡手術時。首先應該要進行腰椎部位的檢查,確診損傷的程度。平常要積極的治療腰椎部位的早期癥狀,防止病情加重。
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椎間盤鏡和椎間孔鏡有什么區別椎間盤鏡和椎間孔鏡是兩種常見的微創技術,區別一般有手術入路不同、手術介質和操作方式不同等。椎間盤鏡采用后正中入路,通過椎板間隙進入;而椎間孔鏡則是側方入路,通過天然的椎間孔進行操作。這一差異使得椎間孔鏡在手術中對脊柱結構的破壞更小。手術介質
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椎間盤鏡和椎間孔鏡有什么區別椎間盤鏡和椎間孔鏡都是脊柱外科治療椎間盤疾病常用的微創的手術方法,二者的主要區別包括入路不同、手術介質不同、目的不同等,具體如下。1、入路不同:椎間盤鏡是通過椎間盤暴露切除治療椎間盤突出,一般通過后方的正中入路,椎間孔鏡是通過人體正常的椎間孔通道而切除突出的椎間盤,達到治療的目的。2、手術介質不同: